进展性脑梗死与血凝状态关系的探讨

目的探讨进展性脑梗死与血凝状态的关系。方法将进展型脑梗死57例与完全型脑梗死56例的血凝各项指标即凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、国际敏感化指标(ISI)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原时间(Fbg-T)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(TT)进行回顾性对比、分析。结果两组间的各项血凝指标比较,差异无显著的统计学意义(P>0.05)。结论血凝状态变化不是进展性脑梗死的主要病因。     

帕金森病与单胺氧化酶抑制剂

由于帕金森病病情的进展,黑质细胞继续减少,多巴转化为多巴胺量锐减;单胺氧化酶抑制剂能减少单胺氧化酶对多巴胺的代谢,抑制多巴胺的再摄取,增加多巴胺的合成,使黑质突触间隙多巴胺浓度处于相对平稳状态;对复方多巴治疗帕金森病日久疗效不能维持时,可在原方案上加用单胺氧化酶抑制剂。另外,它还有神经保护作用,能减缓多巴胺能神经元的凋亡,可作为未曾接受药物治疗的初起帕金森病病例的首选用药。１　单胺氧化酶与帕金森病的关系帕金森病（ＰＤ）是较常见的锥体外系疾病,好发于中老年,呈缓慢进展的神经细胞变性。主要病理特点是…     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将160例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予复方丹参注射液20 mL静滴,1次/d,连用14 d,治疗组给予依达拉奉注射液30mg静滴,2次/d,连用14 d。于治疗前及治疗后分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗14 d后,治疗组的ESS(European Stroke Scale)为71.62±16.43,而对照组为68.26±14.09(P<0.05),治疗组总有效率88.2%,显著优于对照组62.3%(P<0.05)。结论依达拉奉能改善急性脑梗死患者的神经功能。     

Meige综合征3例

例1 男,60岁.5年前出现左下口角不自主抽动,左眼不自主眨眼,紧张时加重,睡眠时消失.曾予安坦、左旋多巴治疗无效.2年前左面部抽动,颈后仰.经氟哌啶醇、氯硝安定治疗效果不佳.近1年症状加重入院.体检:面部不自主挤眉、眨眼、噘嘴,颈后仰,余神经系统(-).头颅CT及MRI检查未见异常.入院后给予千金藤啶碱,每天3次,每次2片,辅以氟哌啶醇1 mg,每天3次,口服,症状明显改善.     

女学生癔症11例集体发作的调查分析

目的：通过对女学生癔症11例集体发作的调查分析，增强对本病的认识。方法：与区教委、卫生局等工作人员一道进行现场调查分析，并作出相应处理。结果：经防治措施处理后，11例患病学生的发作完全停止，未出现新病例，随访无复发。结论：本次癔症的集体发作与当地滞后的经济、文化背景有关，当地卫生部门对本病缺乏认识，以致隔离、治疗不及时，也是导致这一情况的重要原因。     

出血性脑梗死28例临床及CT特征分析

目的: 总结28例出血性脑梗死患者的临床与CT特征。方法: 分析28例出血性脑梗死患者临床、CT资料及治疗、转归情况。结果: 脑梗死出血转化时病情加重或无好转者22例,病后4 d内发现脑梗死出血转化者21例,入院首诊时发现梗死后出血转化9例,住院以后复诊发现19例,对脑梗死出血转化后采取特殊处理措施17例,未采取特殊处理措施11例,经处理转归较好17例,预后不佳11例。结论: 脑梗死后出血的临床表现不一,无明显特征性,脑梗死后出血转化,一经脑CT等发现、确诊,即立即停用抗血小板、活血化瘀、抗凝等药物,治疗应根据当时病情状态及个体化的原则。     

急性期脑梗死与脑出血患者血脂变化的比较分析

目的 探讨脑梗死患者与脑出血患者在急性期时血脂及血清脂蛋白变化的差异.方法 回顾性分析287例血栓及腔隙性脑梗死患者与141例脑出血患者急性期的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLOL)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)的异同.结果 脑梗死组TG 、HDL-C、LDL-C、VLOL、APOA1、APOB与脑出血组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),但2组间CHOL比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗死与脑出血比较血脂、血清脂蛋白代谢变化差异有统计学意义(P＜0.05).     

进展性脑梗死相关危险因素分析

目的探寻引起脑梗死进展的相关危险因素。方法对我院2008年5月-2011年5月住院的急性脑梗死患者246例,根据入院后病情演变分为进展性脑梗死组(PCI)和非进展性脑梗死组(NPCI)。观察项目包括年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、脑卒中病史、高脂血症史、吸烟史及饮酒史,入院时神经功能评分、入院时高血压、入院后血压降低、发热、血脂、血糖、红细胞压积、颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄进行分析。结果 PCI组的糖尿病史、早期不适当降压治疗、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄、入院后24小时内最高体温、白细胞计数、空腹血糖及侧脑室旁梗死差异有显著统计学意义。结论糖尿病病史、早期不适当降压治疗、发热、白细胞计数增高、空腹血糖增高、劲内动脉和颅内动脉狭窄及侧脑室旁梗死是引起脑梗死进展的主要危险因素。     

添加拉莫三嗪治疗难治性癫痫的临床观察

目的：观察添加拉莫三嗪对难治性癫痫的治疗效果和不良反应。方法：选择难治性癫痫13例，保持原用的抗癫痫药不变，逐步递增拉莫三嗪的剂量，目标剂量400mg/日，观察发作控制情况和不良反应。结果：控制1例，显效1例，有效3例，无效7例，有效率41．7％(5／12)。不良反应发生率38．5％(其中1例退出)。结论：添加拉莫三嗪对难治性癫痫有较好的治疗效果和较轻的不良反应。