~(125)I食管内照射支架治疗食管癌的临床研究

目的评价2006～2007年8例中晚期食管癌患者125I食管内照射支架治疗的临床应用价值。方法首先经口腔将扩张球囊送入癌变部位进行预扩张,然后将125I捆绑式内照射支架沿导丝推送至病变部位释放。术后每月复查血常规、免疫指标、食管钡餐摄片检查。结果8例患者支架均一次性释放到位,患者进食困难症状即可缓解,复查食管钡餐支架通畅,病变部位未发现瘘及出血现象。血常规及免疫指标未见明显变化。所有患者全身状况明显好转。结论125I内照射支架治疗中晚期食管癌具有杀灭肿瘤细胞,控制病变,安全、有效,对中晚期食管癌患者有重要的临床应用价值。     

肩外侧小切口内固定治疗肱骨近端骨折的解剖学研究

目的为临床应用小切口治疗肱骨近端骨折提供解剖学依据。方法在30具成人肩标本上,测量腋神经上缘与大结节顶点、肩峰上缘的距离;模拟手术操作,观察肱骨头颈、腋神经、旋肱前后动脉与克氏针的关系。结果经统计分析大结节顶点、肩峰上缘距腋神经距离分别为34.1±3.7 mm,53.4±5.5 mm;大结节距水平基准线的距离为31.8±2.8 mm,固定肱骨头克氏针在距肱骨头至水平基准线1.5倍距离以上时进针不会损伤腋神经;固定大结节克氏针在≥60°进针时出针点在肱骨颈下方1～2 cm,远离血管神经。结论大结节下0～3 cm是手术操作的相对安全区域,固定肱骨头的克氏针进针点应在距肱骨头至水平基准线1.5倍以上距离,固定大结节的克氏针与肱骨干保持≥60°成角,有助于避免损伤腋血管神经。     

自制“肠炎宁”配合灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因不明的特发于直肠和结肠的炎症性肠病，病变的丰要侵犯粘膜层和粘摸下层，常形成糜烂、溃疡，临床以腹痛、腹泻、粘液或脓血便为特点。目前正被世界卫生组织列为现代难治病之一。我院于2001年至2005年应用口服自制“肠炎宁”配合灌肠治疗溃疡性结肠炎150例，取得显著疗效。现报告如下：[第一段]     

大咯血支气管动脉栓塞后复发的临床分析

支气管动脉栓塞治疗大咯血在临床上取得满意的疗效,但也有部分患者在栓塞后短期内复发咯血。现总结14例栓塞后短期内复发咯血者进行分析。 资料与方法 一、2005年5月至2008年12月所收治急性大咯血患者14例,男9例,女5例,年龄34～72岁,平均53岁,其中肺结核8例,支气管扩张症3例,肺癌伴咯血1例。行支气管动脉栓塞术后6小时～4天后复发咯血。     

结肠直肠良恶性梗阻的内支架治疗

目的 探讨结肠、直肠良恶性梗阻内支架治疗的临床价值.方法 在X线透视或(和)内镜引导下,对30例结肠、直肠梗阻患者实施了支架置入术,梗阻部位位于直肠20例,直肠乙状结肠交界处2例,乙状结肠3例,降结肠3例,横结肠2例.结果 30例结肠、直肠梗阻患者中,放置了31枚结、直肠支架.支架置入一次成功率93%,支架放置成功者肠梗阻症状均即刻解除,未出现与支架置入相关的并发症.恶性狭窄患者生存时间平均达271d.结论 经肛门放置内支架治疗结肠、直肠梗阻,具有微创、安全、见效快、重复性强的特点.能够有效缓解患者的梗阻症状,术后并发症少,并可显著提高患者的生活质量.     

许昌市区976例正常孕妇骨矿含量测定分析

目的　为进一步做好优生指导工作 ,提高许昌市区出生人口素质 ,探讨正常孕妇骨矿含量变化。方法　采用国产单光子骨矿物质密度测定仪对许昌市区 976例正常孕妇的桡、尺骨骨矿含量 (BMC)进行测定 ,并对其BMC与年龄、孕龄等因素的关系及对优生优育的指导价值进行分析研究。结果　 (1)年龄与骨矿含量的变化规律与非孕期基本一致。 (2 )孕龄与骨矿含量的关系密切 ,自孕中期始骨矿含量的各项数值随孕龄的增加而下降 ,自孕 33周始各项指标下降更显明 ,有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　相当一部分晚孕妇女不同程度地存在骨量减少现象 ,骨矿含量测定对发现孕妇骨密度降低有重要价值。采用先进技术提高诊断水平 ,预防儿童先天性佝偻病和中老年骨质疏松从围产期抓起 ,对搞好优生、提高出生人口素质有重要意义。     

关节镜下半月板缝合术后的临床康复护理

目的：探讨关节镜下半月板缝合术后康复护理的方法和临床意义。方法：根据术后必须配戴关节支具,提出应用支具的原则．使用支具时患肢的正确位置及预防可能出现有关并发症的护理方法;根据术后半月板早中晚期愈合机理及康复训练目的和内容的不同,提出相应的护理措施。结果：关节镜下半月板缝合术后的临床康复护理可分为两部分：关节活动支具的应用和护理;早中晚期康复训练时的临床护理配合。结论：87例半月板缝合术只1例出现术前症状。康复护理对于促进康复训练计划的顺利进行,确保手术的成功率和治愈率具有重要作用。     

老年人肺炎高分辨率CT分析

一、对象与方法　　对象：对１９９７～１９９８年２７例老年肺炎住院患者进行肺部普通ＣＴ扫描及高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）扫描。男２１例，女６例，年龄６１～７７岁，平均６８．８岁。其中入院诊断慢性支气管炎并肺部感染１１例，支气管肺炎１３例，肺脓肿３例。痰菌培养检查阳性２３例。所有病例均给予相应抗炎治疗。　　扫描方法：ＣＴ装置为西门子公司ＳＯＭＡＴＯＭＰＬＵＳＳ螺旋扫描机，扫描参数：１２５ｋＶ，５１０ｍＡｓ层厚２ｍｍ，扫描时间２～３秒，矩阵５１２×５１。受检者取仰卧位，扫描时在平静呼吸状态下屏气，自肺尖…     

内支架置入术治疗胸腹主动脉瘤的临床评价

目的：探讨胸腹主动脉瘤的ESG治疗临床疗效。方法：对10例患者分别行CTA、MRA、DSA检查和ESG治疗，其中Stanford B型夹层动脉瘤6例，真性腹主动脉瘤2例，肾动脉开口以下腹主动脉瘤2例（行分体式支架），所有病例均采用带膜支架。结果：8例行一体式支架腔内隔绝术，2例行分体式支架腔内隔绝术，均获成功。顺利植入，术后造影提示动脉瘤消失．无内漏发生。患者症状完全消失，全部患者在随访期间均未出现术前症状，未见相关并发症。结论：应用ESG治疗胸腹主动脉瘤安全、有效、创伤小、术后恢复快，长期疗效尚待进一步观察。