中山医科大学附属第一医院产科优生优育研究动向

作者综述我院产科近１０年来的研究动向,包括：①产前诊断及宫内治疗方法,实行羊膜腔穿刺和脐带穿刺对羊水细胞及胎儿脐血进行分析,以早期诊断及治疗一些先天性、遗传和感染性疾病;②各种产前及产时监护手段的应用,对了解胎儿宫内发育,早期发现胎儿宫内缺氧,提高了对胎儿宫内情况诊断的准确性,协助临床判断胎儿在宫内的安危,为临床处理提供一定的依据;③各种高危妊娠的监护和处理,降低了围产期母婴的并发症和死亡率。     

精神病妇女妊娠及分娩的探讨

目的　探讨精神病合并妊娠的处理。方法　回顾分析２６ 例精神病妇女的妊娠、分娩的临床过程。结果　２６ 例精神病妇女顺产２０ 例,剖宫产６ 例。结论　精神病妇女在病情稳定情况下可以妊娠,孕早期可不必用药,分娩以 阴道分娩为主,产后药物要加大剂量,以人工喂养为宜。     

儿茶酚胺的临床检测研究进展

儿茶酚胺与部分神经内分泌肿瘤有着密切关系。因此，儿茶酚胺的临床检测对上述疾病的早期预测及后期监测具有重要价值。现有多种检测儿茶酚胺的方法，但因生物样品中儿茶酚胺含量极微、易氧化且存在内源性干扰物，临床上尚缺乏标准化的检测方法。该文简要概述目前儿茶酚胺的检测方法及其优缺点，为儿茶酚胺的临床检测提供一定的参考价值。     

不同方法检测外周血醛固酮的情况分析

目的 比较化学发光法与高效液相色谱-串联质谱法(简称质谱法)检测高血压患者外周血醛固酮水平的一致性,并建立质谱法检测健康成人立位外周血醛固酮水平的参考值范围.方法 采用来自3个厂家的化学发光法和质谱法检测42例健康成人、102例高血压患者外周血醛固酮水平,采用Spearman相关分析评价这4种方法检测结果的相关性;采用Bland-Altman评价这4种方法检测结果的一致性.结果 不同方法检测外周血醛固酮水平存在明显差异(P<0.05),质谱法与3个厂家的化学发光法检测的外周血醛固酮水平呈正相关(r=0.876、0.885、0.945,P<0.05),Bland-Altman分析表明3个厂家的化学发光法与质谱法检测外的周血醛固酮水平不具有一致性.以P2.5～P97.5建立质谱法检测成人立位血醛固酮水平的参考值范围为5.73～76.29 pg/mL.结论 检测外周血醛固酮水平时,不同的检测方法存在较大差异,即便是同一种检测方法,由于仪器和试剂的生产厂家不同,检测结果也不一致.     

PDCA循环教学法在检验核医学教学中的实践与探索

目的比较PDCA循环教学法与传统教学法效果在检验核医学中的差异性。方法以2010级5年制检验专业学生分组,1班46人为研究组,采用PDCA循环教学法,2班48人为对照组,采用传统教学法。比较两组检验核医学成绩考核、学习自主性、积极性和对提高自身能力认同度的差异。结果研究组期末总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组学习积极性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组学生认同度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环教学法在检验核医学中效果较好,可以调动学生积极性,提高检验专业学生综合素质。     

宫颈癌可疑复发转移诊断中血清鳞状上皮细胞癌抗原、PET-CT单用或联用价值分析

目的探讨宫颈癌可疑复发转移诊断中血清鳞状上皮细胞癌抗原、PET-CT单用或联用价值差异。方法选取宫颈癌术后可疑复发患者90例,依次行PET-CT、血清鳞状上皮细胞癌抗原检查;比较两种检查方式诊断宫颈癌复发或转移灶与病理结果符合情况。结果有淋巴结转移的宫颈癌患者术后复发转移风险明显高于术前无淋巴结转移宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清鳞状上皮细胞癌抗原升高宫颈癌患者术后复发转移风险明显高于血清鳞状上皮细胞癌抗原正常宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);PET-CT诊断宫颈癌术后复发转移风险特异度显著高于血清鳞状上皮细胞癌抗原检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于术前淋巴结转移和血清鳞状上皮细胞癌抗原升高宫颈鳞癌患者术后应行PET-CT检查,以提高可疑复发转移检出准确度。     

滇黄精中多糖的分离与抗氧化活性研究

目的分离纯化滇黄精Polygonatum kingianum中的均一多糖,并阐释其理化性质和抗氧化活性。方法通过水提醇沉、分级醇沉得滇黄精总多糖(PKS)的50%和70%醇沉部位,再经DEAE-琼脂糖凝胶FF离子交换柱和Sephadex G-100柱色谱法分离纯化得到均一多糖,并利用柱前衍生化HPLC、高效凝胶渗透色谱法和红外光谱法分别对其单糖组成、相对分子质量和结构进行研究;同时采用总还原力实验、1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)和羟基自由基(·OH)清除法对其抗氧化活性进行评价。结果从50%和70%醇沉部位分离纯化得到3个均一多糖(PKS-1、PKS-2和PKS-3),其单糖组成均含有D-甘露糖、D-半乳糖醛酸、D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖、D-阿拉伯糖和L-岩藻糖,其中PKS-1及PKS-3还分别含有D-核糖和L-鼠李糖;相对分子质量分别为85 017.83、266 084.76和474 799.22;PKS、PKS-1和PKS-2的总还原能力、·OH及DPPH自由基的清除能力为PKS PKS-2PKS-1。结论从滇黄精50%和70%醇沉部位分离到3个均一多糖,均为含有β构型的吡喃环酸性多糖,其单糖组成相似,PKS、PKS-1和PKS-2均有一定的抗氧化活性,为滇黄精抗氧化活性成分的研究及抗衰老药物和功能性食品的开发利用奠定了科学基础。     

284例围产儿死亡病例分析

目的:探讨围产儿死亡的主要原因,为制定有针对性的预防措施,有效降低围产儿死亡率提供依据。方法:对2001年7月~2006年1月284例围产儿死亡病例进行回顾性统计分析。结果:先天畸形造成的围产儿死亡最多,共193例,占70.0%:其中,2个或2个以上系统畸形占26.9%,单系统畸形以水肿胎、骨骼异常、神经系统畸形、泌尿生殖道畸形、先天性心脏病最多见;有97例做了染色体核型分析,染色体异常患者为20例,异常率为20.6%,染色体多态性8例,占8.3%。结论:规范产前检查制度,提倡中孕早期常规行超声波检查,及早发现异常胎儿,减少围产儿死亡率。     

整合素β3亚基不同片段在酵母双杂交系统中的表达及对报告基因激活作用的检测

目的:为建立用于筛选人血小板整合素蛋白αⅡbβ3拮抗剂的高通量药物筛选模型,对其β3亚基不同片段在酵母双杂交系统中的表达及对报告基因的激活作用进行初步研究.方法:通过PCR扩增得到6个不同长度的整合素β3亚基基因片段,包括片段A1(55E-199Q)、A2(235K-385S)、A3(4I-454T)、A4(4I-77S)、A5(4I-147S)和A6(4I-284S),分别克隆到酵母双杂交诱饵载体pAS2-1中,然后将重组质粒导入酵母双杂交菌株Y190中,检测其表达产物在酵母细胞中对报告基因的激活作用.结果:6个片段对酵母均无毒性作用,片段A1、A2、A3、A5、A6不能激活报告基因HIS3和LacZ的表达,而片段A4和一个A3的缺失突变体可以激活报告基因的表达,β3亚基N末端存在一个转录激活区.结论:在建立模型时可以使用A1、A2、A3片段,但转录激活是否是β3亚基的生理功能仍有待进一步研究确证.