微生态制剂联合二甲双胍在T2DM伴IBS中的应用效果分析

背景 近年来,肠道菌群在肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)发生、进展中的作用逐渐被认可,而益生菌是IBS治疗的推荐药物,可促进肠道蠕动,纠正、维持菌群平衡,在治疗胃肠道疾病中的疗效已得到证实.目的 探讨微生态制剂联合二甲双胍在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴IBS患者中的应用效果及对肠道菌群、Toll样受体4(Toll-like receptor, TLR4)/髓样分化因子88(myeloid differentiation factor, MyD88)/核因子-κB(nuclear factor-κb, NF-κB)信号通路的调节作用.方法 选取2018-08/2022-08丽水市第二人民医院T2DM伴IBS患者200例,随机分为两组,每组100例,对照组采取二甲双胍治疗,观察组采取微生态制剂联合二甲双胍治疗.比较两组治疗前后肠道敏感度、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌)、肠道菌群代谢产物短链脂肪酸(short chain fatty acids,SCFAs)、血糖水平[空腹血糖(fas...     

独一味胶囊中2种成分的同时测定及在大鼠血浆中的药动学特征

目的建立超高效液相串联质谱(UPLC-MS/MS)法同时测定独一味胶囊(独一味)中胡麻属苷和类叶升麻苷,并研究其在大鼠血浆中的药代动力学特征。方法蛋白沉淀法处理血浆后,采用Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm)分析;流动相为乙腈-0.1%甲酸水,梯度洗脱;体积流量为0.4 m L/min。结果类叶升麻苷的线性范围为1~250 ng/m L(r=0.998 9),最低定量限为0.2 ng/m L;胡麻属苷的线性范围为0.5~100 ng/m L(r=0.998 6),最低定量限为0.1 ng/m L;低、中、高质量浓度的日内、日间精密度RSD均8.84%,类叶升麻苷的相对回收率分别为(105.33±8.64)%、(101.55±1.22)%和(96.89±5.42)%,而胡麻属苷分别为(103.89±9.18)%、(99.34±6.63)%和(95.88±3.69)%。大鼠静脉注射胡麻属苷和类叶升麻苷后,两者的t_(1/2)分别为(1.45±0.28)h和(0.7±0.25)h,AUC_(0-t)分别为(128.79±30.52)ng/(h·m L)和(98.39±16.52)ng/(h·m L)。结论该方法简便、快捷,灵敏,适用于这两种成分的药代动力学研究。     

抗抑郁药物——盐酸度洛西汀

通过文献检索综述盐酸度洛西汀的药理、毒理、药代动力学及临床疗效。     

超高效液相串联质谱法快速测定CYP2C9酶活性

目的：建立一种超高效液相串联三重四级杆质谱法快速测定CYP2C9体外酶学活性检测的新方法。方法：色谱柱为ACQUITY UPLCBEH C18柱（100 mm×2.1 mm,1.7μm）;流动相为乙腈-水（含0.1%甲酸和0.5%氨水）（40∶60）,流速为0.2 ml·min^-1,柱温30℃,内标为氯磺丙脲;质谱条件：电喷雾离子化源（ESI）,正离子检测模式;用实验室制备的CYP2C9＊1,＊2,＊3和＊13酶在37℃孵育甲苯磺丁脲后,加入800μl冰乙酸乙酯终止反应,10 000 g离心后取有机层于氮吹仪下吹干并用200μl流动相复溶后上样。结果：4-羟基甲苯磺丁脲的保留时间为1.21 min,线性范围为0.05-5 ng·μ^l-1（r=0.999 8）,最低定量限为0.01 ng·μl^-1,回收率为99.3%-100.3%。4-羟基甲苯磺丁脲的日内、日间RSD均〈5%,孵育体系中的其他内源性物质不干扰测定。CYP2C9＊1,＊2,＊3和＊13孵育甲苯磺丁脲后结果显示突变体CYP2C9＊2,＊3,＊13的体外酶学活性分别为野生型CYP2C9＊1的47.3%,11%和0.3%。结论：该方法快速、稳定,该方法操作简便,适于CYP2C9的快速活性检测及抑制药等的相关性研究。     

无创呼吸机联用布地奈德混悬液 治疗COPD的疗效

目的 探讨无创呼吸机联用布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）患者肺功能、炎症因子和BORG疲劳量表（Borg scale，BORG）的影响。方法 选取浙江省丽水市第二人民医院2019年1月至2021年12月住院治疗的205例COPD患者作为研究对象，采用数字表法随机分为对照组（常规治疗+无创呼吸机）103例和研究组（常规治疗+无创呼吸机+布地奈德混悬液）102例，比较两组患者治疗后的临床疗效、呼吸频率（respiratory rate，RR）、心率（heart rate，HR）、pH值、BORG评分、血气指标、肺功能及炎症因子指标。结果 治疗后，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组BORG评分高于对照组；研究组RR、HR、动脉血二氧化碳分压、氧合指数（oxygenation index，OI）、肿瘤坏死因子（tumour necrosis factor–α，TNF–α）、白细胞介素–8（interleukin–8，IL–8）均低于治疗前和同期的对照组（P<0.05），研究组pH、血氧饱和度（oxygen saturation，SO2）、动脉血氧分压（partial pressure of oxygen，PaO2）、1s用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）、第1秒用力呼气量占所有呼气量比例（FEV1/FVC）及FEV1%均高于治疗前和同期的对照组（P<0.05）。结论 无创呼吸机联用布地奈德混悬液治疗COPD比单纯使用无创呼吸机治疗临床效果更为显著,它能够有效地增加肺通气量，改善血气指标，抑制炎性反应，缓解呼吸困难程度，值得推广应用。     

利培酮与氯氯平治疗精神分裂症的对照研究

目的比较利培酮、氯氮平治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应.方法将精神分裂症患者41例随机分成2组,21例予利培酮4～6mg/d治疗,20例予氯氮平250～500mg/d治疗.结果2组治疗总有效率分别为73.3%,80%,无显著差异(P＞0.05),利培酮不良反应少(P＜0.05).结论两药对精神分裂症阳性、阴性症状均有效.利培酮不良反应少,安全性好.     

阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的66例患者随机分为两组,治疗组34例,给予阿立哌唑10~30mg.d-1,初始剂量为10mg.d-1,最大剂量为30mg.d-1,po,每天1~3次;对照组给予氯氮平200~600mg.d-1,初始剂量为25mg.d-1,最大剂量为600mg.d-1,po,每天1~3次。观察期6周。使用简明精神分裂症量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(SAS)、实验室检查评定安全性。结果两组治疗后6周BPRS总分减分率显著低于治疗前(P<0.01)。治疗组有效率为85.29%,对照组为81.25%(P>0.05)。治疗组不良反应发生率低且程度轻微,患者易耐受。结论阿立哌唑疗效与氯氮平相似,是一种有效、安全的抗精神分裂症药物。     

迟发性运动障碍与急性锥体外系副反应的对照研究

目的　探讨抗精神病药（ Ａ Ｐ Ｄ） 所致的迟发性运动障碍（ Ｔ Ｄ） 的相关因素。方法　用不自主运动量表（ Ａ Ｉ Ｍ Ｓ） 、锥体外系副系反应量表（ Ｒ Ｓ Ｅ Ｓ Ｅ） 评定确认 Ｔ Ｄ、急性锥体外系副反应（ Ｅ Ｐ Ｓ） 存在,建立对照组,对所得临床资料进行统计学分析。结果　 Ｔ Ｄ 组总服药时间长,服药剂量高,高效价药使用多,既往 Ｅ Ｐ Ｓ 次数多,情感性精神障碍患者服药剂量比精神分裂症患者明显低。 Ｔ Ｄ 严重程度与各临床变量无显著性相关。 Ａ Ｉ Ｍ Ｓ≤４ 分者与＞ ４ 分者疗效有显著差异。结论　总服药时间、服药剂量、高效价药、 Ｅ Ｐ Ｓ 次数、情感性障碍与 Ｔ Ｄ 发生密切相关, Ｔ Ｄ严重程度可能存在个体易感性, Ｔ Ｄ 的疗效与其严重程度有关。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较利培酮、氯氮平治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应。方法:将精神分裂症患者41例随机分成2组,21例予利培酮4～6mg/d治疗,20例予氯氮平250～500mg/d治疗。结果:2组治疗总有效率分别为73.3％,80％,无显著差异(P>0.05),利培酮不良反应少(P<0.05)。结论:两药对精神分裂症阳性、阴性症状均有效。利培酮不良反应少,安全性好。     

舒肝解郁胶囊与盐酸文拉法辛胶囊治疗抑郁症的疗效比较

目的:评价舒肝解郁胶囊与盐酸文拉法辛胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:50例抑郁症患者随机分为观察组（n=26）和对照组（n=24）,观察组口服舒肝解郁胶囊早晚各两粒,对照组口服盐酸文拉法辛胶囊75¹50 mg·d^-1。6周为1个疗程。分别在治疗前和治疗后2,4,6周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,副反应症状量表（TESS）评价安全性,并观察两组不良反应发生情况。结果:治疗后两组HAMD评分均较治疗前明显下降（P<0.01）,且随着治疗时间延长,评分呈下降趋势。组间差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组的总有效率分别为88.5%和87.5%,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周、4周、6周时,观察组TESS评分均明显低于对照组（P<0.01）,不良反应发生率也明显低于对照组（42.31%vs.70.83%,P<0.01）。结论:舒肝解郁胶囊治疗抑郁症安全有效。