肝脓肿介入治疗辽宁专家共识（2022）

【摘要】 介入联合抗生素已成为肝脓肿的主要治疗手段，但临床工作中仍存在诸多治疗难点且缺乏治疗规范。本共识对肝脓肿介入治疗的适应证及禁忌证、介入治疗操作细节、并发症防治和特殊情况下介入治疗策略进行归纳和说明，并阐述肝脓肿形成原因、危险因素、抗生素选择和预防措施等，旨在为广大临床工作者提供肝脓肿介入治疗的有益指导。     

Invasive pulmonary aspergillosis secondary to microwave ablation: a multicenter retrospective study

Purpose: Invasive pulmonary aspergillosis (IPA) is a life-threatening complication of microwave ablation (MWA) during the treatment of primary or metastatic lung tumors. The purpose of this study was to investigate the clinical, radiological and demographic characteristics and treatment responses of patients with IPA after MWA.

Materials and methods: From January 2011 to January 2016, all patients who were treated by MWA of their lung tumors from six health institutions were enrolled in this study. Patients with IPA secondary to MWA were identified and retrospectively evaluated for predisposing factors, clinical treatment, and outcome.

Results: The incidence of IPA secondary to lung MWA was 1.44% (23/1596). Of the 23 patients who developed IPA, six died as a consequence, resulting in a high mortality rate of 26.1%. Using computed tomography (CT), pulmonary cavitation was the most common finding and occurred in 87.0% (20/23) of the patients. Sudden massive hemoptysis was responsible for one-third of the deaths (2/6). Most patients (22/23) received voriconazole as an initial treatment, and six patients with huge cavities underwent intracavitary lavage. Finally, 17 patients (73.9%) achieved treatment success.

Conclusions: Lung MWA may be an additional host risk factor for IPA, particularly in elderly patients with underlying diseases and in patients who have recently undergone chemotherapy. Early and accurate diagnosis of IPA after MWA is critical for patient prognosis. Voriconazole should be given as the first-line treatment as early as possible. Bronchial artery embolization or intracavitary lavage may be required in some patients.     

基于中医传承辅助平台分析痔术后熏洗中药复方的用药规律＊

目的 借助中医传承辅助平台，对中医药防治痔术后并发症的方剂组方规律进行研究，为临床防治痔术后并发症提供用药参考。方法 收集中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普、万方数据库中使用中医药方剂防治痔术后并发症的文献，将组方录入到中医传承辅助平台，并进行中药频次统计、关联规则分析、聚类分析等组方规律研究，提取新方组合。结果 筛选出防治痔术后并发症的方剂161首，使用中药123味，分析得出使用高频次的药物有苦参、黄柏、五倍子、芒硝、大黄、蒲公英、冰片、金银花、马齿苋、红花等；高频药物组合包含黄柏-苦参、苦参-五倍子、芒硝-苦参等；通过聚类分析得到3个新方，功效各有侧重。结论 防治痔术后并发症的熏洗处方用药主要以清热燥湿、解毒化瘀、消肿止痛为主，为临床用药和新药开发提供依据。     

磁县食管癌的防治

本文总结河北省磁县自1969～2000年食管癌的死亡情况及防治结果.磁县自20世纪60年代至21世纪初,由于持续采取综合防治措施,食管癌发病率明显下降,各年代依次为140.88/10万、128.35/10万、107.95/万、89.10/10万、86.17/10万,趋势检验χ2=563.40,P＜0.001,有显著差异.     

安氏Ⅱ类错正畸治疗后稳定性探讨

目的 :探讨影响安氏Ⅱ类错牙合矫治后稳定性的相关因素。方法 :采用PAR (peerassessmentrating )指数和牙弓测量方法对正畸治疗后 2～ 8年 30例安氏Ⅱ类错牙合患者模型测量评估。结果 :治疗后加权PAR分值减少 85 .91% ,保持后加权分值净减少 70 .30 %。极大改善治疗后为 80 % ,保持后为 6 3.33%。牙齿排列、覆盖、覆牙合、颊舌向颊牙合关系保持后PAR分值显著增加。上下 3- 3长度、牙弓长度、基骨长度及下 3- 3宽度减少。结论 :正畸治疗后 ,牙弓长度、下尖牙间宽度有缩小趋势 ,而上尖牙间宽度和磨牙间宽度较稳定     

下颌种植固定全口义齿放射影像学的研究

目的：了解下颌种植固定总义齿的临床应用效果。方法：完成下颌固定种植总义齿25例，共植入种植体166枚，每例最少4枚，最多8枚，于植入种植体后3-4个月全部进行金属烤瓷修复，修复体与基台通过螺丝或水门汀粘结固位。修复完成后定期进行放射学检查，观察骨结合情况及种植体周围齿槽骨吸收情况。结果：修复前3枚种植体失败，修复完成后追踪观察2．8年，没有种植体失败。1年或2年悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收与非悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收比较均有非常显著性差异；悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收与前部种植体齿槽骨吸收比较均有非常显著性差异；非悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收与前部种植体齿槽骨吸收比较差异无显著意义。结论：下颌种植固定总义齿的临床效果满意，但应注意悬臂梁设计和种植体分布的合理性。     

前牙金沉积烤瓷冠的临床效果评价

目的 探讨金沉积烤瓷全冠的临床应用效果。方法 分别制作铸造镍铬合金、铸造高金合金与金沉积烤瓷冠各50件。临床检查烤瓷冠的边缘密合度、冠的颜色、颈缘染色以及有无折裂和崩瓷等情况,观察时间为18个月。结果金沉积烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.01);金沉积烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙(P<0.01);三者在折裂、崩瓷方面无差异。结论 金沉积烤瓷冠在颜色方面显示出优势,有良好的边缘密合度和抗折强度,较高的患者满意度,具有临床推广价值。     

上下颌游离缺失Brnemark种植义齿早期临床效果的比较研究

目的:比较上下颌游离缺失Branemark种植义齿修复早期临床效果。方法 :5例上颌 (17颗 )和7例下颌(22颗 )游离缺失Branemark种植体植入金合金烤瓷桥修复行使功能18个月后 ,比较上下颌游离缺失Branemark种植体支持固定桥义齿的稳固情况、种植体周牙龈指数和种植体周骨吸收量。结果 :上下颌游离缺失Branemark种植体支持固定桥义齿种植体周骨吸收量无显著性差异 (P>0.05) ;两者种植体周牙龈均处于正常状态 ;上下颌游离缺失种植义齿均未见种植体松动或脱落 ,基台和全冠的稳固性均良好。结论 :上下颌游离缺失Branemark种植体支持种植固定桥义齿修复效果良好     

正常儿童软组织侧貌X线头影测量研究

目的　建立长春市正常牙合少年儿童软组织X线头影测量正常值标准 ,研究软组织侧貌发育的特征。方法　对 10 4例正常牙合样本做X线头影测量分析 ,得出其正常值。对其颌面部软组织侧貌做性别上的特征性分析。结果　得出Holdaway、Burstone、Bishara三种分析法的正常值及其他测量项目的正常值。 结论　虽然男女软组织侧貌发育特征很相近 ,但仍存在一定差异。了解正常牙合人群软组织侧貌的发育特征 ,有助于临床诊断及矫治计划的制定。     

吸烟与牙周病关系的研究

为研究吸烟与牙周病的关系，调查４３２名中老年男性的口腔卫生状况、牙周状况及吸烟习惯。结果表明吸烟者软垢指数与不吸烟者相同，龈炎区段数两者差异无显著性，吸烟者牙周炎区段数高于不吸烟者。重度吸烟者牙周炎区段数高于轻、中度吸烟者及不吸烟者。调查结果提示吸烟可能是牙周病流行的高危因素之一。