磁共振多种诊断技术定位颞叶癫■患者致■灶的比较研究

目的综合分析MR低频振幅(ALFF)分析技术、弥散张量成像(DTI)与脑电图(EEG)-功能磁共振显像(fMRI)在颞叶癫■定位致癫■灶诊断的应用价值。方法回顾性分析2014年9月至2017年9月收治的48例颞叶癫■患者的临床资料,另选择48例健康成人作为对照组。所有入组者均完成EEG、头颅MRI检查。对MR ALFF、DTI、EEG-fMRI检查结果进行比较分析;结合术后1年随访结果,针对癫■灶定位准确性进行分析,评估ALFF、DTI、EEG-fMRI在颞叶癫■患者定位诊断的价值。结果 MR ALFF诊断阳性率显著高于DTI、EEG-fMRI序列的诊断阳性率(P 0. 05)。结论 MR ALFF分析技术在颞叶癫■致癫■灶定位的诊断价值高于DTI、EEG-fMRI序列。     

大脑中动脉斑块特征与缺血性脑卒中相关性的高分辨MRI研究

目的 利用3.0T磁共振的高分辨血管壁成像技术对大脑中动脉斑块特征进行定量分析,探讨其与缺血性脑卒中的关系.方法 将症状性大脑中动脉粥样硬化斑块患者,依据颅脑的DWI分为急性缺血性脑卒中组和非急性缺血性脑卒中组,利用MR高分辨血管壁成像对两组强化特征、斑块的分布位置、管腔狭窄程度进行定量分析,通过构建Lo-gistic...     

济南城区正常成人腰椎骨矿密度QCT研究

目的:应用QCT检测成人腰椎骨密度,探讨济南城区成人BMD正常参考值、骨质疏松症分级诊断指标。方法:采用日本东芝Aquilion螺旋CT机及所配骨密度软件对12个年龄段1 173名(男648名,女525名)符合条件的健康志愿者进行L1和L3椎体松质骨BMD检测与分析。结果:①峰值骨密度女性位于25~29岁年龄段,BMD值198.1±23.2 mg/cm3,男性位于30~34岁年龄段,BMD值202.6±26.9 mg/cm3。②峰值骨量过后BMD随增龄而逐渐降低(P<0.01),男性40岁、女性45岁年龄段时,男女均进入骨量减少期。女性55岁、男性60岁年龄段时BMD均值进入骨质疏松期。③以BMD测定值比同性别峰值减少30%以上作为骨质疏松诊断标准,并提出骨质疏松Ⅰ~Ⅲ级诊断指标。结论:①QCT诊断骨质疏松具有较高的敏感性和准确性,仅检测L1椎体即可明确骨密度状态。②骨质疏松Ⅲ级诊断指标可为临床诊断、疗效观察、骨折危险性预测及科研提供具体客观数据。     

MSCT多平面重建对十二指肠憩室及其主要合并症的诊断价值

目的 探讨MSCT多平面重组对十二指肠憩室及主要合并症的诊断价值。方法 回顾性分析十二指肠憩室患者69例影像学资料,多平面重组评价憩室发生部位、大小、憩室内表现,以及是否合并肝内外胆管结石、胆管炎症、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎等合并症。结果 69例患者共检出十二指肠憩室89个,单发54例,双发12例,多发3例。发生在十二指肠降段61例,水平段4例,升段1例,降段与水平段多发憩室3例。主要合并症：憩室炎症5例;肝内外胆管结石58例并肝内外胆管扩张;胆管炎症9例;胆囊结石并胆囊炎8例;急性胰腺炎2例;单纯性胆总管扩张5例。结论 MSCT多平面重组能从不同方位对憩室本身进行评价,还可同时评价合并的胆胰疾病以及腹腔内其他病变,并初步判断是否与憩室有关。     

腹膜后局限型Castleman病的CT及MR表现

目的：分析腹膜后局限型Castleman病的影像学特征,并参考病理分型,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的10例患者的影像学资料,10例均行CT平扫及增强扫描,5例行MR平扫及增强扫描,分析其影像学表现并总结其特征。结果本组病变病理包括透明血管型8例和浆细胞型2例。CT平扫为等密度病灶,4例伴有钙化,1例伴有囊变,CT增强扫描示7例透明血管型病灶有明显持续强化,1例透明血管型病变与2例浆细胞型病灶呈轻度中度强化。5例行MR扫描,4例为透明血管型,1例为浆细胞型。平扫T1WI呈等或略低信号、T2WI呈高信号,DWI均为较高信号,增强扫描5例均有明显持续强化。结论腹膜后局限型Castleman病以透明血管型居多,影像学表现与病理分型密切相关,透明血管型明显持续强化,且钙化常见,而浆细胞型无明显特异性。     

多层螺旋CT联合CAl99、ALP、GGT及CRP在胆管癌诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT联合CAl99、ALP、GGT及CRP在胆管癌诊断中的应用价值。方法连续入选2013年1月~2018年12月本院经病理证实的胆管癌患者60例,同时选取同期胆道良性病变患者60例为对照组。所有患者均行多层螺旋CT动态容积增强检查与血清学CA199、ALP、GGT、CRP检测。结果CA199结果:胆管癌患者CA199阳性率为88.3%(53/60),对照组为38.3%(23/60),胆管癌组阳性率显著高于对照组(P<0.05);ALP、GGT、CRP结果:胆管癌组与对照组均具有统计学差异(P<0.05)。在胆管癌的诊断方面,CT单独检测的准确性为88.3%,CT结合CAl99、ALP、GGT及CRP血清学多指标诊断准确性为98.3%。CT联合CAl99、ALP、GGT及CRP血清学检测在胆管癌诊断中的敏感性、特异性及准确性均高于CT单独检测诊断(P<0.05)。结论多层螺旋CT联合CAl99、ALP、GGT及CRP检测显著提高胆管癌诊断效能。     

医院文化中人本思想的定位及实现

医院文化在当代医院发展中具有至关重要的作用,人本思想是医院文化的精髓,二者具有内在统一性.以人本思想为指导,树立以人为本的服务理念,开发人力资源,培育医院精神,建立以人为本的标识文化,有利于提高医院的综合竞争力.     

MSCT评价十二指肠乳头周围憩室对胆系结石的影响

目的探讨十二指肠乳头周围憩室对胆系结石的影响。方法回顾性分析256层CT上腹部检查患者572例,对明确诊断为十二指肠憩室患者62例、胆系结石患者220例的影像资料进行回顾性分析。结果在62例十二指肠乳头周围憩室,510例十二指肠乳头周围无憩室患者中,憩室患者胆系结石发生率明显高于无憩室患者（49例79．0％、171例33．5％,P〈O．01）。结论十二指肠乳头周围憩室对胆系结石的发生有重要影响。     

用ALVIM统计学体模TRM评价移动DR探测板乳腺摄影

目的：应用ALVIM统计学体模TRM绘制的ROC曲线，评价非乳腺专用设备DR进行数字乳腺摄影可行性，与乳腺专用设备ROC曲线的比较。材料：应用改装后的：①上海电子光学技术研究所生产的DGX-3A型软X线机；②佳能移动DR平板探测器；③柯达感绿片和感绿屏；④柯达160激光相机；⑤柯达X-OMAT2000洗片机；⑥柯达EIR-23激光片；⑦美国ALVIM统计学体模TRM；⑧美国X-RITE 331密度计；⑨汕头T＆T高亮度观片灯。方法：用国产乳腺钼靶X线机分别对佳能可移动DR探测板、乳腺专用屏-片系统进行ALVIM统计学体模TRM试验拍片．绘制ROC曲线进行对比。结果：移动DR探测板制作出数字乳腺片上显示的最小钙化灶为0．25mm；最小软组织肿块灶为0．60mm。结论：移动DR探测板制作出DR乳腺片的判断概率值Pdet所形成的ROC曲线下的面积大于乳腺专用屏-片系统的乳腺片．信号检出力也大于乳腺专用屏-片系统的乳腺片。     

轴位容积扫描与螺旋扫描颅脑CT图像质量与辐射剂量对比观察

目的 通过步进式轴位容积扫描与常规螺旋扫描模式为对比,探讨颅脑CT最佳扫描方式。方法 回顾性分析389例相同扫描参数及重建参数的步进式轴位容积扫描和常规螺旋扫描模式影像学资料及辐射剂量报告,对图像质量分别进行主观评价及客观评价,主观图像评价：质量优秀的图像为3级;质量好的图像为2级;质量差但足以满足诊断的图像为1级。客观图像质量评价：根据手动定位获得图像四个感兴趣的区域分析评价信噪比（SNR）,同时对剂量报告中的容积CT剂量指数（CTDI_vol）、剂量长度乘积（DLP）进行分析。结果 步进式轴位容积扫描和常规螺旋扫描图像主观评价和客观评价均无显著性差异（P>0.05）。步进式轴位容积扫描CTDI_vol略高于螺旋扫描模式,DLP明显低于螺旋扫描模式。结论 相同扫描及重建条件下,步进式轴位容积扫描辐射剂量低于常规螺旋扫描,颅脑CT推荐步进式轴位扫描模式。但日常工作中应根据特殊需要制定个体化扫描方案。