院前急救对重症脑出血患者的抢救效果

〔摘 要〕 目的：探析重症脑出血患者急救措施。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 8 月在遂溪县人民医院进行急救的 135 例重症脑出血患者为研究对象，依据是否实施院前急救将其分成两组，观察组 68 例患者实施急救措施，对照组 67 例患 者未实施院前急救。比较两组患者的急救效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.05 %，显著高于对照组的 74.63 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者的各项生存质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者死亡率为 1.47 %（1/68），对照组 死亡率为 4.48 %（3/67），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于重症脑出血患者而言，对患者实施及时的院前急救 可以有效降低患者入院之前的危险性，提高生存质量，降低死亡率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效治疗时间窗分析

目的：探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓疗效及安全性。方法采用开放性临床研究,将发病12 h内358例急性脑梗死随机分为溶栓治疗组178例,常规治疗组180例。溶栓治疗组采用常规治疗＋尿激酶150万U静脉注射,其中超早期（溶栓治疗距发病时间＜6 h ）溶栓组治疗123例,延迟（溶栓治疗距发病时间6～12 h ）溶栓治疗组55例。评价溶栓疗效和出血转化安全性。结果溶栓组总有效率89.89％（114／210）,病死率3.8％（12／178）,脑出血并发症5.7％（12／210）,脑出血病死率2.9％（6／210）;常规治疗组总有效率48.0％（108／225）,病死率9.3％（21／225）,脑出血并发症0.9％（2／225）,无1例死于脑出血。结论尿激酶在急性缺血性脑梗死患者超早期溶栓治疗方面效果显著,急性脑梗死发病12 h内尿激酶静脉溶栓疗效较好,但脑出血并发症明显增多,临床终点死亡结局不高。