母乳能抗致病菌

母乳含有抗菌化合物和免疫调节活性物质,是母亲给孩子最好的礼物。美国研究人员在最新一期《科学报告》杂志撰文称,人类母乳中的一种化合物月桂酸单甘油酯能对抗有害细菌造成的感染,同时不会影响有益细菌,为母乳有益于婴儿健康再添佐证。     

宫颈癌患者卵巢移位术后放射治疗对卵巢功能及内分泌功能的影响

宫颈癌盆腔放疗会破坏年轻患者卵巢功能,导致内分泌失调,更年期提前,甚至导致生育力丧失[1]。卵巢移位术为年轻宫颈癌患者保留卵巢功能提供了可能性。然而卵巢移位术存在术后并发症,如症状性卵巢囊肿、卵巢功能减退等,甚至恶性肿瘤转移复发等风险。     

乳腺癌患者生育力保护的研究进展

1乳腺癌患者的生育现状全球每年新发恶性肿瘤超过1400万例,其中乳腺癌新发例数约170万,位居女性恶性肿瘤发病首位[1]。在中国,乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,占16. 51%;且发病年龄早于欧美国家,于20岁后迅速上升,并于55岁达到高峰[2, 3]。     

间充质干细胞用于卵巢早衰患者生殖力保护的研究进展

《早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识》将早发性卵巢功能不全( premature ovarian insufficiency, POI)定义为:女性在40岁之前卵巢活动衰退的临床综合征,其典型特征为月经紊乱(如停经或稀发月经)、高促性腺激素及低雌激素。POI主要引起雌激素缺乏症状,进一步发展会导致卵巢早衰(prematureovarian failure, POF)[1]。     

改善妇科内分泌临床教学的几点体会

随着医学专业学生人数的增多,国内医疗环境的改变,患者自我保护意识的加强,妇科内分泌教学和其他许多学科一样,遇到生源多、学习时间短、一些病例不能经常见到等问题。为了在当前环境下,克服客观因素带来的不利影响,使妇科内分泌教学达到较好的效果,是我们一直尝试解决的问题。近年来我们通过科间合作、科内合作,带教老师互通信息,并充分利用现代化手段制作多媒体图谱、教学课件等方式,在教学中发挥教师引导作用,启发学生思维,培养学生学习兴趣,加强理论联系实际的能力,取得了较好的效果。现将我们的做法和体会介绍如下。1加强沟通1·1科室…     

强骨胶囊对绝经后膝骨性关节炎妇女膝关节有效活动度的影响

目的：观察强骨胶囊对绝经后膝关节骨性关节炎妇女膝关节有效活动度的影响，并与雌激素干预效果比较。方法：选择2001／2003在北京妇产医院内分泌门诊就诊或体检的原发性骨性关节炎膝关节功能障碍的绝经妇女120例。设为愿接受实验观察的妇女30例为对照组，年龄41～60岁，绝经时间1—8年，膝关节有效活动度60&;#176;-95&;#176;。将其余90例妇女随机分为3组，中药+激素组(n=30)：采用中药强骨胶囊联合雌激素戊酸雌二醇治疗；中药组(n=30)：单纯用中药强骨胶囊治疗；激素组(n=30)：单纯用雌激素戊酸雌二醇周期序贯治疗。年龄40～59岁，绝经时间1，7年，膝关节有效活动度57&;#176;～100&;#176;。各组均于治疗前及治疗后12周采用肌肉功能分析仪测定患者下肢膝关节的有效活动度。结果：按意向处理分析，120例完成了实验过程。中药+激素组、中药组、激素组双下肢膝关节的有效活动范围较治疗前均有明显升高，增高幅值分别为【(30．13&;#177;10.99)％，(18．99&;#177;6．15)％，(19．31&;#177;6．89)％，(t=-4．018，-3．165，-3．274，P&;lt;0．01)】，其中中药+激素组增加幅度明显高于中药组和激素组【t=2.981，2．712。P&;lt;0．01)；激素组略高于中药组(P&;gt;0．05)】；对照组膝关节的有效活动范围较治疗前明显下降，下降幅值为【(9．67&;#177;3.97)％，(t=2．863。P&;lt;0．01)】。结论：中药强骨胶囊能改善绝经妇女膝骨性关节炎膝关节的有效活动度，其效果与雌激素戊酸雌二醇相仿，两药联用效果更好。     

围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况及与更年期症状的关系分析

目的 调查围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况,分析更年期症状对女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）的影响。方法 选取2019年6月至2019年10月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的40岁以上女性180例进行问卷调查,根据生殖衰老分期研讨会（Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW+10）标准将研究对象分为4组：绝经过渡早期（A组）、绝经过渡晚期（B组）、绝经后期早期（C组）、绝经后期晚期（D组）。应用改良Kupperman评分表（Modified Kupperman Index,KMI）评价女性更年期症状;女性性功能指数（Female Sexual Function Index,FSFI）量表评价女性性功能障碍。结果 随着生殖衰老分期的提高,4组患者的年龄中位数逐渐增大,从45.5岁提高到57.0岁;与伴侣共同生活时间的年限中位数从20年增加到23.5年,性生活的间隔时间中位数从7 d增加到15 d;KMI中位数从9.5分提高到15分（P<0.05）。随着生殖衰老分期的升高,FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率均明显升高（P<0.05）。FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率随更年期症状的严重程度提高而升高（P<0.05）。结论 随着女性生殖衰老分期的提高,FSD的患病率明显升高。出现更年期症状以及其严重程度是40岁以上女性发生FSD的重要影响因素,应积极治疗更年期症状以提高女性的生活质量。     

雌二醇与不同孕激素联合对人乳腺癌细胞增殖的影响

目的探讨雌二醇/孕激素联合方案对人乳腺癌细胞MCF-7和MCF-7/PGRMC1(WT-12)增殖的影响。方法 MCF-7细胞,用表达PGRMC1的质粒稳定转染到MCF-7细胞,使其成为MCF-7/WT-12乳腺癌细胞。雌二醇浓度(10-10M,10-12M,10-14M)与孕酮、合成孕激素安宫黄体酮、炔诺酮序贯联合加入上述两种人乳腺癌细胞进行培养6天,MTT法分别测定MCF-7、MCF-7/WT-12肿瘤细胞的生长增殖情况。结果单纯雌二醇在高浓度10-10M下,明显刺激细胞生长,这种生长不受加入各种孕激素的影响。单纯雌二醇在低浓度下10-12M、10-14M下对MCF-7及MCF-7/WT-12细胞刺激增殖作用轻微或没有明显刺激细胞增殖的作用,然而,加用炔诺酮则可激发细胞明显的增殖反应,而增加安宫黄体酮和孕酮则显示中性作用,无激发反应。MCF-7/WT-12细胞的增殖反应更明显。结论雌二醇在表达孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)的MCF-7细胞中能明显诱发细胞增殖的增加,且表现为剂量依赖性。在低的雌二醇浓度下,某些孕激素可能启动了一种强增殖信号。关于HRT低剂量雌二醇致乳腺癌风险增加的可能性,可能与用某些特殊的孕激素有关。     

绝经妇女体成分与代谢综合征组分的相关性

目的:了解绝经妇女代谢综合征各组分异常的发生现状,以期得到预测绝经妇女代谢综合征各组分异常的体成分敏感指标.方法:选取2006-07/2007-08在北京妇产医院体检并被确诊为自然绝经的妇女181名.年龄41～60岁,绝经年限1～9年.测量181名绝经妇女身高、体质量、腰围、臀围、血压及腹部矢状径,测定其卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖及体脂含量.观察绝经妇女代谢综合征各组分异常的发生情况.消除年龄、绝经年限及雌二醇水平的影响,对绝经妇女体成分指标与代谢综合征各组分进行偏相关分析.预测绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的体成分敏感指标的选取.结果:①绝经妇女中心型肥胖(腰围≥80 cm)、高三酰甘油(三酰甘油≥1.7mmol/L)、低高密度脂蛋白胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇<1.29 mmol/L)、高血压(收缩压≥130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或舒张压≥85 mm Hg)、高血糖(空腹血糖≥5.6 mmol/L)的患病率分别为48.1%,31.5%,16.6%,38.7%,50.3%.②消除年龄、绝经年限及雌二醇水平的影响,体成分指标(体质指数、腰围、腰臀比、腹部矢状径、体脂含量)与三酰甘油、收缩压、舒张压、空腹血糖呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关.③预测绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的敏感指标及其临界值分别为:高三酰甘油:体质指数≥24.845 kg/m~2;低高密度脂蛋白胆固醇:腹部矢状径≥18.85 cm;高血压:体质指数≥23.33 kg/m~2;高血糖:腹部矢状径≥18.10 cm或体脂含量≥36.515%.结论:中心型肥胖及高血糖是绝经妇女最常见的代谢紊乱.肥胖是绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的独立危险因素.初步发现预测绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的体成分敏感指标及其临界值.     

女性围绝经期抑郁新进展

目的了解女性围绝经期抑郁的研究新近展。方法查阅本领域国内外文献并进行综述。结果女性围绝经期抑郁症状的发生是生物、社会、心理等综合因素共同作用的结果。结论女性围绝经期抑郁应采用药物治疗配合心理辅导、社会支持等综合性的措施才会取得最佳治疗效果。