经颅打孔引流治疗高血压脑出血105例

1 临床资料起病24 h内住院高血压脑出血患者209例. 头颅CT或MRI扫描示幕上出血,微创打孔组105(男59,女46)例,年龄41～79(55±6.9)岁,脑叶19例,基底节区59例,丘脑21例,脑室6例,伴破入脑室25例,出血量30～50 mL 28例,51～70 mL 54例,≥71 mL 23例;锥颅打孔组104(男49,女55)例,年龄43～77(53±7.6)岁, 脑叶14例,基底节区63例,丘脑27例,伴破入脑室27例,出血量30～50 mL 38例;51～70 mL 49例;≥71 mL 37例,两组临床相似, 均给常规基础及药物治疗.     

赴刚果(金)维和部队初期饮用水水质检测

目的对中国赴刚果(金)维和部队驻地的水源水和饮用水进行水质检测,为维和官兵的饮用水安全提供保障。方法采用制式检水检毒箱和水质细菌检验箱,按照GJB1096-1991《军队战时饮用水标准检验方法》对驻地的饮用水源进行实地调查和紧急检测,主要包括感官性状和一般化学指标、毒理指标和微生物指标等共21个项目。结果营区内的部分自来水水样某些指标超标,不符合饮用水标准,如总硬度较高(450 mg/L)、细菌总数和大肠菌群超标(分别100 CFU/ml和3 CFU/L)等;联合国供应的部分瓶装水总硬度偏高(450 mg/L),但基本符合饮用水要求;自带净水设备制备的饮用水质量较高,根据生活饮用水水源水质标准(CJ30202-1993),达到一级水质要求。根据检测结果,对营区环境卫生进行了整治,并使用饮水消毒丸对水质进行消毒以备应急情况下使用。结论刚果(金)维和部队驻地的自来水不符合饮用水卫生标准,为保障维和官兵的用水安全,建议维和部队采用自带净水设备制备的饮用水。     

神经型一氧化氮合酶参与脂多糖诱导的大鼠脑微出血的相关性研究

目的改进并稳定脂多糖(LPS)诱导脑微出血(CMBS)动物模型的建立方法,为进一步研究提供稳定成熟的技术手段;探讨神经型一氧化氮合酶(nNOS)在CMBS过程中的作用。方法 40只SD大鼠,随机分成LPS给药组(n=20)和生理盐水对照组(n=20),分别于0 h、12 h和24 h腹腔注射1 mg/ml、3 mg/kg LPS或相同剂量的生理盐水,48 h后行头部MRI扫描,SWI序列显示出血灶;免疫荧光染色显示小胶质细胞标记分子Iba的表达;蛋白印迹法分析nNOS和ZO-1(血脑屏障标记分子)的表达情况。结果 3 mg/kg LPS给药后,MRI显示散在SWI序列点状低信号影,蛋白印迹法及免疫荧光结果显示ZO-1明显减少,Iba及nNOS表达显著增多。结论 LPS可能通过增加全身炎症反应,促进脑内小胶质细胞增殖,增加nNOS的表达,对中枢神经系统血脑屏障产生破坏作用,从而导致微出血的产生。     

温胆汤化裁治疗中风析因

温胆汤是临床常用的一首古代名方，由生姜、半夏、橘皮、竹茹、枳实、炙甘草六味药物组成。本方源于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》，始见于唐代孙思邈《千金方》，其主治症为“大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也”。南宋陈无择《三因极一病证方论》“虚烦证治和惊悸证治”条下所载温胆汤与     

气虚血瘀与中风痴呆关系的初探

中风痴呆相当于现代医学的血管性痴呆(VD) ,它是指一系列脑血管因素导致脑血管损害所引起痴呆的总称。是在智能获得充分发展后 ,由于中风的损害造成退化的结果。以遇事善忘 ,不能定向 ,理解错误 ,计算力差为主要特征的精神障碍性疾病。包括多发梗塞性痴呆 (MID)及脑出血、脑血栓形成后痴呆等 [1 ]。中风痴呆是由中风病发展而来 ,虽然二者在病理机制上有诸多联系 ,但是发展至中风痴呆这一阶段受到了中风后的治疗、调护、环境及患者体质等多种因素的影响。因此病因病机已有了比较明显的变化。翟秀玲等 [2 ]认为本病多为本虚标实 ,其中以肾气…     

艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的 观察艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 将初诊肥胖2型糖尿病患者86例完全随机分为艾塞那肽组(42例)和二甲双胍组(44例).艾塞那肽组给予艾塞那肽治疗(5 ～0 μg,2次/d),二甲双胍组使用二甲双胍治疗(500 mg/次,3次/d).比较治疗前和治疗16周后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、空腹C肽(FPC-P)、餐后2hC肽(2 h PPC-P),以及低血糖发生次数及不良反应.结果 治疗16周后,2组的FBG、2 hPG、HbA1c、BMI、TC、TG均下降[艾塞那肽组:(6.6 ±1.3)mmol/L比(7.6±2.1)mmol/L,(9.1±1.9) mmol/L比(16.6±1.4) mmol/L,(6.2±0.9)％比(8.2±1.7)％,(24.4±1.4) kg/m2比(28.0±2.3)kg/m2,(5.2±1.4) mmol/L比(6.6 ±2.1)mmol/L,(1.4±1.2) mmol/L比(2.6±1.6) mmol/L;二甲双胍组:(6.8±1.3)mmol/L比(7.6±2.1)mmol/L,(9.0±2.1) mmol/L比(16.9±1.6)mmol/L,(6.6±1.8)％比(8.4±1.9)％,(25.4±1.8) kg/m2比(27.9±2.5)kg/m2,(6.0±1.6) mmol/L比(6.7±2.4) mmol/L,(2.2±1.5) mmol/L比(2.8±1.6) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与二甲双胍组比较,艾塞那肽组的BMI、TG、TC下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无低血糖及严重不良反应发生.结论 艾塞那肽可有效控制初诊2型糖尿病患者血糖,并且能明显降低BMI、TC、TG等代谢指标,改善胰腺功能.     

空间导航功能神经网络研究进展

空间定位能力是一种高级认知功能,个体之间存在明显差异.大脑内部的空间导航神经网络系统是空间定位能力的结构基础.海马区、内嗅区、海马旁回、压后皮质和丘脑是与空间导航功能相关的大脑皮质.位置细胞、头向细胞、网格细胞、中间神经元、边界细胞、整合细胞和运动敏感性细胞是参加空间导航功能的主要细胞.与空间导航相关的大脑皮质及细胞相...     

20-羟基蜕皮甾酮通过Akt/NF-κB通路调节小胶质细胞活化

目的 观察20-羟基蜕皮甾酮对脂多糖诱导的体外原代培养小胶质细胞活化的影响,并探讨其相关机制。方法 脂多糖处理原代培养的SD大鼠小胶质细胞,构建其活化模型。实验分为正常组,脂多糖处理组和脂多糖+20-羟基蜕皮甾酮组。酶联免疫法测定各组细胞培养基中IL-1β和TNF-α的浓度,Western blot法检测各组细胞胞质内p-IκBα、细胞核内p-NF-κB以及细胞内p-Akt水平。结果 10ng/ml LPS孵育小胶质细胞8h,细胞培养基中IL-1β和TNF-α浓度分别从33.73±6.42pg/ml和43.67±7.17pg/ml上升至87.16±12.78pg/ml和96.55±13.76pg/ml （P<0.01）。50μmol/L 20-羟基蜕皮甾酮和LPS一起处理细胞8h后,笔者观察到细胞上清中IL-1β和TNF-α浓度分别降低至59.37±9.24和72.81±12.69pg/ml （P<0.05）。进一步增加20-羟基蜕皮甾酮浓度至100μmol/L,细胞上清中IL-1β和TNF-α浓度进一步降低至48.11±8.42pg/ml和61.44±9.38pg/ml （P<0.01）。此外,脂多糖导致小胶质细胞胞质内p-IκBα、细胞核内p-NF-κB和细胞内p-Akt水平明显升高（P<0.01）,20-羟基蜕皮甾酮抑制上述蛋白水平的升高。结论 20-羟基蜕皮甾酮经Akt信号通路,失活NF-κB,抑制LPS诱导的小胶质细胞IL-1β和TNF-α分泌,最终改善小胶质细胞介导的炎症。     

黄芩苷对戊四氮诱发的小鼠惊厥模型的保护作用

[目的] 评估黄芩苷对戊四氮诱发的小鼠惊厥模型有无保护作用.[方法] 给予昆明小鼠皮下注射100mg/kg戊四氮诱发癫痫模型,观察黄芩苷的抗惊厥作用.[结果] 黄芩苷在50mg/kg及100mg/kg均有不同程度的抗惊厥作用,对小鼠戊四氮诱发癫痫的发作潜伏期,发作严重程度,发作持续时间,死亡率等均有不同程度的保护作用,以100mg/kg剂量为优.[结论] 黄芩苷对小鼠戊四氮诱发的惊厥模型有保护作用,它有可能作为一种预防和治疗癫痫以及癫痫引起的脑损害的辅助用药,值得进一步研究.     

腔隙性脑梗死合并重症肌无力1例

1病例报告男,67岁.因声音嘶哑、饮水呛咳半年,加重3d,于2004-02-16入院.家人代述半年前无明显诱因出现声音嘶哑,饮水时有呛咳,在当地医院做头颅CT示双侧脑室旁多发性腔隙性脑梗死.