甲状腺结节膏治疗甲状腺结节临床观察

目的:观察甲状腺结节膏治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选取良性甲状腺结节患者60例,随机分为两组各30例。两组均进行健康宣教,低碘饮食,对照组不予药物干预,治疗组予中药复方甲状腺结节膏治疗,连续用药2个月后,比较两组的甲状腺结节大小、中医临床症状、甲状腺功能、肝肾功能。结果:治疗后,治疗组甲状腺结节直径、中医症状积分较治疗前有统计学差异(P﹤0.05),较对照组亦有统计学差异(P﹤0.05);治疗组甲状腺功能及肝肾功能较治疗前无统计学差异(P﹥0.05)。结论:甲状腺结节膏治疗良性甲状腺结节疗效较好,可缩小患者甲状腺结节,改善临床症状,对甲状腺功能、肝肾功能无明显影响,临床安全性高。     

胰岛素瘤的诊断与治疗

目的 总结胰岛素瘤的临床特点和诊治经验,并讨论其诊治方法.方法 回顾性分析了1997年1月至2012年1月间收治的32例胰岛素瘤的临床表现和辅助检查等特点,并结合文献讨论胰岛素瘤诊治的有关问题.结果 32例患者均有Whipple三联征,术前B超、CT、数字减影血管造影（DSA）定性诊断的准确率分别为28.1％ （9/32）、64.0％ （16/25）、90.0％ （9/10）,术中B超为100％ （9/9）.肿瘤局部摘除术20例,胰体尾切除术7例（加做脾切除3例）,胰尾切除术4例,原发性肝癌并胰腺部分切除术1例.结论 准确的术前定位及定性检查有助于术中选择合理的手术方式,术中超声是胰岛素瘤最有效的定位诊断方法.胰岛素瘤一经确诊,须尽快手术治疗.行肿瘤摘除术是治疗良性胰岛素瘤的最佳方式,能够降低术后并发症发生率.     

结直肠癌合并肠梗阻的特点与外科手术的治疗效果分析

目的探讨结直肠癌患者合并肠梗阻的特点与外科手术治疗效果。方法回顾性分析我院2010年6月-2013年12月收治的52例结直肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析患者的临床特点及外科手术治疗效果。结果 41例行Ⅰ期切除吻合术,11例行Ⅱ期手术或姑息性造口术,2例术后切口感染,1例造瘘口感染,1例切口裂开,1例死亡。患者行Ⅰ期切除吻合术和Ⅱ期或姑息性造口术的治疗效果对比（χ2=9.4241,P=0.0021）,差异有统计学意义。结论临床诊治结直肠癌合并肠梗阻患者时,应该为其选择更为合适的手术时机、手术方式,坚持个性化的治疗原则,积极有效地进行围术期处理,能够有效地降低并发症的发生率以及病死率。     

硬膜外穿刺针套在髌骨骨折手术中的巧用

髌骨骨折手术一般用钢丝作8字内固定.但钢丝前端较钝,穿刺困难,而且直接用钢丝穿刺易弯曲变形,影响固定的效果.针对这一问题,我们将硬膜外穿刺针套应用于髌骨骨折手术中,取得了良好效果,现介绍如下.洗干净消毒,在髌骨骨折手术中,骨折复好位后,用硬膜外穿刺针套穿过钢丝需要穿过的位置,钢丝从穿刺针套里穿过,取出穿刺针套,钢丝8字固定骨折.     

肝细胞肝癌患者抗凝血酶Ⅲ的测定及意义

【摘要】 目的 研究抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）在肝癌患者和非肝癌患者的活性差异。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月治疗肝癌患者95例及非肝癌患者212例,收集各组的临床资料,测量所有患者的ATⅢ活性,比较两组间ATⅢ活性的差异。 结果 肝癌组ATⅢ活性（U/dL）为73.88+22.03,相对非肝癌组（87.92+19.09）,ATⅢ活性低且差异有统计学意义。结论 肝癌患者ATⅢ活性低于非肝癌组且差异有统计学意义。对肝癌患者测定ATⅢ活性有一定临床意义。     

2006年酒泉市肃州区农村7岁以下儿童体格发育现状调查

目的:了解酒泉市肃州区农村7岁以下儿童体格发育的现状及其变化趋势。方法:采用分层随机整群抽样的方法,抽取肃州区农村7岁以下儿童共计2 402例进行体格发育现状调查。结果:肃州区儿童生长发育5项指标在近20年内持续增长,且随年龄的增长增幅逐渐增大。不同年龄组儿童的身高、体重男性均大于女性,大部分年龄组儿童生长发育水平高于2006年甘肃省农村7岁以下儿童体格发育调查结果。结论:肃州区农村7岁以下儿童体格发育水平较20年前有明显提高。     

影响青年人自发性脑出血预后的相关因素分析

目的研究影响青年自发性脑出血患者预后的相关因素,指导青年自发性脑出血的治疗。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月镇江市第一人民医院神经外科收治的53例青年自发性脑出血手术治疗患者的临床资料。根据发病后3个月时的格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将患者分为预后良好组(GOS评分≥4分)和预后不良组(GOS评分≤3分)。比较两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平、血肿是否破入脑室、凝血功能、肝功能及肾功能,分析其是否与预后有关。结果预后良好组与预后不良组的GCS评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平比较,差异有统计学意义(均P0.05);而凝血功能、肝功能及肾功能的差异无统计学意义(均P0.05)。结论影响青年人自发性脑出血预后的有关因素较多,GCS评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平与其预后有显著的关系,可用于预测青年自发性脑出血的预后。     

X线透视导引下经皮大隐静脉高位缝扎结合泡沫硬化治疗原发性大隐静脉曲张113例效果分析

【摘要】 目的 评价X线透视导引下经皮高位缝扎结合泡沫硬化治疗原发性大隐静脉（GSV）曲张的有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年4月1日至10月31日在南京医科大学附属南京医院接受X线透视导引下经皮GSV高位缝扎结合泡沫硬化术治疗的113例（133条肢体）原发性GSV曲张患者临床资料。其中男60例,女53例,年龄为（62.1±10.8）岁。透视导引下高位缝扎GSV近端,同时行泡沫硬化治疗。术后1、3、6、12个月随访,超声评估GSV闭塞率及相关并发症发生率,术后12个月复查评估静脉疾病临床严重度评分（VCSS）,并与术前VCSS比较。结果 133条患肢手术均获成功。共112条患肢（84.07%）获12个月随访,103条患肢（91.96%）GSV维持闭塞;VCSS由术前4.71±2.15改善至0.74±0.60（V=6 328,P＜0.01）;16条患肢出现血栓性静脉炎,38条患肢出现缝扎处疼痛,均在2周内自行缓解;所有患者均未出现下肢深静脉血栓形成,无严重并发症发生。结论 X线透视导引下经皮高位缝扎结合泡沫硬化治疗GSV曲张操作简单、安全有效,GSV闭塞率与静脉热消融相似。     

胃大部切除术后胃瘫15例治疗体会

目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫发生的病因和治疗方式。方法回顾我院1991年-2010年胃大部切除术后胃瘫15例的临床病历资料。结果 6例患者经保守治疗明显缓解,7例轻度缓解,2例无效。结论胃大部切除术后致胃瘫经保守治疗可有效缓解症状。