腰椎间盘突出症合并椎管狭窄23 例治疗分析

目的探讨经后路椎间盘镜手术治疗合并腰椎管狭窄症的椎间盘突出症的临床应用。方法采用后路椎间盘镜进行单侧开窗减压术。通过术前标记腰椎正侧位片定位，于定位棘突间隙后正中偏患侧作长约1.5 cm小切口，逐级扩张后置入工作通道管，钻除部分椎板，置入内窥镜，于电视监视器下显露椎板、增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织，彻底解除其对硬脊膜、神经根的压迫。结果本组共治疗合并腰椎管狭窄症的腰椎间盘突出症23例，平均随访7个月，按Prolo标准评定，治愈20例，有效2例，无效1例。结论本术式在严格掌握适应证前提下对合并腰椎管狭窄症的腰椎间盘突出症患者效果明显。     

中医药阻断胃癌前期病变的临床及实验研究

胃癌前期病变是目前国内外严重危害人们身体健康的消化系统疾病,由于它与胃癌的发生关系密切,故越来越受到医疗界的重视.现代医学对该病进行了深入全面的研究,但尚未发现理想的治疗方法,近年来中医药虽逐渐显示其优越性,但一般为单纯的分型论治,未见有与规律总结及实验研究相结合的研究报道.     

疲劳和紧张应激导致老年前期大鼠自由基损伤及中药五参方防治作用的实验研究

目的:研究社会心理因素对老年前期人群衰老的影响及寻求中医药防治措施。方法:采用较长期的疲劳和紧张应激手段作用于老年前期大鼠,中药治疗组在刺激的同时灌喂五参方煎剂,观察动物血自由基浓度、肝脏 LPO 含量、心肌和脑组织脂褐素含量以及血红细胞 SOD 含量。结果:与同龄空白对照组比较,造模组大鼠血中自由基浓度、肝组织 LPO含量明显升高,心、脑组织脂褐素含量显著增加,红细胞 SOD 含量降低(P<0.05,P<0.01),而中药五参方可明显减轻上述损伤性变化。结论:长期疲劳和紧张应激可加重自由基损伤从而加速衰老,而五参方可通过减轻自由基损伤而达到抗衰老的目的。     

膝骨关节炎与腰椎间盘突出症关系的临床研究

[目的]探讨膝骨关节炎与腰椎间盘突出症的关系,明确腰椎间盘突出症是膝骨关节炎的致病因素,提高防治膝骨关节炎效果.[方法]采用对比分析的方法:(1)对确诊骨关节炎患者50例行腰椎CT或MRI检查,确定其腰椎间盘突出症的发生率,同时确定其中L3、4突出的发生率;同时比较L3、4腰椎间盘突出程度与膝骨关节炎病情严重程度的关系;(2)对确诊无骨关节炎的对照组30例行腰椎CT或MRI检查,比较其腰椎间盘突出症的发生率,同时确定其中L3、4突出症的发生率;(3)对确诊腰椎间盘突出症患者50例,进行膝关节检查,确定其骨关节炎的发生率.确定其中L3、4腰椎间盘突出症发生率,确定L3、4突出症合并骨关节炎的发生率;(4)对排除腰椎间盘突出症的对照组30例,进行膝关节检查,确定其骨关节炎的发生率.[结果](1)确诊骨关节炎的50例患者中有43例并发腰椎间盘突出症(86％).其中L34突出35例(70％).L3、4椎间盘突出程度与膝骨关节炎病情严重程度相关,P1=0.02;(2)对确诊无骨关节炎的患者30例,其腰椎间盘突出症5例,L3、4突出症者1例.骨关节炎组及非骨关节炎组中腰椎间盘突出症发生率不同,有明显统计学差异,P1 =0.002;(3)确诊有腰椎间盘突出症的患者50例中骨关节炎31例(62％),其中L3、4腰椎间盘突出症患者21例中,合并骨关节炎21例,发生率100％.非L3、4腰椎间盘突出症患者29例,合并骨关节炎10例,非L3、4椎间盘突出症和L3、4腰椎间盘突出症患者合并骨关节炎发生率有统计学差异,P2 =0.04;(4)排除腰椎间盘突出症的对照组30例中确定骨关节炎6例(20％).腰椎间盘突出症与非腰椎间盘突出症合并骨关节炎的发生率有明显统计学差异性,P1 =0.03.[结论]腰椎间盘突出症与膝骨关节炎发生有高度相关性,尤其是L3、4椎间盘突出症更明显,L3、4椎间盘突出症是骨关节炎的重要致病因素.     

根据致病因素制定的综合治疗方案治疗膝骨关节炎

目的分析根据膝骨关节炎致病因素制定的综合治疗方案的疗效,探讨致病因素的作用机理,尝试制定合理的治疗措施。方法选择临床膝关节骨关节炎（kneeoste oarthritis,KOA）患者56例,根据临床症状和体征及辅助检查结果,确定每个患者的致病因素：关节内损失、免疫损伤、代谢异常所致结晶体沉积损伤、腰椎间盘突出症导致的膝关节神经营养障碍损伤,分别采取关节镜清理、抗生素治疗、抗痛风治疗、保守治疗腰椎间盘突出症、应用活血药物防治微循环障碍等综合治疗方案治疗2周,膝关节功能锻炼4周,评估治疗前后患者疼痛、肿胀及日常活动情况的改善程度。结果有50例完成致病因素综合治疗并随访2年,总有效率为100％,疗效优秀20％。结论上述致病因素协同致病,是骨关节炎发病的病因病理基础,膝骨关节炎的致病因素综合治疗（关节镜清理、抗生素治疗、抗痛风治疗、保守治疗腰椎间盘突出症等方法）疗效好,是一种值得推荐的方法。     

从医散记

主要记述了从医50年以来，在医疗、教学、科研、撰文及管理5个方面的主要体会和见解。包括以下几个专题：1）迎新之歌。2）我的毕业论文。3）备课与讲课：大学需要教学大师。4）5种“人”认可和用两种语言表述。主要为1是国人认可，2是学人认可，3是官人认可，4是洋人认可，5是商人认可。5）完成博士生学位论文的几个阶段。6）医德观：医德是医生学养和品藻的综合。饱学敬畏论。敬畏之心加高超的医疗技术才是完整的医德。7）中医药专业学会的任务。8）学写贺词。9）善良从政。即：善良的对待每个人，善意地解决每件事，从善如流的改正自己的缺点和不足。10）九河医学派。11）中医文化力：新儒医。新一代的中医，应当是医、理、现代科技3者兼备的“新儒医”。换言之，当代“新儒医”既是科技工作者，又是文化人，学者。“工夫在医外”，高度重视，刻苦学习传统文化，充分发挥中医文化力的应用作用是共同的必修课。     

健脾防病的临床与实验研究

随着人民生活水平的不断提高,“治未病”思想日益为人们所重视。因此,强身保健,未病先防,已成为当前的一项重要研究课题。祖国医学历来重视“治未病”,并明确指出“治未病”必须首重脾胃,认为疾病的发生及发展无不与正气的强弱,尤其与脾胃的盛衰密切相关。仲景在《金匮要略》中提出“四季脾旺不受邪”的理论,说明脾在一年四季中对机体的生命活动和抗病能力具有重要作用,从而赋予脾在预防疾病方面的突出地位。     

环形泰勒虫中国分离株表面蛋白氨基酸序列分析(英文)

目的研究环形泰勒虫表面蛋白(TaSP)在中国分离株中的多态性。方法将来自内蒙古自治区、宁夏回族自治区和新疆维吾尔自治区的3个环形泰勒虫分离株在RPMI1640培养液中进行培养,PCR扩增裂殖体基因组DNA中TaSP基因并进行测序。测序结果用ClustalW2多序列比对软件进行分析,应用在线生物软件进行蛋白质分子组成和基元的预测。结果 3个中国分离株TaSP氨基酸序列比对表明,被称为高免疫原性区的中央部分(第38-161个氨基酸)无论在长度还是氨基酸序列组成上均呈多态性,而N-末端(前37个氨基酸)和C-末端(最后154个氨基酸)极端保守。系统进化树和同源百分比分析表明,中国分离株与土耳其分离株具有较近的亲缘关系,而与印度、摩洛哥和突尼斯分离株差异较大。更为重要的是,在中国分离株之间TaSP存在变异性。这种变异性引起不同分离株间在某些基元,特别是酪蛋白激酶Ⅱ磷酸化位点的分布和数量上的变化。结论环形泰勒虫TaSP在不同的中国分离株中具有多态性。     

胃转安冲剂对术后残胃炎的疗效观察及药效学研究

目的 :探讨胃转安冲剂对术后残胃炎的疗效并进行药效学研究。方法 :选择术后残胃炎患者 188例 ,随机分为 2组 ,其中胃转安冲剂治疗组 12 3例 ,胃复安治疗组 6 5例。观察两组治疗前后患者病理活检、临床症状等方面的改善情况。同时 ,对术后家犬残胃与吻合口组织学变化及胃转安冲剂对其干预作用进行观察。结果 :胃转安冲剂组和胃复安组的显效率及总有效率分别为 6 5 .85 %、94 .31%和 4 4 .6 2 %、93.85 % ;术后家犬灌服胃转安方后 ,其萎缩性胃炎及肠腺化生、不典型增生等病理变化明显轻于非灌药犬。结论 :胃转安冲剂对残胃炎的发病确有预防及治疗作用 ,并适用于残胃癌的二级防治工作