社区常见抑郁障碍的识别与会诊、转诊原则

抑郁障碍是很常见的精神疾病，由此而引发的不良社会事件也已屡见不鲜。全科医生作为老百姓的“守门人”，更应当有识别抑郁障碍的能力，在能力范围之外则应及时请专家会诊和向上级医院转诊，以免耽误病情。很荣幸，我们请到了精神疾病方面的专家甘一方主任为我们做一指导。     

国产盐酸氟西汀Ⅱ期临床研究（1）

北京医科大学精神卫生研究所对常州第四制药厂生产的盐酸氟西汀进行了Ⅱ期临床研究,完成了22例临床观察。其中开放组10例,双盲组12例。现将结果报道如下。     

米安舍林治疗抑郁症疗效分析

报道米安舍林治疗６０例中、重度抑郁症病人，６０ｍｇ／每晚一次顿服，疗程６周。结果：有效率为９５．０％，显效率为７６．７％。结果显示该药抗抑郁、抗焦虑作用明显。主要靶症状为迟缓、绝望感、睡眠障碍、焦虑、躯体症状等。该药起效快，无明显抗胆碱能及心血管不良反应，少数病人可出现一过性谷丙转氨酶增高。     

国产佐匹克隆治疗失眠的疗效观察

佐匹克隆为第３代新型催眠药，属环吡咯酮类化合物，特点为催眠迅速，对生理睡眠无明显影响，可减少夜醒、早醒，晨起无明显后遗效应且停药后无失眠反跳等。我们对该药进行了多中心双盲对照试验，目的是评定国产佐匹克隆（上海医科大学合成）的催眠疗效和不良反应。１对...     

全科医师社区精神卫生服务继续医学教育探讨

自20世纪60年代以来，在欧美等发达国家精神疾病的管理模式已从传统的医院模式转向社区精神卫生服务模式，这种新的管理模式不仅有利于精神病患者的巩固维持康复治疗，有利于他们回归社会，更有利于不断提升社区整体人群的心理健康水平并预防精神疾病的发生，同时也可以合理使用医疗资源，大幅度的降低医疗成本，这是一种有效而经济的管理模式。     

社区常见器质性精神障碍的识别和基本处理原则

慢性非传染性疾病（简称慢病）已成为当今威胁社区居民健康的主要疾病,且有不断增加的趋势。据第四次国家卫生服务调查显示,被调查地区各种慢病的患病率（按病例计算）为20％,以此推断,经医生确诊的慢病病例可达2．6亿,10年间平均每年新增近一千万例慢病患者。     

门诊首发首诊精神分裂症患者首次用药情况分析

本文按就诊顺序,统计了1998.2-1998.9到我院门诊的首发首诊精神分裂症105例病人(包括分裂样精神病10例)的首次用药情况,其中男56例,女49例,男女之比为1.14:1;年龄平均24.7±6.8岁;职业、学历、婚否不限.     

国产盐酸丁螺环酮治疗焦虑状态的疗效观察

盐酸丁螺环酮为芳香族哌嗪类抗焦虑药 ,其机制为选择性作用于 5 -ＨＴ1Ａ受体 ,通过下调 5 -ＨＴ功能而起到抗焦虑作用[1 ] 。因其特异性高 ,且无明显镇静、催眠、肌肉松弛以及引起依赖或戒断反应等不良反应 ,目前已广泛使用于精神科临床。但一般是用于治疗广泛性焦虑症[2 ] 。     

新形势下新特点的社区精神卫生服务

随着我国医疗改革，特别是社区医疗服务体制的进一步完善以及各项社区医疗工作的不断深入开展，如今，社区医疗卫生工作已进入了全面发展的阶段，而作为社区医疗卫生工作重要内容之一的社区精神卫生服务不仅已逐步纳入全科医师的日常工作，同样亦面临着新的形势，并在新形势下出现了新的特点，迎来了新的发展机遇和挑战。     

基因层卫生保健中抑郁发作诊断治疗的初步调查

使用ＷＨＯ提供的基层卫生保健病人特征问卷（ＰＨＣＰＣＱ）调查了北京市某区级连续就诊的２００例病人，１２项精神症状调查结果显示，其中９人至少存在６项，使用ＩＣＤ－１０研究用抑郁发作诊断标准由专科医生重新诊断应为抑郁发作病例，占４．５％，而基层卫生保健医生病历记录中有诊断抑郁发作者仅１便，占０．５％，二者差异有显著性，表明一些抑郁症病人可能会被基层卫生保健卫生漏诊；精神药物的使用调查结果显示，苯二氮Ｚ