MSCT与食道吞钡棉絮检查在食道异物诊断中的价值比较

目的:比较多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和食道吞钡棉絮检查在食管异物诊断中的价值.方法:回顾性分析38例经内窥镜或手术证实的食道异物患者资料,所有患者均先行食道吞钡棉絮检查,然后行64层螺旋CT扫描.结果:38例食道异物中食道吞钡棉絮检出29例(76.3％),漏诊9例,64层螺旋CT检出37例(97.4％),包括鱼刺22例,禽畜类碎骨13例,图钉1例,肉团1例,CT还发现4例异物引起食道穿孔.结论:MSCT能清晰显示食道异物的位置、大小、形态走行、与周围组织关系及有无并发症,且检查安全、快速、无痛苦,可作为食道异物的首选检查方法.     

甲流肺炎影像诊断

目的:探讨甲型流行性感冒病毒性肺炎(H1N1)的影像特征;方法:回顾性分析4例临床及病毒核酸检查确诊为甲型流行性感冒患者的MDCT及DR胸部影像资料,分析其影像特点.结果:4例甲型流行性感冒病毒性肺炎患者早期侵犯肺间质为主,以双中上肺病变明显,影像呈双肺大致对称性毛玻璃状改变,中晚期病毒侵及肺实质并发肺部感染、损害肺组织,引发ARDS(呼吸窘迫综合征),影像表现出现双肺大范围大叶状渗出病变.结论:双肺呈大致对称性毛玻璃状肺部影像病变是甲型流行性感冒病毒性肺炎早期肺部特征改变,肺实质受侵并发细菌感染、肺泡损害引发ARDS,双肺呈大范围实变,是中晚期影像表现,重症甲流肺炎恢复期肺部出现纤维条索病变.     

MR磁敏感序列对颅脑血管畸形的诊断价值

目的:评价MR磁敏感序列对颅脑血管畸形的诊断价值.方法:对50例经临床或手术证实的颅脑血管畸形进行颅脑T1WI、T2WI、T2WIdark-fluid、T1WIfs增强MRA与SWI对比.结果:SWI所显示颅脑畸形血管数量、病变血管的分布范围及特点明显好于颅脑常规T1WI、T2WI、T2WI darkfluid、T1WI增强及MRA,特别是对隐匿性畸形血管、畸形细小毛细血管诊断敏感性100％,诊断正确率达100％.结论:SWI在应用于颅脑血管畸形诊断有重要价值.     

兔慢性肺动脉血栓栓塞模型的建立及其64层螺旋CT表现

目的：建立兔的慢性肺动脉血栓栓塞模型,研究其64层CT肺动脉成像表现。方法：健康家兔28只,体量2.0-2.5 kg。栓塞组20只,假栓塞组8只。栓塞组兔肺动脉多次注入自体血栓,血栓直径为1-2 mm,长3-5 mm,每次栓塞量约3-5条,栓塞前后和12周时64层螺旋CT平扫和CT肺动脉成像扫描,分析其影像学表现特点。结果：栓塞组20只动物,死亡4只,存活并符合实验要求动物16只,成功率80%;假栓塞组无动物死亡。兔肺动脉栓塞后血浆D-二聚体在急性期明显增高,约增加80%,在慢性期降至正常水平。栓塞组16例CT肺动脉成像均发现肺动脉栓塞直接征象并经过病理证实。慢性肺动脉栓塞的间接征象中,肺动脉直径增粗的发生率为87.5%,肺梗死发生率为18.8%,斑片状实变影和胸膜增厚的发生率为12.5%,肺少血的发生率为6%。结论：兔自体血栓反复注射法建立慢性肺血栓栓塞模型有较高的可行性,64层CT肺动脉成像能清楚显示肺动脉栓塞的直接征象和间接征象,有助于肺动脉栓塞的诊断。     

64排螺旋CT对壁冠状动脉的诊断价值

目的:评估64排螺旋CT冠状动脉造影(CT coronary angiography,CTA)对壁冠状动脉的检出率及临床价值.方法:回顾性分析52例临床可疑冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料.结果:冠状动脉CTA共检出壁冠状动脉12例,检出率为23%,其中10例为前降支(83.3%),2例为回旋支(16.7%).壁冠状动脉长8～210mm,平均长度25mm.壁冠状动脉深度为1.2～3.1mm,平均厚度2.5mm.结论:冠状动脉CTA是一种诊断壁冠状动脉的可靠、无创性方法.     

低剂量 MSCT在肝癌患者腹部检查中的应用

目的探讨低剂量MSCT扫描降低肝癌患者腹部CT检查辐射剂量的价值。方法肝癌患者27例,初诊时采用常规螺旋扫描（常规扫描组）,复诊时采用轴位扫描（低剂量组）,两组均采用120 KV管电压及自动管电流技术,噪声指数为9,分别行平扫、动脉期及静脉期扫描。比较两组在图像质量、噪声值和辐射剂量的差异。结果两组图像质量评分、图像平扫、动脉期及静脉期噪声值比较差异无统计学意义（P＞0．05）;低剂量组有效剂量低于常规扫描组（P＜0．05）。结论轴位扫描和自动管电流技术能有效降低肝癌患者腹部CT扫描的辐射剂量,并且图像质量好。     

64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用

目的研究轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用。方法 54例患者按照就诊顺序分成3组,A组20例螺旋扫描,B组16例轴扫扫描,C组18例轴扫节段扫描,均使用120 kV,自动毫安,噪声指数=8,分别进行平扫和增强扫描,比较各组图像质量、噪声水平和平均辐射剂量。结果各组图像质量得分之间差异无统计学意义(P>0.05)。平扫3组图像噪声差异无统计学意义,增强后A组和B组图像噪声之间差异无统计学意义(P>0.05),C组和其他两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。有效剂量C组比A组降低约47%,比B组降低约25%的,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自动毫安技术和轴扫节段扫描能有效降低腹部CT扫描的辐射剂量,保证图像质量。     

温经活血法治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

1临床资料 1.1一般资料 全部病例均为1992～2006年在门诊及住院进行系统治疗的患者,共30例。其中1型糖尿病1例,2型糖尿病29例;男性18例,女性12例,年龄15～73岁,平均62.7岁。糖尿病病程2～23年,平均8.6年,空腹血糖平均值9.46mmol/L,餐后1h血糖平均值14.2mmol/L,周围神经病变病程3个月～5年,平均1年2个月。     

轴扫技术在64层螺旋CT腹部检查中降低辐射量的作用

目的:研究64层螺旋CT和轴扫技术降低腹部CT检查辐射量的作用。方法:18例腹部CT扫描和复诊两次的患者自身对照,按照就诊顺序分成3组。均采用120kV管电压,自动毫安,噪声指数(NI)设定为8,A组为第一次扫描,采用螺旋扫描;B组为患者复诊时扫描,采用轴扫(Cine,Full)扫描;C组为再次复诊时扫描,采用轴扫(Cine)节段扫描。分别进行平扫和增强动脉期、静脉期扫描,比较各组图像质量、噪声水平和有效辐射量。结果:各组图像平扫、动脉期和静脉期图像得分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。平扫3组图像噪声差异无统计学意义,增强后A组和B组图像噪声之间差异无统计学意义(P>0.05),C组和其他两组之间差异有显著统计学意义(P<0.01)。X线辐射量C组比A组降低约46.3%,比B组降低约33.2%的,差异有显著统计学意义(P<0.01),B组比A组降低约19.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:轴扫和轴扫节段扫描技术在保证图像质量的同时能有效降低腹部CT扫描的辐射量。     

超顺磁性氧化铁纳米粒子在脑磁共振成像中的应用

超顺磁性氧化铁纳米粒子的磁性及生物相容性,使其在生物医学多个领域的应用研究都逐渐发展起来。本文介绍磁共振成像（MRI）及脑功能磁共振成像（fMRI）基本原理。列举不同性能的磁性氧化铁粒子作为磁共振成像对比剂在脑科学应用中的研究进展。表面结合单克隆抗体、蛋白质、多肽、核苷酸分子或其它特殊聚合物的磁性氧化铁粒子具有吸收特异性（靶向性）,结合MRI可实现对脑部病变前期改变、药物输运及治疗的监测,对细胞、生物分子包括mRNA的成像及探测。经葡聚糖或聚乙二醇修饰的超顺磁性氧化铁纳米粒子血液半衰期较长,可作为对比剂用于脑fMRI成像。控制氧化铁纳米粒子的粒度及表面修饰物的物理化学性质、提高饱和磁化强度、借以接枝以各种靶向性的物质、开发具有荧光-磁性等多种性能的复合纳米粒子及掌握纳米粒子与生物分子、细胞、及生物组织之间的相互作用,则需要更深入的研究。