早期分步控制性减压手术治疗重症高血压脑出血患者的疗效分析

目的 探讨早期分步控制性减压手术治疗重症高血压脑出血患者的临床疗效。方法 将43例高血压脑出血患者按入院的先后顺序分为早期分步控制性减压手术组(分步减压组,21例)和对照组(22例)。分步减压组患者行早期分步控制性减压术清除血肿,对照组患者行传统开颅血肿清除术治疗。对两组患者术中去骨瓣率、术后并发症(术区渗血、脑梗死)发生率、不同时间的脑水肿体积,以及预后进行分析比较。结果 两组患者的性别、年龄、术前血肿量、术前格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分的差异均无统计学意义。两组患者的术中去骨瓣率、术后脑梗死发生率和术后6个月病死率、预后不良率比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。与对照组比较,分步减压组患者的术区渗血率明显降低,术后6个月的格拉斯哥预后量表评分明显增高,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。两组患者术后不同时间之间的脑水肿体积的差异均有统计学意义(均P 0. 001);而分步减压组术后不同时间的脑水肿体积又显著低于对照组(均P 0. 001)。结论 早期分步控制性减压手术治疗高血压脑出血操作简单、可行性强,较传统开颅血肿清除术的并发症少、术后脑水肿轻;可以在一定程度上改善患者的预后。     

三高对年轻人脑血管意外的影响及临床分析

目的:探讨高血压、高血脂、高血糖对45岁以下年轻人脑血管意外发生发展的影响。方法:回顾某医院收治的50例45岁以下年轻人继发性脑血管意外患者,采用198例同时期入院的单纯轻型颅脑外伤对照,分析年轻人的高血压、高脂血症、高血糖与脑血管意外的发生之间的关系,并分析其临床特点、预后及对策。结果:50例脑血管意外患者病例均随访3个月,根据GOS评分,Ⅴ级31例,Ⅳ级12例,Ⅲ级5例,Ⅱ级2例,无1例死亡。其分布在脑血管意外组和正常对照组的差异有显著性。结论:高血压以及高脂血症合并糖尿病是年轻人发生脑血管意外的高危因素。     

大鼠ZnT1基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的利用GatewayTM技术构建含大鼠锌转运体1(ZnT1)基因重组腺病毒载体,鉴定外源基因在真核细胞中的良好表达。方法采用化学合成的方法,合成ZnT1/RES/EGFP目的基因片段,通过PCR方法在基因片段两端加入attB重组位点,与含有attP重组位点的pDonr221供体载体BP反应形成入门载体pDown-ZnT1。将含有attL重组位点的入门载体与含有attR位点目的载体Ad/CMV/V5-DEST通过LR反应形成腺病毒表达载体pAd-ZnT1。酶切和测序鉴定后,由PacⅠ酶切线性化转染HEK293A细胞包装,提取病毒颗粒。采用终点稀释法测定重组腺病毒滴度;Western blotting技术分析目的蛋白表达情况。结果目的基因按正确的方向重组入克隆载体中,重组腺病毒表达载体在HEK293A细胞中包装成功,获得成熟的腺病毒颗粒,病毒滴度为1.6×108 pfu/L,在HEK293A细胞中高表达。结论该实验采用GatewayTM技术构建了含有大鼠ZnT1基因的重组腺病毒载体,为下一步研究该基因在脊髓神经细胞中的表达以及与BDNF/TrkB信号调节通路的关系奠定了基础。     

兰州市老年人死亡率类型分析

随着我国人口不断老化的进程,老年人的医疗保健问题日益突出,我们这次搜集1980～1988年九年资料,对兰州市区老年人做了调查分析.1 材料与方法此次调查限于兰州市四个区的60岁以上的人口.死亡人数来源于市公安局所属各派出所提供的死亡登记簿.对死亡病例逐个进行家访,查明死亡原因,对死因不清者,通过死前就诊医院病案按四级诊断标准(病理、X光、化验、临床)进行核实,调查结果与派出     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床分析

目的探讨重型颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死的发病机制及预防治疗。方法回顾性分析22例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 22例患者出院前应用GOS评估预后,其中重残4例,植物状态3例,死亡15例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残致死率高。应及早发现、及早治疗,改善预后。     

兰州市不同职业人群对卫生科普知识需求的调查

健康教育工作是卫生事业的重要组成部分,提高人们的卫生知识和卫生行为的水平是贯彻预防为主方针、卫生防病的治本措施。多年来我站通过各种传播手段和渠道,有计划、有组织地开展健康教育活动,普及卫生科学知识,以提高人们的健康意识和自我保健能力,改变不健康的行为习惯,取得了一定的     

甘肃省兰州市2002年碘缺乏病监测结果分析

我市儿童碘营养状况逐渐趋于良好状态。基本实现 2 0 0 0年消除碘缺乏病阶段性目标。但由于近两年来我市个别县区有关部门疏于对碘盐的管理 ,使无碘盐趋于抬头趋势 ,致使该地区儿童碘营养水平有所下降。现将我市 2 0 0 2年碘缺乏病监测结果报告如下1　方法与指标1.1　抽样方法按照“全国IDD监测方案” ,采用概率抽样法(PPS)。选取 32所小学 ,随机抽取 8～ 10岁学生 4 0名(男女数量相当 )进行甲状腺触诊。其中对 3所小学12 0名学生进行B超法测量甲状腺容积 ,与触诊法相对照。并检测其家中食盐含量。从 4 0名学生中随机抽取 12名检测尿碘含…     

先天性肥大细胞白血病一例

肥大细胞白血病 (Mastcellleukemia)又称组织嗜碱细胞白血病 ,国内报道很少。我们遇到 1例先天性肥大细胞白血病 ,现报道如下。患者 ,女婴 ,2 6d ,2 0 0 0年 10月因发热、咳嗽、鼻出血来我院就诊。于 17d时发现患儿发热 ,黑便 ,在当地给予退热、止血治疗无效 ,随后出现咳嗽、鼻出血等症状。查体可见患儿营养发育差 ,全身皮肤可见广泛的色素沉着 ,呈黄棕色 ,鼻孔及脐带渗血 ,体温 38.9℃ ,脉率 138次 /min ,呼吸困难 ,鼻翼掮动 ,颈部、腋下可触及数个肿大的淋巴结 ,肝大 ,右肋缘下3 .0cm ,质地中等 ,脾未及。实验室检查 :WBC 2 4.3× 10 9/…     

结合血清谷氨酰胺水平变化建立aSAH患者的医院获得性感染预测模型

目的 探讨肠内营养治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者血清谷氨酰胺（Gln）水平变化与医院获得性感染（HAI）之间的关系。方法 选取2015年11月—2019年8月黄山市人民医院神经外科收治的aSAH患者115例,根据住院期间有无HAI分为感染组和未感染组。比较两组入院第1天与第2天血浆C反应蛋白、白蛋白差值和Gln下降率等临床资料,应用多因素Logistic回归分析患者发生HAI的相关因素,构建影响因素的列线图模型并验证。结果 两组患者性别、住院时间、Hunt和Hess分级、BMI、收缩压、高血压、动脉瘤部位比较,差异无统计学意义（P >0.05）,感染组年龄、糖尿病比例高于未感染组（P <0.05）。两组患者白蛋白差值、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖比较,差异无统计学意义（P >0.05）,感染组CRP差值、Gln下降率均高于未感染组（P <0.05）,血红蛋白低于未感染组（P <0.05）。逐步多因素Logistic回归分析结果显示,CRP差值［O^R=1.750（95% CI：1.148,2.668）］和Gln下降率［O^R=2.219（95% CI：1.536,3.207）］为aSAH患者发生HAI的独立危险因素（P <0.05）,血红蛋白［O^R=0.930（95% CI：0.886,0.976）］为独立保护因素（P <0.05）。列线图预测HAI的一致性指数为0.920（95% CI：0.876,0.939）。结论 接受肠内营养治疗的aSAH患者Gln下降率与HAI相关,结合Gln水平动态变化所构建的列线图具有良好的HAI预测价值。     

义齿自动研磨机的研制

目的 :设计并开发一种适用于义齿研磨、抛光的自动研磨机 ,以代替传统的手工方法。方法 :将两个六角形的研磨桶对称地连于圆形底盘上 ,通过自转和公转运动 ,利用离心力使研磨桶中的义齿与磨料和研磨液相互摩擦 ,达到研磨、抛光目的。结果 :采用不同转速和磨料 ,利用义齿自动研磨机对纯钛义齿部件进行自动研磨 ,使纯钛部件的表面粗糙度Ra值从 1.0 60 μm降至 0 .3 113 μm ,达到临床标准。 结论 :使用义齿自动研磨机对义齿金属部件的研磨效果可以达到临床要求