社工介入对门诊精神分裂症患者社会功能及临床症状的影响

目的 探讨引入社工专业理论方法对门诊精神分裂症患者的康复效果,为门诊精神分裂症患者康复和回归社会提供实践指导.方法 将符合〈中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）〉（CCMD-3） 精神分裂症诊断标准的48例门诊患者采用随机数字法分成两组,干预组由社工介入开展个案活动联合药物治疗,对照组只进行药物治疗.采用一般自我效能量表（GSES）、阳性和阴性症状量（PANSS）于治疗后第2、4、6月末各评定一次.结果 干预组干预前、后GSES评分分别为（24.78±6.15）分和（27.75±6.93）分,差异有统计学意义（t=-3.57,P 〈0.001）;干预后第4、6月末干预组PANSS总分、阴性因子分和一般病理分均低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论 社工介入可能更有利于门诊精神分裂症患者社会功能的恢复以及临床症状的改善.     

小组活动对精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨对住院精神分裂症患者进行社工运动小组活动治疗对患者社会功能的影响.方法 在住院患者中选择符合入组标准共80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组继续进行原有的康复治疗和原有的药物治疗,观察组在进行原有药物治疗上合并加入社工运动小组活动(篮球及广场舞)治疗.共观察治疗40周.在进行观察治疗前及治疗20、40周时共3次用社会功能评定量表(SSPI)评定分数.结果 观察组在药物及社工小组活动经治疗后SSPI各因子分值均有不同程度的提高,社会功能改善明显,分值差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 社工运动小组活动合并药物治疗对精神分裂症患者的社会功能有较好的改善作用.     

住院精神病患者对医务社工介入的反馈及需求调查

目的了解住院精神病患者对医务社工介入医院服务的反馈和需求情况,为医务社工引入精神病医院服务提供依据。方法自行设计问卷,随机抽取2012年6月—2013年5月在我院住院的90例精神病患者进行调查。结果住院精神病患者对已开展的社工服务总体满意度达73%,52%的患者表示遇到困惑时愿意寻求社工的帮助;在患者对医务社工服务内容需求的调查中,改善住院环境、争取情感支持、开展文娱体育活动的需求排在前3项;对社工服务方式的需求中,小组方法分值最高,为(5.19±1.12)分;在对医务社工服务频次需求调查中,选择每周开展3~4次和5~6次的频数最多(2项之和超过了50%)。结论精神病患者的康复需要多元的服务方式,医务社工引入精神病患者的康复服务中已被患者所接受,应针对患者所需服务内容和频次要求开展活动,以期更好地帮助患者配合完成治疗护理计划。     

利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的：探讨利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法将82例精神分裂症患者按入组先后顺序分为两组,每组41例,均予以利培酮治疗,观察组在此基础上联合有氧运动治疗,观察6个月。于治疗前后采用威斯康星卡片分类测验、个人和社会功能量表及副反应量表评定认知功能、社会功能及不良反应。结果治疗2个月起,两组个人和社会功能量表评分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,观察组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组威斯康星卡片分类测验的完成分类数显著升高（P＜0．01）,观察组高于对照组但差异无显著性（P＞0．05）;错误应答数、持续性应答数及非持续性错误显著降低（P＜0．01）,观察组显著低于对照组（P＜0．01）。观察组失眠、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）,其他不良反应发生率两组比较无显著性（P＞0．05）。结论利培酮联合有氧运动能显著改善精神分裂症患者的认知功能及社会功能,且不增加不良反应,有利于提高患者的治疗依从性。     

医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 探讨医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响.方法 将2009年1月～2012年3月入住广东省第三荣军医院的慢性精神分裂症患者150例随机分为观察组和对照组,各75例.对照组采用精神科常规护理方法,观察组在对照组基础上采用医务社会工作人员进行辅助护理,共进行8周.采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力和治疗态度问卷（ITAQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）在干预前后对患者进行评定比较.采用SPSS 15.0软件进行统计学处理.结果 ①SDSS评分比较：观察组和对照组干预后评分[（3.27±0.54）分比（6.71±1.32）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.81,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（6.85±1.16）分比（3.27±0.54）分]比较,差异有高度统计学意义（t=7.01,P＜ 0.01）.②ITAQ评分比较：观察组和对照组干预后[（18.81±3.51）分比（12.73±4.20）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（4.75±1.06）分比（18.81±3.51）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.77,P＜ 0.01）.③GQOLI-74评分比较：干预后,观察组和对照组在躯体功能[（65.22±6.42）分比（51.22±6.54）分]、心理功能[（68.12±8.41）分比（50.30±6.35）分]、社会功能[（63.93±6.52）分比（51.12±6.51）分]方面比较,差异均有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01;t=7.83,P＜0.01;t=6.55,P＜0.01）,但物质功能[（50.12±5.77）分比（48.04±6.47）分]方面比较,差异无统计学意义（t=0.84,P＞0.05）.干预前上述四项两组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 医务社工的介入有助于提高精神分裂症患者的社会功能及生活质量.本研究为其他精神病医院开展医务社工服务工作提供了一定的参考价值.     

社工员干预对住院精神分裂症患者情绪的影响

目的：探讨医务社会工作人员（社工员）干预对住院精神分裂症患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：将79例伴有焦虑、抑郁情绪的恢复期精神分裂症患者随机分成研究组（服用抗精神病药联合社工员干预治疗）40例和对照组（单用抗精神病药治疗）39例。每周干预5次,每次2h,共2个月。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及自知力和治疗态度问卷（ITAQ）在干预前、后进行评定比较。结果：干预后研究组HAMD、HAMA评分均较干预前显著降低（P均〈0.01）,ITAQ评分较干预前显著增高（P〈0.01）;两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：社工员的干预对住院精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的改善及治疗态度的好转有明显作用。