首发抑郁症患者治疗前后脑电图变化的研究

目的:研究首次抑郁症发作患者治疗前后脑电图的改变。方法:对38例抑郁症首次发病患者于治疗前和治疗12周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评定症状严重程度,并进行脑电图测试。结果:治疗第12周末,HAMD总分下降,减分率达(71.3±20.8)%3,2例(84.2%)的患者达到临床痊愈标准。治疗前脑电图异常率44.7%,治疗后异常率仅为10.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗前脑电图以轻度异常为主,表现为基本电活动变慢,慢活动增多。结论:脑电图改变可能是抑郁症患者的早期改变,并可作为治疗监测及疗效评定的重要参考依据。     

VEGF在脊髓型颈椎病动物模型椎间盘组织中的表达及意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在脊髓型颈椎病动物模型椎间盘组织中的表达及意义。方法:将脊髓型颈椎病大鼠模型中取得的椎间盘组织(造模组)进行HE染色及VEGF免疫组化检测,并与正常组作对照分析。结果:造模组大鼠颈椎间盘中髓核和纤维环VEGF的含量为74.10%和5.72%,分别高于对照组大鼠的28.40%和4.70%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:脊髓型颈椎病病变椎间盘内可诱导产生VEGF,提示VEGF可能通过促进新生血管的发生、发展,在退变的椎间盘组织中发挥作用。     

癫合并非癫性发作21例漏诊分析

癫的本质是脑神经元的异常放电,而非癫性发作(non-epileptic seizure,NES)是指一组临床症状类似于癫发作的发作性疾病,其发生与脑部电生理紊乱无关,而由于生理或心理功能障碍所致,发作时不伴脑电图样放电[1]。临床上二者极易混淆,当二者并存时更易引起误诊或漏诊。现回顾性分析我院2001年6月~2005年12月确诊为癫合并NES的21例资料,以探讨临床和脑电图特点,避免漏诊。1临床资料1·1一般资料21例均为2001年6月~2005年12月在我院因癫样发作就诊者,其中男8例,女13例;年龄4~58岁。16例在我院或外院诊断为癫,5例诊断为NES。1·2…     

利培酮对精神分裂症的疗效及副反应的影响

（目的）了解利培酮（Risperidone)每日一次给药及每日二次给药对精神分裂症的疗效及副反应有无影响。（方法）对人组60例阳性及阴性症状（PANSS）量表评分≥60分精神分裂症病人采用双盲随机平行对照研究，以PANSS量表及不良反应（TESS）量表评定其疗效及副反应。（结果）利培酮每日二次给药及一次给药二组对PANSS量表总分及减分率及TESS量表评分差异均无显著性。（结论）利培酮不同给药方法对精神分裂症的疗效及副反应无影响。一次给药有助于提高服药的依从性。从而有助于预防复发。     

黑热病1例治疗体会

1病例报告 患者,男性,24岁,未婚.因"间断发热3个月余"于2003年6月25日就诊于我院.患者近3个月来无明显诱因突然出现发热,伴全身酸痛不适,偶有畏寒、心悸,无胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、盗汗及腹痛,给予抗感染治疗半个月,效果不明显,仍高热不退.入院后经详细询问病史,患者于2002年9月-2003年1月曾到保定市工作.     

葛根素治疗心脑血管疾病的应用

目的通过观察心脑血管疾病患者用葛根素和丹参治疗前后心电图的变化,了解葛根素在心脑血管疾病中的应用前景。方法观察50例心脑血管疾病患者在葛根素治疗前后,在心电图负荷试验中,对患者心电图变化进行检测,再与对照组50例进行比较。结果与对照组进行比较,葛根素使用者的症状、心电图表现明显好转(P<0.01),治疗组用药前后比较显示葛根素对治疗、缓解心脑血管疾病的有效率在90%以上。结论葛根素在治疗心脑血管疾病方面疗效显著,明显优于丹参,改善预后。     

腹针结合基础针刺法治疗带状疱疹的临床疗效

比较腹针结合基础针刺法与单纯西药治疗带状疱疹的临床疗效,为针灸临床治疗带状疱疹提供理论基础。方法 选取2017年1月—2019年6月于兰州大学第一医院疼痛科门诊就诊的90例胸段带状疱疹患者为研究对象,依据双盲随机对照试验原则分为针灸组与西药组,每组45例。针灸组患者采用腹针结合基础针刺法治疗,西药组患者采用伐昔洛韦、普瑞巴林与甲钴胺胶囊联合治疗,2组均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、皮损消退时间,治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分,随访3个月带状疱疹后遗神经痛（PHN）发病情况及治疗期间不良反应发生情况。结果 针灸组患者疗效优于西药组,差异有统计学意义（Z=-2.190,P=0.029）。2组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者治疗后1周、2周、3周、4周VAS评分低于治疗前,且针灸组治疗后同一时间点VAS评分低于西药组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。针灸组患者不良反应发生率为8.89%(4/45),低于西药组的46.67%(21/45),差异有统计学意义（χ2=16.006,P＜0.05）。针灸组患者PHN发生率为2.22%(1/45),明显低于西药组的15.56%(7/45),但差异无统计学意义（χ2=1.235,P=0.266）。结论 腹针结合基础针刺法治疗带状疱疹的临床疗效优于单纯西药治疗,同时有助于加快皮损消退,减轻患者疼痛,降低PHN及不良反应发生风险。     

爱喘乐、沐舒坦雾化吸入治疗感冒后咳嗽疗效观察

2005—06～2006—06我们采用爱喘乐、沐舒坦雾化吸入治疗病毒性感冒所致气道高反应性咳嗽患者，疗效较好，总结如下。 1对象和方法 1．1对象 入选患者80例，年龄14～70（平均31）岁。随机分为治疗组40例，对照组40例。两组一般情况比较差异无显著性。人选标准：（1）门诊或住院患者；（2）有较为肯定的上呼吸道感染史，一般情况良好，顽固性咳嗽持续3周以上，伴有或不伴有胸闷，无发热；（3）未口服ACEI类药物史；（4）既往无重大疾病及脏器功能不全史，无糖尿病史；（5）肺部无体征，胸片检查无明显异常；（6）均做过肺功能且FEV，不低于预计值的70％、支气管激发试验或扩张试验，排除咳嗽变异性哮喘，并除外其他原因引起的咳嗽。     

社会工作者介入对门诊抑郁症患者的干预观察

目的:探讨社会工作者介入对门诊抑郁症患者疗效及生活质量的影响。方法:选择86例抑郁症患者分成两组。干预组患者由社会工作者介入和药物治疗,对照组患者只进行药物治疗。在治疗6周后用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)判定其疗效,采用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定患者的生活质量。结果:在治疗6周后,两组患者24项汉密尔顿抑郁量表总分明显下降,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者生活质量测定简表评定显示社会工作者介入组总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社会工作者介入门诊抑郁症患者的治疗,有助于提高患者的生活质量。     

文拉法辛缓释片对首发抑郁症患者事件相关电位P300的影响

目的:探讨抗抑郁药文拉法辛缓释片对首发抑郁症患者P300认知电位的影响。方法:共收集32例使用抗抑郁药文拉法辛缓释片的首发抑郁症患者作为研究组,在治疗前及治疗6周后,用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)判定其疗效,进行事件相关电位P300测定判定其认知功能,并选30例与研究组性别、年龄相匹配的健康人作为对照组进行对照研究。结果:治疗6周后,首发抑郁症患者24项汉密尔顿抑郁量表总分明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。P300认知电位测定显示在治疗前,文拉法辛缓释片治疗组与对照组相比较P300认知电位潜伏期延长,波幅降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,文拉法辛缓释片治疗组P300认知电位潜伏期缩短,波幅增高,与治疗前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症患者存在认知障碍,文拉法辛缓释片对抑郁症具有一定的疗效,且对抑郁症患者的认知障碍具有一定的改善作用。