MSCT对气管憩室的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)对气管憩室的诊断价值。方法选取分析68例气管憩室的临床及影像学资料。结果本组68例共发现气管憩室82个,其中59例为单发,9例为多发(≥2个),单发占86.76%,多发占13.24%,多发气管憩室中5例为2个憩室,3例为3个憩室,1例为4个憩室;本组气管憩室大小不等,其中最大直径44.00 mm,最小直径1.50 mm,平均直径为26(23~35)mm。82个气管憩室形状多样,圆形或类圆形(囊腔样)为62个,气泡样10个,烧瓶样6个,凹槽样2个,三角样2个;MSCT能显示气管憩室与气管为单一细管或多个管道相通,其中2例气管憩室合并感染,本组68例中有慢性支气管炎、肺气肿或慢性支气管炎合并肺气肿的病例共为38例,占55.88%。结论MSCT可以清晰显示气管憩室与气管的通道、气管憩室的部位、数量、形状和内容物等情况,对气管憩室的诊断有重要价值。     

多层螺旋CT诊断梗阻性黄疸29例分析

胆道梗阻是由于胆管腔狭窄或阻塞所致的胆汁通过障碍，临床出现以阻塞性黄疸为主要临床表现的胆汁代谢障碍综合征。胆道梗阻诊断的建立，一般认为CT是首选方法。胆道梗阻发生后，病理改变主要是胆道扩张和黄疸，梗阻早期胆管可以没有扩张，梗阻2周以上CT诊断的准确率是85％～100％^[1]，我们收集2004年1月-2008年6月期间本院29例经手术证实的胆道梗阻患者的资料，进行回顾性分析，以提高诊断的准确性。     

多排螺旋CT在脊柱损伤中的应用

外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,脊椎受到垂直轴向压力,加上不同程度的屈曲或旋转力作用,髓核向下位椎体内疝入,导致下位椎体内压急剧上升,使椎体由内而外爆裂,常见于高处坠落伤或摔伤,好发于胸腰段。近几年来,螺旋CT后处理软件技术日益成熟,强大而又优越的技术,使用二维及三维重建能迅速完成,真实立体再现骨折全貌,为临床及时提供全面而准确的信息。     

椎弓根螺钉内固定术有关角度测量及其临床意义

目的 :为椎弓根螺钉内固定术提供椎弓根相关角度的解剖学资料。方法 :在 10 0例脊柱骨标本 (C2 ～L5)上 ,测量椎弓根长轴与椎体矢状面及上平面之间的夹角。结果 :绝对值 :E角C4 ～C5最大 ,L5次之 ,而T12 最小 ,总体出现两个高峰一个低谷值 ;F角胸段均较大 ,其中T4 最大 ,颈段及腰段较小 ,呈典型的“山峰”形趋势 ;C2～L5的E角和F角侧别间差异均无显著性 (P <0 0 5 ) ,而性别间差异E角均为男大于女 ,C2 ～T6有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,而T7～L5无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;F角除C3 、C4 女大于男且差异有显著性 (P <0 0 5 )外 ,其余均为男大于女 ,C2 、C5～T12 差异有极显著性 (P <0 0 1) ,而L1～L5则无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :E角和F角值均有明显的规律性 ,参照E角F角及椎弓根的骨质结构确定相应的TSA角及SSA角。     

肾上腺外伤性血肿的CT诊断

目的:评价肾上腺外伤性血肿的CT检查的意义。方法:回顾分析了经临床随访证实6例肾上腺外伤性血肿的CT资料。结果:6例肾上腺外伤性血肿均发生于右侧,6例在外伤10d内行CT检查。CT平扫:表现为卵圆形、梭形块影。病灶最大径4.5 cm×2.0 cm,其中,高密度4例、等密度1例、低密度1例。CT值在24~62 Hu之间。增强扫描:病灶不强化,2例在血肿边缘可见强化的肾上腺,其外周可见等密度条索影;4例合并少量腹水;2例合并肝撕裂伤。结论:CT可以早期明确肾上腺外伤性血肿的诊断。对于腹部闭合性损伤患者应早期行CT检查,必要的增强扫描,对于肯定和/或排除肾上腺血肿的诊断有重要价值。     

肾上腺结核6例CT征象分析

肾上腺结核是导致原发性肾上腺皮质机能减退症（又称Addison’s病）的主要原因之一。临床表现有乏力,消瘦,恶心,皮肤粘膜色素沉着,低血压等,严重危害身体健康。我们对6例临床诊断为肾上腺结核的CT表现进行回顾性分析,以提高对该疾病的认识。     

结节性硬化症的CT诊断（附7例分析）

目的：探讨结节性硬化症（TSC）的CT表现和鉴别诊断。方法：分析7例诊断为结节性硬化症的CT资料。重点观察病变部位、大小、钙化程度及其他改变。结果：7例均有室管膜下结节,共计77个,其中钙化结节39个．80％结节位于侧脑室体部室管膜下;5例皮质及皮质下多发结节均无钙化,额枕叶为著,其次为颞顶叶：4例皮质下白质有不同程度低密度改变,主要围绕侧脑室体部及额角周围。4例合并其他畸形。结论：室管膜下多发结节并钙化,皮质异常脑回及不规则形低密度影、脑白质放射状分布的低密度改变是CT诊断结节性硬化症的主要征象,其中室管膜下结节并钙化是较有特征性的表现。CT结合临床可做出明确诊断并发现其他畸形。     

十二指肠神经内分泌癌1 例

患者　男 ,1 8岁。 1 996年 1 2月无明显诱因出现大量柏油样便 ,伴有头晕 ,无返酸嗳气。Ｂ超检查为肝、胆、胰未见异常 ,胃镜考虑为 :①球后溃疡 ;②平滑肌瘤。胃肠造影 :十二指肠球后有一1 5ｃｍ× 3 0ｃｍ隆起性病变 ,形态固定 ,周围黏膜不规整 (图 1 )。图 1　Ｘ线片示 :十二指肠球后有一1 5ｃｍ× 3 0ｃｍ隆起 ,形态固定 ,周围　　黏膜不规整　　　ＣＴ :腹膜后十二指肠降部可见一类圆形软组织密度影 ,约 3 0ｃｍ× 3 1ｃｍ大小 ,ＣＴ值为 51ＨＵ ,其软组织影与胰头分界欠清楚 ,胰腺大小形态正常 ,诊断为十二指肠占位 (腺瘤或纤维瘤 …     

带状疱疹68例临床诊治情况分析

现将承德市中心医院自2010年至2011年诊治68例带状疱疹患者临床情况总结分析如下. 1 资料与方法 收集我院2010年至2011年收治带状疱疹诊断病例的临床诊治病历资料,对诊治情况进行统计分析.