老年髋部骨折术后膝关节功能障碍的原因分析与对策

目的探讨老年髋部骨折术后膝关节功能障碍的原因及对策。方法 125例行髋部骨折手术术后出现膝关节功能障碍。结果本组随访3~28个月,平均12.5个月。2例因基础病加重导致死亡。术后3周出现同侧肢体膝关节功能障碍112例,双侧膝关节功能障碍13例。结论为了降低膝关节功能障碍的发生率,建议加强术后早期膝关节功能锻炼。     

与垃圾焚烧协同的污泥热干化工艺选择

针对生活垃圾焚烧厂掺烧污泥的应用实践,概述了3种污泥前处理热干化工艺——直接干化、间接干化和两段式干化,分别介绍了每种工艺的流程并结合污泥干化时的关键问题分析了每种工艺的优缺点,得出了间接干化为最适用于掺烧的污泥预处理工艺的结论。同时,还指出对于生活垃圾掺烧而言,高效率的低温污泥热干化将是未来的发展方向。     

股骨颈骨折内固定失效的髋关节置换术21例

内固定和髋关节置换为目前治疗股骨颈骨折常见的两种方法.由于早期非手术治疗不当,患者内固定术后过早负重以及各种因素影响,少数内固定手术患者晚期可能出现内固定断裂、骨折不愈合或者畸形愈合等产生,导致术后出现严重的髋内翻、肢体短缩以及创伤性关节炎[1],本研究对股骨转子间骨折内固定失败病例采用人工髋关节置换术治疗的效果.     

聚焦基因武器（上）

本义通过论述分析基因武器的主要种类、基因武器的特点、基因武器对未来战争的影响、基因武器发展为何难以控制，探讨了如何应对基因武器的新挑战，对世界基因武器的发展做了初步的研究。     

后路内固定+360°融合术治疗腰椎退行性病变的临床观察

目的:回顾性分析后路内固定+360°融合术治疗腰椎退行性病变的临床应用及疗效.方法:对2008年3月以来28例行后路内固定+360°融合术治疗的腰椎退行性病变病例的临床资料进行总结,其中腰椎滑脱症8例,腰椎不稳症7例,腰椎管狭窄症11例,腰椎退变术后翻修2例.结果:所有病例均获随访,时间3个月～3年,平均18个月.所有病例症状不同程度缓解,无1例内固定松动、断裂、感染.所有病例均达到骨性愈合,骨融合率100%.采用日本骨科学会(JOA)评分法进行评定,疗效结果,优23例,良4例,可1例,优良率96.4%.结论:后路内固定+360°融合术是治疗腰椎退行性病变的良好方法.     

RSNA2018中枢神经系统影像学

【摘要】2018年RSNA会议中出现大量新技术和数据分析方法，主要包括酰胺质子转移成像（APT）、神经突起方向弥散与密度成像（NODDI）、静息态（fMRI）、体素内不相干运动（IVIM）扩散加权成像、磁共振高分辨率血管壁成像（HRMR）、动脉自旋标记（ASL）、动态磁敏感对比磁共振成像（DSC-MRI），2-羟基戊二酸磁共振波谱（2HG-MRS）、新的3D量化序列QALAS等。在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括：①胶质瘤的分子分型及异质性，鉴别胶质细胞瘤复发和放射性坏死、判断肿瘤真性和假性进展；②大血管卒中后血管内血栓切除术（EVT）的评估，利用多模态影像学来评估急性脑梗死（AIS）患者的梗塞核心区；③磁共振高分辨率血管壁成像观察颅内动脉粥样硬化斑块的稳定性及与脑血管事件的关系；④探索AD与脑小血管病的关系以及脑白质高信号与认知障碍的关系；⑤静息态磁共振的新型处理方法及在脑肿瘤及认知障碍等疾病中的应用；⑥深度学习用于各疾病的诊断与鉴别。     

人工全膝置换术后隐性失血的临床相关性分析

目的：探讨人工全膝置换术（total knee arthroplasty,TKA）后隐性失血的特点及其临床影响因素。方法2005年5月-2013年8月已在本院行初次单侧TKA术患者中随机抽取78例并通过Gross方程计算隐性失血量,最后分析患者性别、年龄、体重指数（body mass index,BMI）、止血带时间、手术时间、术前诊断与隐性失血的相关性。结果总失血量（1307.54±1431.342）ml,术中出血量（338.46±276.667）ml,术后出血量为（374.43±282.531）ml,隐性失血量（594.65±872.144）ml,隐性失血量占总失血量的45.5%,其中输血患者高达62.5%。结论隐性失血量与术中出血量、术后出血量及年龄呈明显负相关性,与手术时间呈明显正相关。     

Lcs假体在全膝关节置换中的临床应用分析

目的回顾性分析Lcs假体在全膝关节置换中的临床应用及疗效。方法对25例膝关节选用Lcs假体进行全膝关节置换。术后随访。并用HSS评分系统进行评估。结果所有患者在疼痛、关节活动度、功能方面均有不同程度改善,特别是在疼痛及关节活动度方面改善尤为明显,优良率88﹪。结论在全膝关节置换中正确使用Lcs假体可取得满意疗效。     

溶血对肝功能检验结果的影响研究

目的：探讨分析溶血现象对肝功能检查结果的影响。方法：研究对象为该院血液检测门诊患者60例,观察组为溶血样本组,对照组为非溶血样本组,分别对两组进行肝功能检验,对检查结果做详细分析。结果：观察组溶血样本肝功能生化指标：碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（T －Bil）和直接胆红素（D －Bil）、γ一谷氨酞转氨酶（γ－GT）的水平明显低于对照组（P ＜0．05）;谷－草转氨酶（AST）、谷－丙转氨酶（ALT）、总蛋白（TP）以及白蛋白（ALB）的水平高于对照组,P ＜0．05。结论：溶血对肝功能的各个功能指标存在显著的影响力,应采取积极的措施防止溶血造成的检验误差,为临床治疗提供准确的信息。     

带状疱疹误诊腰椎间盘突出症1例

女,李××,52岁,腰背伴右下肢疼痛麻木2d入院,患者2d前无明显诱因发病,以右腰背及右下肢后侧疼痛为主,并有麻木感,持续性,休息不明显缓解,不伴明显发热,既往有腰部酸胀不适史。查体:脊柱生理弯曲,活动可,下位腰椎右旁压痛阳性,右下肢直腿抬高试验阳性,右踝腱反射减弱,CT示腰4、腰5、骶1椎间盘均变性后突,入院诊断腰椎间盘突出症,行骨盆牵引,丹参、甘露醇等治疗无明显疗效,3d后患者腰背右侧出现多个密集水疱,呈带状分布,经皮肤科会诊确诊为带状疱疹,转皮肤科治疗,3周后痊愈。讨论腰腿痛是一种常见的骨科临床症状,引起腰腿痛的原因多达100余…