动态磁敏感对比增强灌注技术在脑星形细胞瘤分级诊断中的价值

目的探讨动态磁敏感对比增强灌注(DSC)技术在星形细胞瘤分级诊断中的应用价值。方法对25例经病理证实为脑星形细胞瘤患者,术前分别行常规MR、DSC及常规T1增强扫描,获得灌注伪彩图及曲线图,测量肿瘤实质及瘤周水肿区最大灌注区的rCBV值。结果高、低级别星形细胞瘤的灌注曲线与伪彩图像特点有明显差异,低级(11例)、高级(14例)星形细胞瘤的肿瘤实质区最大灌注区相对脑血容量rCBV(与对侧正常脑白质相比)分别为1.966±1.778、4.674±2.148,差异有统计学意义(t=-3.367,P0.05);低、高级别胶质瘤瘤周水肿区最大灌注区相对脑血容量rCBV分别为0.993±0.501、0.654±0.209,差异有统计学意义(t=2.103,P0.05);低级别胶质瘤实质最大灌注区信号曲线下降幅度与对侧正常脑白质相近或略高,瘤周水肿最大灌注区大多略低于对侧正常脑白质;高级别胶质瘤实质最大灌注区曲线下降幅度大多高于对侧正常脑灰质,瘤周水肿最大灌注区多低于对侧正常脑白质。结论 DSC灌注技术可反映肿瘤实质及瘤周水肿区的血流微循环及分布情况,对胶质瘤的术前分级具有重要意义。     

前列腺弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

<正>患者男,40岁,间断性血尿、血精1月余,1周前症状加重,伴明显尿痛、尿频、尿线中断、尿不尽感。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大。双腰曲线对称存在,双肾区未及叩痛,沿双输尿管走行区未触及条索状肿物及压痛,膀胱区稍隆起,压痛阴性,阴毛呈男性分布,尿道外口未见异常分泌物,肛诊前列腺3度增生,质硬,中央沟消失,肛门括约肌正常。总前列腺特异性抗原(PSA):1.92 ng/m L,游离PSA 0.30 ng/m L,游     

和胃降逆汤治疗吞气症68例近期疗效观察

目的　观察和胃降逆汤治疗吞气症的疗效。方法　将吞气症患者 98例 ,随机分为和胃降逆汤治疗组 6 8例 ,多潘立酮对照组 30例 ,疗程 4周。结果　治疗组总有效率 93% ,对照组总有效率 77% ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　治疗组和对照组对吞气症均有较理想的治疗效果 ,有效率前者略高于后者 ,应进而筛选出更合理、安全、有效的治疗方案。     

蔬菜种植肠道寄生虫感染状况调查

近一时期,诊治肠道寄生虫病者时有所见,且多数为蔬菜种植人员,引起了我们的重视.为了解这部分人群肠道寄生虫感染情况,查找感染原因,为防治工作提供依据,2003年8月对部分蔬菜种植人员进行了调查,结果报告如下.……     

注射流感疫苗引起急性荨麻疹及腹疼1例

患，男，61岁，退休干部，2003年4月20日上午10：00左上臂三角肌肌注流感疫苗0．5ml，当时无任何不适。1小时后，检查发现左上臂、颈部、前胸出现大小不等的风疹团，边沿清楚，浅红色，小的如豆，大的如红枣，皮肤搔痒，以左臂为重，同时伴有腹疼。查体：发育正常，营养好，体温36．912，脉搏、呼吸、心肺均正常，表浅淋巴结不肿大，腹部无压疼，听诊肠鸣音增强，自述自己对鸡蛋过敏，主要表现为轻微腹疼，过去曾     

中重度颅脑外伤睡眠障碍伴发焦虑、抑郁及疼痛的临床分析

目的 比较中重度颅脑外伤(TBI)患者受伤1年后与健康人群睡眠障碍的发生率,观察TBI患者睡眠障碍与伴发不良症状间的关系.方法 回顾性观察中重度TBI患者,通过随访方式观察TBI患者1年后的睡眠状况,及伴发焦虑、抑郁及疼痛.以健康人群作为对照,采用同样方法观察睡眠状况和伴发不良状态.睡眠障碍采用匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI),抑郁状态使用患者健康状况问卷-9 (PHQ-9),焦虑状态使用广泛性焦虑异常量表(GAD-7),疼痛评分采用类比标尺法.结果 连续入选TBI患者129例.患者平均年龄38岁,入院时平均格拉斯哥昏迷评分(GCS)为9.37分,77.52％患者为男性.TBI组患者PSQI整体评分为(5.54±3.94)分,与对照组(2.67±1.71)分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),44.19％的患者出现睡眠障碍(PSQI＞5分,总分21分).结论 睡眠障碍是中重度TBI患者受伤1年后的常见病症,经常伴发抑郁、焦虑或者疼痛.     

氯离子协同转运蛋白KCC2和NKCC1在正常成年大鼠背根神经节内的表达

【目的】观察氯离子协同转运蛋白钾离子氯离子共转运体2（potassium—chloridecotransporter-2,KCC2）,钠离子钾离子氯共转运体1（sodiumpntassiumchloridecotransporter,NKCCl）在正常成年大鼠背根神经节内的表达。【方法】成年sD大鼠,用4％多聚甲醛固定,取背根神经节,神经肽能物质sP和钠通道蛋门Nav的免疫组织化学用来鉴定背根神经节,KCC2和NKCCl在背根神经节内的免疫组织化学,普通显微镜观察结果拍照。【结果】KCC2在背根神经节内没有表达,NKCCl在背根神经节神经元胞浆有表达。【结论】KCC2在大鼠背根神经节没有表达和NKCCl在背根神经节有表达提示背根神经节内神经元氯离子稳态系统不同于其它神经系统部位,这也可能是背根神经节内神经元对GABA表现为去极化的原因。     

头痛宁胶囊联合替扎尼定治疗轻型颅脑创伤青年患者头痛的临床研究

【目的】观察头痛宁胶囊治疗轻型颅脑创伤后青年患者头痛的临床疗效果。【方法】回顾分析自2013年5月1日至2014年6月1日门诊治疗的格拉斯哥昏迷评分法(glasgow coma scale,GCS)12~15分的轻型颅脑创伤患者95例,均口服头痛宁胶囊联合替扎尼定(治疗组)或单独服用替扎尼定(对照组),治疗2~4周。分别于治疗前和治疗结束时采用疼痛症状量表(visual analogue scale,VAS),观察依照中医辨证分型的头痛者的头痛程度,并比较治疗前后其疗效及不良反应发生率。【结果】头痛发生率76.8%,痰瘀阻窍型、肝经风热型和肝阳上亢型发生头痛情况较多,而肝阳上亢型的严重头痛率高于其他类型。盐酸替扎尼定片联合头痛宁胶囊治疗组的总有效率为90.2%,而单独使用盐酸替扎尼定片治疗的总有效率为85.9%,药物联合组显著高于单独服用(P<0.05)。各证型头痛均较治疗前好转(P<0.05)。痰瘀阻窍型好转率明显高于其他类型,不良反应发生率较低,主要的不良反应为嗜睡,各证型间无明显差异。【结论】轻型颅脑创伤后部分患者出现以头痛为主要不适的心理及躯体症状,应该依照不同中医辨证类型采用中西药物联合治疗。     

原发性气管狭窄病变十例的CT所见分析

<正>引起气管狭窄的原发性病变极为少见,临床上易漏诊误诊;笔者收集10例原发性气管狭窄患者的CT表现,结合其临床及病理资料进行分析,为影像科医生利用多排螺旋CT(MSCT)提高该病的诊断水平提供帮助。1资料和方法1.1临床资料:收集我院2008年10月至2013年10月具有完整的临床、影像及病理资料的原发性气管狭窄患者10例,其中男性3例,女性7例,年龄30⁶5岁,中位年龄54.3岁,     

乳腺叶状肿瘤的影像学表现及病理对照

<正>乳腺叶状肿瘤(phyllode tumor of the breast,PTB)是一种临床少见的纤维上皮性肿瘤,发生率约占乳腺肿瘤的0.3%⁰.9%,约占所有乳腺纤维上皮肿瘤的2%0.9%,约占所有乳腺纤维上皮肿瘤的2%³%[1],易复发及转移,根据肿瘤的组织病理学特点,乳腺叶状肿瘤又分良性、交界性及恶性,目前影像学表现缺乏特异性征象,术前诊断率较低,本研究通过研究乳腺叶状肿瘤的钼靶及超声表现,探讨乳腺叶状肿瘤的影像学特征,为临床诊断提供帮助。1资料与方法1.1临床资料:收集2011年11月至2013年12月在我院经