持续非卧床腹膜透析患者居家自我管理体验的质性研究

目的探索持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者居家自我管理的体验,进一步发现其存在问题,并为提供护理干预奠定基础。方法运用深度访谈法,收集13例CAPD患者居家自我管理的感受资料,应用现象学分析法进行分析。结果采用类属分析法升华出4个CAPD患者自我管理过程中的体验：负性心理不断调整、自我价值感降低及形象紊乱、病情监测不重视、CAPD相关知识缺乏。结论CAPD患者居家自我管理问题较多,需加强健康教育和护理干预。     

CAPD病人腹膜炎发生的影响因素分析

<正>由于"双联双袋"系统腹透液的广泛应用,持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人腹膜炎的发生率显著下降,但其仍是导致腹膜透析技术失败和转为血液透析的最常见原因[1]。接触污染是引起腹膜炎的最常见原因[2]。有研究对CAPD病人进行再培训,其腹膜炎的感染发生率明显下降[3,4]。但不同透析龄病人其腹膜炎发生原因的报道甚少。本研究旨在探讨不同透析龄CAPD病人腹膜炎的发生率及影响因素,为护士针对不同透析     

身高标化细胞外液在评估CAPD患者容量负荷及心肌重构中的价值

目的 探讨身高标化细胞外液（ECW／h）在评估CAPD患者容量负荷及心肌重构中的价值。方法 收集CAPD患者人体成分分析、心脏超声等资料。分析ECW／h与心脏容量负荷及心肌重构的相关性;不同ECW／h组患者心脏容量负荷及心肌重构的差异。结果 相关分析显示,CAPD患者ECW／h与心脏容量负荷指标LVEDD及LAD呈显著正相关（r=0．507,0．492,P〈0．001）;与心肌重构指标LVPWT、LVM、IVST及LVMI呈显著正相关（r=0．463,0．581,0．403,0．404,P〈0．001）。ECW／h〉9．04L／m组患者心脏容量负荷指标LVEDD及LAD显著高于ECW／h〈9．04L／m组患者（P〈0．01）;ECW／h〉9．04L／m组患者心肌重构指标IVM、IVST、LVPWT及LVMI显著高于ECW／h〈9．04L／m组（P〈0．05）。结论 ECW／h在评估CAPD患者容量负荷及心肌重构中有一定的临床价值。     

1277例服用抗精神病药物住院病人心电图变化的资料分析

目的探索抗精神病药物对心电图的影响。方法对1277例住院精神疾病患者服用抗精神病药后ECG变化进行分析,以性别、年龄、不同药物种类进行比较,并对多个危险因素进行Logistic回归分析。结果749例（58.7%）住院患者ECG异常,其中窦性心动过速最常见。26~35岁年龄段ECG异常发生的比例（46.7%）最小。服用氯氮平的患者出现ECG异常的比率最高（69.1%）。年龄作为唯一与心电图异常相关的变量进入了Logistic回归模型。结论抗精神病药物引起ECG异常较常见。用药期间,特别是对老年患者应注意定期检查ECG。     

成年白血病化疗后便秘病人排便体验的质性研究

[目的]通过了解成年白血病化疗后便秘病人的排便体验,探索其与排便相关的护理问题。[方法]采用深度访谈法,收集13例成年白血病化疗病人排便资料,应用现象学分析法进行分析。[结果]便秘发生前主要表现为信息缺乏和忽视;排便过程中表现为生理及心理不适感,生理不适感包括腹部胀满及肛周疼痛;心理不适感主要为焦虑、恐惧及无助感;便秘解除后病人以寻求预防便秘的信息为主。[结论]成年白血病化疗病人存在的与排便相关的护理问题因阶段而异,护士应针对不同阶段特点有针对性实施预见性护理。     

非典型结核性脑膜炎的研究现况

近年来,由于结核性脑膜炎(TBM)非典型病例的发生率升高,而导致诊断延误和治疗不当时有发生,因此,提高对本病非典型临床表现的认识,具有重要临床意义。本文重点就近年来国外对非典型TBM的临床表现、误诊原因、实验室特异性诊断和治疗等研究概况作一扼要综述。     

细菌性脑膜炎发病机理和病理生理的研究进展

本文重点叙述了细菌性脑膜炎发病机理和病理生理的研究现状,并针对其发病机理,详细叙述了当前本病的治疗策略。     

中西医结合治疗小儿癫痫52例

临床资料　本组 52例患儿皆为 1 4岁以下儿童 ,其中 1～ 3岁 8例 ,4～ 1 0岁 2 4例 ,1 0～ 1 3岁2 0例 ;其中女性 1 8例 ,男性 3 4例。52例均为住院治疗 ,诊断符合小儿癫痫诊断标准。《依据国际抗痫联盟 1 981年分类及命名标准进行诊断》临床表现　全身性发作 2 2例 ,部分性发作3 0例 ,其中腹型癫痫 1 6例 ,脑型癫痫 3 6例 ,原发性癫痫 8例 ,继发性癫痫 44例 (其中产伤 2 0例 ,外伤史 4例 ,脑炎史 2 0例 )。脑电图诊断 :脑电图诊断作为确诊本病的重要手段 ,具有特异性诊断价值 ,52例中 2例脑电图正常 ,其余 50例均有左颞区或右中央沟区有痫…     

持续非卧床腹膜透析患者换液操作管理量表的编制与信效度检验

目的初步编制适用于持续非卧床腹膜透析患者换液操作管理量表并进行信效度检验。方法通过查阅文献结合访谈患者,构建条目池;经两轮Delphi专家咨询和预试验,形成初始量表;对苏州市3所三级医院的136例持续非卧床腹膜透析患者施测,检验量表的信效度。结果持续非卧床腹膜透析患者换液操作管理量表包含常规换液操作和异常情况的处理2个公因子,共10个条目。内容效度为0.921,累积解释变异量为68.13%,Cronbach'sα系数为0.847,折半系数为0.903,重测信度系数为0.847。结论编制的量表具有良好的信效度,用于考核持续非卧床腹膜透析患者换液操作的水平,判断其是否具有基本的居家自我护理能力。