进行性神经性肌萎缩症的临床与检查--附58例分析

目的:研究进行性神经性肌萎缩症的临床及实验室检查特点。方法:对58例进行性神经性肌萎缩症患者的临床表现,肌酶、肌电图、肌肉活组织检查(活检)及腿部肌肉CT扫描结果进行回顾性分析。结果及结论:本病临床呈良性过程,病人仍能保持一定的劳动力;7例肌酶轻度增高;肌电图改变有两类,一类表现为神经源性损害伴传导速度减慢或不能引出,共52例,另一类是神经源性损害伴高电位出现,6例;肌肉活检23例,19例表现为大群性肌萎缩,4例为小群性肌萎缩,其中4例病人出现肌病性改变;6例患者行腿部肌肉CT扫描,均显示肌肉密度减低。对患者的临床表现,肌酶、肌电图、肌活检、CT检查结果进行综合分析有助于进行性神经性肌萎缩症的诊断和对其进行分类。     

中央轴空病2例及文献复习

目的：探讨中央轴空病的病理特点,方法：通过HE、特殊染色及透射电镜的方法,观察2例中央轴空病患者的肌肉活检标本,并复习文献。结果：HE染色肌纤维中央有圆型深红色区,NADH－TR染色见肌纤维中央有圆型无着色的轴空区（尤其在Ⅰ型纤维）。该区PAS染色不着色,MGT染色呈紫色,电镜观察显示,轴空区肌节结构消失,肌丝排列紊乱,Z线物质呈水纹状,肌原纤维间未见线粒体,肌管,糖原和脂滴结构。结论：中央轴空病的确诊主要依靠肌活检病理诊断,组织化学,酶组织化学染色及电镜观察对该病确诊有重要意义。     

脑脊液细胞学检查对隐球菌性脑膜炎的诊断价值(附5例报告)

本文报告用脑脊液细胞学常规检查诊断5例隐球菌性脑膜炎。描述了隐球菌性脑膜炎的脑脊液细胞学特征和 MGG 染色下隐球菌的结构特征。并复习文献,重点讨论了脑脊液细胞学检查对隐球菌性脑膜炎的诊断价值和鉴别要点。     

青年单侧上肢远端肌萎缩症—肌活检及与运动神经元病的鉴别诊断

对28例青年单侧上肢远端肌萎缩症,进行肌活检的组织病理、酶组织化学及电子显微镜检查。由于本病临床易误诊为运动神经元病,故选后者24例肌活检作对照研究。结论为肌活检可帮助两病的鉴别诊断。     

精神发育迟滞的脑病理学研究

报告１５０例精神发育迟滞的脑病理检查结果，计先天畸形４５例，破坏性病理９３例，代谢性疾病７例，新生组织性疾病５例。先天畸形中以脑过小、先天性脑积水、神经元移行异常及各种非特异性改变多见。破坏性病理中以弥漫性脑皮层萎缩。结节性脑皮层萎缩及围产期颅内出血后遗性病变为多。结合可能的病因对主要病理类型进行了讨论。一部分病例是可治的。     

Wernicke氏脑病临床病理1例报告

一些稻米丰收吃精白米的农村地区,见于春末夏初,以婴儿为主,常误诊为“病毒性脑炎”,国内已有报道。完整的脑部病理资料尚少,我们从一组同期住县医院的病人中获得1例尸检,现报告如下。 患儿,女,5个月,1980年6月9日住院。20天     

颈椎过伸性损伤引起脊髓中央部软化1例临床病理报告

近20年来,临床资料及动物实验逐渐证明颈髓严重损伤可由颈椎过伸性损伤所致。常见于跌倒时面部着地、下颏受向上向后的暴力打击、颈后受向前的暴力打击等时;老年人因颈椎僵硬失去保护性屈曲反应,在疾行车中急刹车时,头猛然后伸也可引起。颈     

肌萎缩性侧索硬化的病程进展(附62例死亡病例分析及3例病理检查)

分析62例死亡的ALS的全过程提示,我国ALS的发病年龄比国外报告早10～30年,男女比值高出国外一倍。预后严重的指征首为上部颈髓侵犯而与球麻痹无关。在平均病程2年病死率及5年存活率等方面则与国外散发型ALS基本一致。     

散发性脑炎的病因及病理

散发性脑炎目前在全国各地诊断较多,有关病因学方面的研究很少,还无结论。病理检查结果也很不一致,临床表现多种多样,因此对散发性脑炎的概念存在着混乱,缺少统一的临床诊断标准。我刊为此组织一次笔谈,以利经验交流。     

关于钩端螺旋体病的神经系统后发症问题

我省历年来钩端螺旋体病(以下简称钩体病)的主要临床表现属流感伤寒型,主要的致病钩体血清型是波摩那群,但眼和神经系统的后发症(以往称后遗症或并发症)较突出。本文根据1961年以来400余例有神经系统损害的钩体病住院病人,近数年门诊有关病例以及在本地区流行现场所见的有关病人、本地区其他医疗单位所提供的个别病案及病理材料,对钩体感染后神经系统后发症问题作一综述。钩体病出现临床上重要的神经系统症状,可区分为以下三种类别:1.急性期可以神经系症状作为主要临床表现,如脑膜炎、脑炎、脊髓炎、感染性精神病。2.先表现为流感伤寒型