一次性电子输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果观察

目的 探讨一次性电子输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效.方法 回顾性分析自2019年9月至2021年5月北部战区总医院收治的132例经输尿管软镜治疗的嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料.132例患者手术均由同一位高年资医师完成,全部应用一次性电子输尿管软镜将嵌顿于输尿管上段的结石钝性上推至肾盂内,再进行钬激光...     

肾移植术后输尿管狭窄病因及治疗策略分析

目的探讨肾移植术后输尿管狭窄的病因及外科治疗方法,并分析其治疗效果。方法回顾性分析北部战区总医院泌尿外科自2016年1月至2018年5月收治的9例肾移植输尿管狭窄患者的临床资料。内镜微创治疗5例,行开放手术2例,移植肾长期造瘘2例。术后对9例患者进行随访。结果 5例行内镜治疗患者术中均未发生移植肾输尿管黏膜撕脱或断裂,2例行开放手术患者术中均未发生明显的出血或移植肾损伤。术后9例患者均获6～16个月随访,术后2例需长期更换肾造瘘管,1例输尿管再植术后再发狭窄需长期更换输尿管支架1例,6例治愈。结论移植肾输尿管的狭窄多为输尿管末段狭窄所致。内镜微创治疗具有创伤小,术后恢复效果佳等优点。     

脑死亡后器官捐献肾移植术后泌尿系感染危险因素的单中心临床研究

目的 探讨脑死亡后器官捐献肾移植术后受者发生泌尿系感染的独立危险因素，为受者泌尿道感染制定相应预防和控制措施提供理论依据。方法 回顾性分析2021年1月—2021年12月于北部战区总医院器官移植中心行同种异体的100例肾移植患者的临床资料，根据患者术后3个月内是否发生泌尿系感染分为感染组(26例)和非感染组(74例),采用单因素和多因素分析寻找脑死亡后器官捐献肾移植术后受者发生泌尿系感染的影响因素。结果 肾移植术后3个月内泌尿系感染的发生率为26%(26例)。单因素分析结果显示：性别、术后尿瘘、术后尿管留置时间及术后双J管留置时间是脑死亡后器官捐献肾移植术后受者泌尿系感染的影响因素(P<0.05);运用前进法逐步回归分析得出，术后双J管留置时间(OR=1.086,95%CI:1.003～1.177,P=0.042)及术后尿管留置时间(OR=4.687,95%CI:2.064～10.645,P<0.010)。是脑死亡后器官捐献肾移植术后受者出现泌尿系感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 术后尿管留置及术后双J管留置时间长会增加脑死亡后器官捐献肾移植术后受者发生泌尿系...     

输尿管镜钬激光碎石术后继发输尿管狭窄的危险因素分析

目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)后继发输尿管狭窄的危险因素。方法:回顾性分析我院2016年3月～2017年5月收治的312例接受经尿道URL患者的临床资料,对可能引起输尿管狭窄的病因先行单因素分析,再对有统计学意义的指标行多因素Logistic分析。结果:本研究共收集312例患者的临床资料,其中发生输尿管狭窄15例,发生率为4.79%。单因素分析显示,肾积水程度、息肉包裹、手术时间、接受ESWL、结石长径与术后狭窄有关;多因素Logistic分析显示,肾积水程度、息肉包裹、手术时间、接受ESWL、结石长径是导致术后输尿管狭窄的独立危险因素。结论:对于肾积水程度较大、息肉包裹、接受ESWL、结石较大、手术时间较长的患者行经尿道URL时,需要注意手术操作,预防输尿管狭窄的发生。