BLZ945通过诱导巨噬细胞极化抑制恶性胶质瘤生长*

目的：探讨巨噬细胞集落刺激因子1 受体（CSF-1R）抑制剂BLZ945 对恶性胶质瘤生长的作用及其相关机 制。方法：30 只雄性5 ～ 6 周龄Wistar 大鼠随机分为恶性胶质瘤动物模型组（ 模型组）、BLZ945 低剂量治疗组（ 低 剂量组）和BLZ945 高剂量治疗组（ 高剂量组）,使用C6 胶质瘤细胞构建恶性胶质瘤动物模型。观察并记录动物 的生存率;治疗结束后处死大鼠,开颅取全脑,称取脑组织重量,测量并计算肿瘤体积;流式细胞术检测巨噬细 胞免疫表型;逆转录- 聚合酶链反应（RT-PCR）检测γ 干扰素（IFN-γ）和细胞因子信号转导抑制因子3（SOCS3） mRNA 的转录水平;酶联免疫吸附测定（ELISA）检测IFN-γ 和SOCS3蛋白表达水平。结果：BLZ945 可明显抑 制恶性胶质瘤的生长,并显著提高荷瘤鼠的生存率,诱导肿瘤微环境中的巨噬细胞向M1 型极化,上调肿瘤组织 IFN-γ 的表达,并下调SOCS3的表达。结论：BLZ945 通过调节IFN-γ 和SOCS3的表达,诱导巨噬细胞由M2 型 向M1 型极化,激活抗肿瘤免疫,进而抑制恶性胶质瘤的生长。     

血浆置换治疗重型肝炎的临床护理效果观察

目的:分析和探讨血浆置换治疗重型肝炎患者的临床护理效果。方法:回顾性分析重型肝炎患者临床资料,所有患者在进行血浆置换治疗前后给予优质的临床护理,分析和探讨血浆置换治疗重型肝炎患者的临床护理效果。结果:42例患者经过优质的临床护理在血浆置换治疗后体征及临床症状明显改善,所有患者经3次治疗后ALT、AST、ALP显著下降;ALB、CHE显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),患者肾功能无明显变化。结论:重型肝炎患者采用血浆置换进行治疗,能够迅速清除肝衰竭患者代谢后在血液中残留的多种毒素,同时给肝功能不全患者补充所缺乏的多种活性物质,改善机体内环境和肝功能,降低患者病死率,同时改善疾病预后。     

护理干预对35例脑梗死患者静滴尤瑞克林的影响

目的观察护理干预对35例脑梗死患者静滴尤瑞克林的影响。方法选择2010年10月～2011年10月笔者所在科室的脑梗死患者35例。在发病的早期,给患者静脉滴注注射用尤瑞克林,了解尤瑞克林的药理作用、药代动力学、不良反应和注意事项。在输液过程中要控制输液速度,注意患者的意识和生命体征,加强巡视等。结果通过一系列的护理干预措施,脑梗死患者静滴尤瑞克林后的不良反应明显减少。结论护理干预措施明显地减少了脑梗死患者静滴尤瑞克林的不良反应,避免或减少了严重事件的发生,减轻了患者不必要的痛苦,增加了该药的安全性。     

单倍体造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病植入失败的二次移植策略

目的探讨急性T淋巴细胞白血病患者初次单倍体造血干细胞移植后植入失败并发生致命性并发症的二次移植策略。方法 1例男性患者诊断为急性T淋巴细胞白血病,2015年11月接受供者为其胞妹的首次单倍体造血干细胞移植后植入失败,并发生大肠杆菌败血症、血清病、肝静脉闭塞症和多器官功能衰竭。首次移植后32 d行供者为其父亲的挽救性二次单倍体造血干细胞移植,二次移植前未进行预处理化学药物治疗(化疗),采用移植后环磷酰胺(PTCy)方案为基础的移植物抗宿主病(GVHD)预防方案。结果造血干细胞移植术后12 d白细胞植入,术后67 d血小板植入。血清病、败血症及肝静脉闭塞症治愈,器官功能改善。但移植后第18个月,即2017年6月,患者死于白血病复发。结论植入失败患者二次移植前不进行预处理化疗,采用PTCy预防GVHD有望获得成功植入。     

血清RF与抗-CCP抗体浓度指标在类风湿关节炎患者诊断和治疗中的临床价值

目的观察血清类风湿性节炎因子(rheumatoid arthritis factor,RF)与抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,抗-CCP)抗体浓度指标对类风湿性节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者诊断和治疗中的临床价值.方法选取2010年4月至2015年5月共58例RA患者,同时选取同时期非RA的免疫系统疾病者54例和健康人群55例,均采用酶联免疫吸附法检测血清抗-CCP,采用免疫散射比浊法检测血清RF,观察以上指标在3组受试者中的含量水平差异,将两指标的浓度水平与疾病类别做ROC工作曲线,确定血清抗-CCP和RF诊断RA的临界限值,计算血清抗-CCP和RF对RA诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合度.结果 RA组RF浓度为(59.34±10.34)U/m L,阳性率84.48%,抗CCP浓度(59.34±10.34)U/m L,阳性率81.03%;非RA组RF浓度为(14.32±4.51)U/m L,阳性率16.67%,抗CCP浓度(14.32±4.51)U/m L,阳性率5.56%;健康对照组RF... 更多     

三种药物联合治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效及安全性。方法选取40例老年类风湿关节炎伴骨质疏松症患者随机分为两组,对照组服用钙尔奇D片（钙尔奇D600）、阿法骨化醇,治疗组在对照组的基础上加用鲑鱼降钙素注射液,两组均连续治疗半年,观察治疗前后的骨密度和疼痛变化。结果两组治疗后骨密度均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组VAS评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后治疗组VAS评分下降程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松症患者安全、临床疗效好,优于钙尔奇D及骨化醇治疗。     

Egb761联合葛根素治疗糖尿病周围神经病变35例疗效观察

我们对35例糖尿病性周围神经病变（DPN）患者在常规治疗基础上,用Egb761联合葛根素治疗,取得了较理想的疗效,现报告如下。     

系统性红斑狼疮并发带状疱疹临床诊治体会

目的探讨系统性红斑狼疮治疗过程中并发带状疱疹的治疗方法,以提高治愈率。方法选取50例并发带状疱疹病毒感染的系统性红斑狼疮患者,随机分为两组,所有患者均采用更昔洛韦0.25g静脉滴注q12h及TDP灯局部辅助治疗,观察组同时予以阿昔洛韦粉针剂0.25g加生理盐水20mL局部湿敷后局部照射,每天2次,对照组同时局部涂擦阿昔洛韦软膏,分析比较两组患者的治疗效果。结果观察组与对照组在治疗时间、疗效、预后等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统性红斑狼疮并带状疱疹病毒感染患者及时运用全身及局部抗病毒治疗,配合TDP灯照射治疗,效果较好,阿昔洛韦粉针剂运用于局部抗病毒治疗,疗效好,较为安全,值得临床借鉴使用。     

正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响分析

目的:探讨正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响分析。方法:纳入自2012年1月至2016年12月收治的癌症患者100例,并以数字随机方式划分为2组。对照组行一般心理疏导干预,研究组行一般心理疏导干预联合正念减压干预。比较分析两组焦虑抑郁情绪。结果:研究组干预前的焦虑情绪评分与对照组无差异性(t值=0.0289,P值=0.9771),研究组干预后的焦虑情绪评分低于对照组(t值=15.2294,P值=0.0000)。研究组干预前的抑郁情绪评分与对照组无差异性(t值=0.0967,P值=0.9233),研究组干预后的抑郁情绪评分低于对照组(t值=13.7088,P值=0.0000)。结论:正念减压训练对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响确切。     

手术切口皮内缝合技巧的小改进

<正> 手术切口的皮内缝合,因其缝合后切口皮肤对合好,伤口美观平展,产生疤痕小,被称为“美容缝合法”,加上此方法不用拆线,住院时间短,故深受病人欢迎。但在缝合上要求操作细致,行针距离均匀,两头线结包埋深浅适宜,缝线在皮肉松紧适度,才能确达美容效果。因而有一定的技巧难度。笔者