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目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床特点及文献回顾。方法回顾性分析山东大学齐鲁儿童医院神经内科2017-01—2018-12治疗的9例抗NMDA受体脑炎患儿的临床资料。结果 9例确诊为抗NMDA受体脑炎的患儿纳入研究,女6例,男3例,发病年龄1岁5个月～13岁,首发症状不一,其中惊厥发作6例,运动障碍2例,意识障碍1例。血和(或)脑脊液抗NMDA受体抗体阳性,均接受静点免疫球蛋白及甲泼尼龙治疗,3例予利妥昔单抗治疗。8例恢复良好,1例复发,无死亡。结论抗NMDA受体脑炎可发生于儿童各年龄段,临床特征与成人相似,合并肿瘤者少见,怀疑或确诊后应尽早开始免疫治疗,总体预后良好,利妥昔单抗治疗难治或复发的患儿安全有效。 相似文献
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目的探讨儿童感染新型冠状病毒后神经系统表现的特征。方法回顾性总结、分析2022年12月1日至2023年1月31日在山东大学附属儿童医院神经内科和重症监护室住院治疗的109例具有神经系统症状的新型冠状病毒阳性患儿的临床资料, 男58例, 女51例, 发病年龄为(55.5±43.9)个月。结果 109例患儿中, 有惊厥发作症状患儿85例(78.0%)[包括13例(11.9%)惊厥持续状态患儿], 意识障碍患儿10例(9.2%), 口角歪斜患儿3例(2.8%), 走路不稳患儿4例(3.7%), 语言障碍患儿4例(3.7%), 肌肉疼痛3例(2.8%)。最终诊断为热性惊厥患儿36例(33.0%), 脑炎患儿25例(22.9%), 急性坏死性脑病12例(11.0%), 急性坏死性脑病中包括放弃治疗患儿5例(4.6%), 死亡患儿2例(1.8%), 热性惊厥附加症患儿8例(7.3%), 周围性面神经麻痹3例(2.8%)。结论新型冠状病毒奥密克戎毒株感染后儿童最常见的神经系统症状为惊厥发作, 其次为意识障碍;最常见的神经系统疾病为热性惊厥、脑炎和急性坏死性脑病, 其中急性坏死性脑病可导致患儿死亡。 相似文献
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