髁突解剖复位侧向螺钉技术治疗髁突矢状骨折

目的:探讨应用暂留螺钉解剖复位、侧向拉力螺钉和定位螺钉固定技术治疗下颌髁突矢状骨折的方法及疗效.方法:4例5侧下颌髁突矢状骨折采用耳屏前切口,暂留螺钉作为支点,行翼外肌-髁突解剖复位,侧向拉力螺钉联合定位螺钉固定技术坚强内固定骨折,术后行临床和影像学评价,平均追踪12个月.结果:全部病例治疗效果满意,下颌运动和咬合关系恢复良好,影像学检查提示骨折复位良好,髁突形态无异常.结论:暂留螺钉解剖复位、侧向拉力螺钉和定位螺钉固定技术治疗下颌髁突矢状骨折是一种简单、有效、经济、省时、微创的治疗方法.     

颌面部爆炸伤动物模型的建立及生物力学特性的初步研究

目的 :建立标准的颌面部爆炸伤动物模型 ,并对其生物力学特性进行初步研究。方法 :选用微球形爆炸源距犬面部不同距离引爆致伤 ,建立动物模型 ,记录致伤瞬间不同层次组织压力 ,下颌骨、颅骨水平冲击加速度 ,下颌骨、颞骨应变值。结果 :爆炸源距犬面部体表 0cm引爆致伤时 ,犬面部约 3 .5cm× 3cm软组织缺损 ,并伴发下颌骨角部粉碎性骨折 ,动物存活。爆炸源距犬面部 0cm ,10cm引爆致伤时 ,下颌骨表面冲击压力分别减小至体表的 3 .6%、2 .9% ;颅骨冲击加速度分别减小至下颌骨的 1/ 8、1/ 6;犬下颌骨应变达到 113 75 με时会发生粉碎性骨折。结论 :该模型是标准的颌面部爆炸伤动物模型。     

嗜伊红细胞淋巴肉芽肿37例临床分析

本文通过37例颌面部嗜伊红细胞淋巴肉芽肿的发病,临床特征和诊断治疗中的经验,结合有关文献,作如下分析。 临床资料 本组病例,女性7例,男性30例。发病年龄最小的2岁,最大者为75岁,不同年龄都可发病。本文18～35岁的有15例(40.5％)。发病部位,腮腺区23     

MDIC螺旋式骨融合种植体全口固定义齿修复

自1987年以来,在临床上应用瑞典Brancmark系列及第四军医大学口腔种植体研究组研制的MDIC螺旋式骨融合种植体系列制作全口种植固定义齿。并就其适应证、种植术时机、种植术前的修复计划、修复准备、修复过程及方法作了简要介绍,最后讨论了修复中的注意事项,评价了修复效果及有待改进的问题。     

用螺旋CT资料建立颅面三维模型

目的：用螺旋CT数据资料建立颅面三维模型，并探讨了该模型在颅颌面外科领域的应用。方法：患者行螺旋CT扫描，层厚2mm，螺距1.0，利用工作站，进行扫描图像的容积三维重建后，重新间隔分层，利用CuteFTP4.0软件以BMP格式下载。应用课题组自主开发的CT图像处理软件对已下载的二维图像进行过滤、筛减、降噪、校正失真等处理，对图像的边缘轮廓进行提取，得到面颅骨皮质骨边缘轮廓的矢量化线图，将该线图数据输入Surfacer9．0重建软件，对轮廓曲线进行矢量增加，从而得到面颅骨的三维三角形面片（triangular facts）线框模型及实体模型。进一步在该模型上按镜像关系重构衬垫物的三维模型。结果：得到了颅面骨骼表面轮廓的三维实体模型，并在其上进行了整形手术的计算机辅助设计，通过快速成型技术（rapid prototyping,RP)加工出衬垫物模板。结论：用螺旋CT数据资料可以建立颅面三维模型，该模型在颅颌面畸形损伤肿瘤等的诊断和治疗中将发挥重要作用。     

医生技术因素在下颌第三磨牙拔除术中的作用

目的：明确医生技术因素和下颌第三磨牙拔除术后并发症之间的关系。方法：利用前瞻随机的设计方法，将患者分别分配到学员组和医生组，术后7d来复诊，并记录患者拔牙创异常出血、张口受限和干槽症等并发症的发病情况，最后做相关的统计处理。结果：学员组患者的拔牙创异常出血和张口受限并发症明显高于医生组，但在干槽症的发病率上两组之间无显著差异。结论：应该提高医生的拔牙操作技术，争取减少术后并发症。     

婴幼儿颌面部血管瘤的手术治疗

将我科自1978年来手术治疗的婴幼儿颌面部血管瘤33例小结如下:资料分析性别与年龄:男性20例,女性13例。本组手术治疗的年龄从4个月至6岁,1岁以内6例;1～2岁3例;2～3岁6例;3～4岁4例;4～5岁4例,5～6岁10例。从年龄分布看无规律可循,可是,5岁以上有10例,说明随着年龄的增长,手术适应证略有偏宽。     

一种全颈淋巴清扫法

本文强调作颈部横形切口,标本连同切除的颈阔肌,自后方向前解剖的方法远较自下而上的解剖为好,而且可以直接设计皮瓣利于缺损处的重建。手术系由MacFee所设计而加以改良,上方的切口位于舌骨平面,自乳突下直切至对侧二腹肌的舌骨平面,双侧清扫时则可切至对侧乳突区为止。下方切口视是否需利用肩     

利用犁骨瓣复盖腭裂后推时的鼻侧创面

建立和保持腭的长度是修复腭裂时的问题之一,合适的长度是获得正常语言及腭咽闭合的重要成功因素。当腭部粘膜瓣游离及后推时,常在腭与鼻底粘膜附着处受到限制,简单的方法是切断腭腱膜向后游离,但常在后推腭瓣的鼻侧面形成“创面”。有很多描述复盖创面的方法,这些方法包括断层皮片移植、鼻粘膜瓣、颊粘膜瓣、咽组织瓣及腭     

唇组织缺损的整复治疗

<正> 1976年1月至1991年10月,我科收治因肿瘤切除等所致唇组织缺损病例116例,分别采用扇形组织瓣、唇颊组织瓣等十余种方法进行整复治疗,效果良好。本文对有关问题进行回顾分析。