脑膜血管周细胞瘤

目的探讨脑膜血管周细胞瘤的临床表现、影像学和病理学特征。方法与结果男性患者,40岁,头痛3月余,加重2周伴左侧肢体肌力下降。头部MRI显示右侧颞叶占位性病变,T1WI等信号、T2WI混杂信号,增强扫描明显强化。手术全切除肿瘤。术中可见肿瘤位于颅中窝,体积较大,血供丰富,无包膜。组织形态学,肿瘤细胞密集,界限不清,胞核呈圆形、椭圆形或短梭形,有一定异型性,核分裂象易见(4/10个高倍视野);厚壁血管和血窦丰富,部分血管腔隙呈"鹿角"状。免疫组织化学染色,肿瘤细胞弥漫性表达CD34和波形蛋白,局灶性表达上皮膜抗原,Ki-67抗原标记指数为17%~20%。术后辅助放射治疗,随访20个月,肿瘤未复发。结论脑膜血管周细胞瘤极易误诊为脑膜瘤,但二者预后相差较大,鉴别诊断具有重要意义。明确诊断需依靠病理学检查。     

TR6在肿瘤中的表达及临床应用前景

TR6是近年来新发现的肿瘤坏死因子受体超家族的新成员。TR6为分泌性、可溶性细胞因子,通过与LIGHT、FasL和TL1A结合,阻断其介导的细胞凋亡。因此,TR6可能在调节细胞增殖、凋亡中起重要作用。在部分正常组织及血清中少量表达,在一些恶性肿瘤及免疫性疾病中表达明显增加。具有临床病理应用前景。     

结直肠锯齿状腺癌的研究进展

结直肠锯齿状腺癌是结直肠癌的一种亚型,其发病率约占结直肠癌的7.5%,具有独特的组织学与病理学特点,包括癌组织呈浸润性生长,隐窝上皮呈锯齿状形态,胞质呈嗜酸性或嗜中性,具有空泡样核,核质比例低等.锯齿状腺癌分为锯齿状、黏蛋白状、小梁状三种生长模式.其产生机制主要沿两条锯齿状通路即传统锯齿状通路和广基锯齿状通路.该文主要就结直肠锯齿状腺癌的临床病理学特点及诊断标准、发病机制、预后等方面做一概述.     

脑膜血管瘤病临床病理观察

目的 探讨脑膜血管瘤病(MA)的临床病理学特点.方法 观察1例MA患者的临床表现、MRI及组织学特点,并复习相关文献.结果 患者女性,23岁.因发作性癫(痫)1年余人院.MRI示右顶叶皮质内约2.6cm×2cm大小团片状短T2、长T1及等T1异常信号.镜检示脑膜上皮细胞和纤维母细胞样梭形细胞增生,并围绕在皮质内的小血管周围,伴有钙化和砂砾体形成,病灶内可见残存的神经元和胶质细胞.免疫组化显示增生的梭形细胞vimentin(+)；血管内皮细胞CD34(+)；残留的胶质细胞GFAP和Olig-2(+).结论 MA为脑皮质良性病变,预后良好.形态学上MA需与侵袭性脑膜瘤、神经节细胞胶质瘤、动静脉血管畸形等鉴别.     

胃癌及癌旁组织中神经内分泌细胞的超微结构与免疫组化诊断及？…

本文应用透射电镜技术对２０例新鲜手术切除胃癌及癌旁粘膜，４例正常胃粘膜的神经内分泌（ＮＥ）细胞进行观察，并与抗ＣｇＡ抗体及９种激素抗体免疫组化技术进行对比观察。电镜下正常胃泌酸区粘膜可见ＥＣＬ细胞、Ｐ细胞，ＥＣ细胞、Ｘ细胞，偶见Ｄ细胞；胃窦粘膜可见Ｇ细胞，Ｄ细胞，ＥＣ细胞，２０例胃癌中含ＮＥ型癌细胞８例，依据内分泌颗粒的形态不同可分为三种类型。１６例癌旁粘膜ＮＥ细胞的形态与正常相似，但数量有明显变     

成人肾外Wilms瘤——附1例报告及文献复习

成人肾外Ｗｉｌｍｓ瘤非常罕见，国外英文文献共报告１１例，本文报告１例腹膜后成人肾外Ｗｉｌｍｓ瘤，患者女性，１９岁，其组织学特点与圆形及短梭形原始未分化肿瘤细胞，排列成团片状，并见胚胎样管及肾小球样结构，结合文献对其临床病理特征及组织发生进行了探讨。     

结直肠锯齿状病变BRAF基因变异的研究

目的 比较结直肠锯齿状病变与传统腺瘤、腺癌的鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1(BRAF基因)是否发生热点变异,间接验证传统型锯齿状通路是否存在.方法 收集北京军区总医院病理科保存的蜡块,其中锯齿状腺癌(SCa)15例,传统型锯齿状腺瘤(TSA)20例,非锯齿状腺癌(NS-Ca)20例,绒毛状腺瘤(AD)20例.抽提组织DNA,扩增BRAF基因外显子15片段,产物行限制性酶切筛查BRAF V600E变异,对阳性标本测序验证,最后对结果进行统计分析.结果 11例SCa中4例发生BRAF V600E变异(36.4%);15例TSA中4例发生BRAF V600E变异(26.7%);14例NS-Ca及11例AD中则无一例发生BRAF V600E变异.NS-Ca组、AD组BRAF变异发生频率均明显低于SCa组和TSA组(均P＜0.05),而后两组间则差异无统计学意义(P0.05).结论 与AD组、NS-Ca组相比,BRAF V600E变异更多见于TSA组、SCa组,可能存在一条有别于传统腺瘤-癌发生模式的传统型锯齿状成瘤通路,但尚需大规模前瞻件随访研究确认.     

膀胱壁孤立性纤维性肿瘤1例报道

胸膜外孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SET）可发生于全身许多部位，发生于泌尿生殖系统的SFT报告很少，发生于膀胱的SFT国外文献仅有7例报道，国内未见报告。膀胱SFT易与其他梭形细胞肿瘤混淆，本文着重对其鉴别诊断及生物学行为进行讨论。     

病理诊断中与大肠癌预后密切相关的几个问题

大肠癌的首选治疗手段是手术切除,对切除的手术标本进行正确的病理诊断是进一步治疗及评估患者预后的重要依据.本文结合文献对与大肠癌预后密切相关的几个问题,如：组织学类型及分级、TNM分期病理诊断原位癌的概念、浆膜浸润、淋巴结转移、远隔转移及切缘等进行讨论.     

结直肠锯齿状腺瘤恶变潜能的研究进展

结直肠癌（eolorectal cancer，CRC）是极为常见的恶性肿瘤，其组织学起源一般认为有两种：多数为腺瘤癌变，即所谓的“腺瘤-癌变”过程，少部分为原位癌“de—nove癌”即肿瘤不经腺瘤增生而直接发展为癌。最近越来越多的证据表明，