小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效及安全性。方法治疗组（A组）41例在对照组（B组）41例积极应用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂和利尿剂等抗心力衰竭治疗基础上服用胺碘酮片0．2g,每日3次,1周后改为0．2g,每日2次,再1周后改为O．2g,每日1次,以后酌情0．1～0．2g每日。维持治疗观察对比两组抗室性心律失常有效率、心力衰竭病死率、心脏性猝死率、不良反应发生率、左心室射血分数及心功能情况。结果A组左心室射血分数为（50．5±2．4）,B组为（44．2±2．2）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组抗室性心律失常有效率为87．8％、心力衰竭病死率为14．6％、心脏性猝死率为7．3％,24个月内心力衰竭恶化再住院率为12．2％,B组分别为43．8％、24．4％、24．4％、29．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组不良反应轻,发生率9．8％。心功能改善2级以上或达到心功能1级治疗组为82．9％、对照组为68．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常疗效好,安全可靠。     

硫酸氨基葡萄糖对ATDC5细胞分化和细胞外基质基因表达的影响

目的研究硫酸氨基葡萄糖对软骨细胞株ATDC5增殖分化及细胞外基质基因表达的影响。方法将软骨细胞株ATDC5分为硫酸氨基葡萄糖组(A组)和空白对照组(B组)。阿利新蓝染色检测蛋白多糖(GAG)含量,碱性磷酸酶染色(ALP)检测碱性磷酸酶活性,逆转录-聚合酶链反应检测Col2及Smad2、Runx2等。结果硫酸氨基葡萄糖抑制了碱性磷酸酶的活性及Smad2和Runx2基因的表达,促进了GAG的合成与Col2基因的表达。结论硫酸氨基葡萄糖不仅促进软骨基质的合成,同时也影响软骨细胞株ATDC5分化。     

GDF5基因启动子表达载体的构建

目的构建含人生长分化因子5（GDF5）基因启动子表达载体pGL3-GDF5,为研究GDF5在骨骼、肌肉发育的作用机制提供实验基础。方法扩增人GDF5基因启动子序列,克隆至pGL3-Basic表达载体并转化入大肠杆菌DH10b,双酶切鉴定并测序。结果 PCR扩增后的产物在约854 bp处出现明显的特异性条带,酶切鉴定结果与理论预测值一致,测序未出现碱基突变。结论成功构建了含GDF5基因启动子的表达载体。     

预见性护理结合循证护理对经后路减压椎弓根钉内固定术患者的影响

目的探讨预见性护理结合循证护理对经后路减压椎弓根钉内固定术患者的影响。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的腰椎间盘突出症接受手术治疗的患者100例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者实施手术室常规护理干预,观察组患者实施预见性护理联合循征护理干预。比较两组患者并发症发生率、干预前后椎高百分比、疼痛评分、Cobb角以及患者对临床护理满意度。结果观察组患者疼痛评分、Cobb角、并发症发生率均低于观察组;患者干预后椎高百分比、患者对临床护理满意度高于对照组(P0.05)。结论将预见性护理结合循证护理应用在经后路减压椎弓根钉内固定术患者,可有效降低患者围手术期并发症发生率和疼痛感,提升患者腰椎功能恢复效果和患者对临床护理满意度。     

肝性脑病的观察及护理体会

目的:探讨肝性脑病的护理措施。方法:分析2008年3月～2011年2月我科收治的32例肝性脑病患者的护理资料。结果:除2例死于上消化道大量出血外,其余30例病情得到有效控制。结论:经积极有效的治疗及精心护理,可以提高肝性脑病的控制率。     

手术室差错事故防范措施

手术室是高危科室，差错事故有接错病人，用错药，输错血，烫伤病人，摔伤病人，手术伤口遗留纱布或器械，送检标本遗失，易燃物品爆炸等。针对上述问题，制定以下防范措施。     

50例痔瘘患者术后疼痛处理的体会

1临床资料1 1一般资料 :作者在2001年全年共收住50例痔瘘患者 ,男19例 ,女31例 ,年龄16～60岁 ,其中 :混合痔38例 ,肛瘘4例 ,肛周脓肿3例 ,肛瘘并混合痔2例 ,肛裂1例 ,直肠息肉1例 ,混合痔并直肠前突1例。1 2手术方式 :混合痔采用外剥内扎术 ,肛瘘采用肛瘘瘘管剥离术 ,肛周脓肿     

骨髓增生异常综合征患儿血清LDH、β2-MG、SF和维生素B12的表达及意义

目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白(SF)、维生素B12表达的变化及临床应用价值.方法 选取2019年2月至2020年6月川北医学院附属医院收治的72例MDS患儿为研究组,另选取同期体检的健康儿童30例为对照组.检测两组的血清LDH、β2-MG、SF、维生素B12水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其对MDS的诊断价值.将研究组患儿按照国际预后积分系统(IPSS)分为低危组(15例)、中危Ⅰ组(22例)、中危Ⅱ组(20例)、高危组(15例),比较分析不同亚组患儿的血清LDH、β2-MG、SF、维生素B12水平.结果 研究组的血清LDH、β2-MG、SF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.832、5.462、7.923,P<0.05);研究组与对照组的维生素B12水平比较差异无统计学意义(t=0.863,P>0.05).血清LDH、β2-MG、SF和维生素B12联合检测的曲线下面积(AUC)最高为0.946,诊断效果最好.低危组、中危Ⅰ组、中危Ⅱ组的血清LDH、β2-MG、SF水平均明显低于高危组(F值分别为17.080、10.032、5.613,P<0.05),低危组、中危Ⅰ组均明显低于中危Ⅱ组,低危组明显低于中危Ⅰ组(t=2.065～8.037,P<0.05);低危组、中危Ⅰ组、中危Ⅱ组和高危组的血清维生素B12水平比较差异无统计学意义(F=0.229,P>0.05).结论 MDS患儿血清LDH、β2-MG、SF水平均明显升高,且病情较为严重的患儿明显高于病情较轻的患儿,LDH、β2-MG、SF和维生素B12在MDS的诊断中具有重要临床意义,联合诊断效能更高.     

阿米替林与复方羊角颗粒联合治疗紧张型头痛临床观察

目的探讨阿米替林与复方羊角颗粒联合治疗紧张型头痛疗效。方法对115例紧张型头痛患者随机分为治疗组60例,对照组55例,治疗组给予阿米替林片与复方羊角颗粒口服,对照组给予肠溶阿斯匹林片口服,两组病人疗程均为4周。结果治疗组总有效率88.33%,明显高于对照组总有效率63.64%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组均未发现有严重的不良反应。结论阿米替林片与复方羊角颗粒联合治疗紧张型头痛,效果明显,远期疗效显著。