2型糖尿病并发泌尿系统感染的病原菌分布与耐药性

目的分析2型糖尿病并发泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法以常规方法分离病原菌, 细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32鉴定到种, K B纸片扩散法进行体外药敏试验;酵母样真菌的鉴定,采用柯玛嘉念珠菌显色培养基。结果共分离256株病原菌,其中革兰阴性杆菌150株（58.59％）,革兰阳性球菌71株(27.74％),酵母样真菌35株（13.67％）。检出的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs率高,分别为42.86％、37.78％;对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢西丁、头孢吡肟有较好的敏感性（耐药率0.00%～29.41%）。检出的凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素等有较好的敏感性（耐药率0.00%～20.00%）。结论革兰阴性杆菌为2型糖尿病并发泌尿系统感染的主要病原菌,真菌感染呈上升趋势。应重视糖尿病合并泌尿系统感染时的病原学检查及药敏结果。     

COULTER-MAXM全自动白细胞五分群血细胞分析仪试剂的研制与应用

随着白细胞五分类血细胞分析仪的引进,血细胞分析仪的档次提高了,与之配套的试剂,不论在试剂的种类,还是在试剂的技术要求方面都进了一步,进口试剂的垄断性也就大大地加强了。为克服进口试剂价格昂贵、运输不便、不利于工作的缺点,我们查阅了大量相关性文献,根据血细胞分析仪的工作     

根据抗生素MIC值检测超广谱β-内酰胺酶

目的 利用药敏鉴定组合板根据头孢菌素类抗生素浓度(MIC值)直接测定大肠埃希菌和肺炎克雷佰菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。方法 首先根据药敏鉴定组合板头孢菌素类抗生素的MIC值筛选出134株可疑ESBLs菌株,凡可疑菌株用纸片扩散确证试验和协同试验进行检测,阳性菌株再与组合板上头孢类抗生素的实际MIC值比较。结果 134株可疑菌株纸片扩散确证试验阳性80株,协同试验阳性78株,而这些阳性菌株头孢菌素类抗生素的实际MIC值均大于筛选时MIC值的三倍以上。结论 在日常工作中可根据组合板上头孢菌素类抗生素的MIC值直接推测ESBLs报告给临床治疗参考应用。     

重症肌无力患者血清抗乙酰胆碱受体抗体和抗突触前膜抗体检测

目的:探讨重症肌无力(MG)患者血清抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)和抗突触前膜抗体(Psmab)水平与其临床特征之间的关系.方法:采用ABC-ELISA法检测186例MG患者及35例正常人血清AchRab和Psmab.结果:MG患者血清AchRab和Psmab水平及阳性率均高于对照组(P＜0.01),且2抗体水平高度相关(r=0.72,P＜0.001).2抗体水平与MG患者的性别无关;1～14岁患者2抗体水平较低;胸腺瘤患者2抗体水平高于胸腺增生者;危象型患者高于轻型和混合型患者;手术摘除胸腺后,2抗体水平较术前下降(P均＜0.05).结论:AchRab和Psmab与MG患者病情程度及病理类型有关,可用于MG的病情监测.     

女性生殖道支原体培养药敏试验分析

支原体是一类不需要寄生于细胞内而能够独立生长的原核微生物 ,其中解脲支原体 (Ureaplesmaurealyticum ,Uu)及人型支原体 (Mycoplasmahominis,Mh)是引起人类泌尿生殖道感染的两种常见致病性支原体[2 ] 。近年来 ,支原体感染率呈上升趋势 ,且Uu、Mh耐药株越来越多 ,对抗生素的耐药性也在不断的变化。因此 ,研究支原体感染率及药敏情况 ,再根据实验结果 ,结合病史、症状、体征指导临床用药 ,并确定治疗方案是尤为重要的。本文对 2 1 7例妇科病人进行了检测 ,并对 1 1 7例阳性病人进行了药敏试验分析 ,现报道如下。资料与方法一、研究对象2…     

骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血临床特征的比较

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于造血千细胞的克隆性疾病，临床表现为血细胞一系或多系减少而致贫血、感染或出血。MDS的诊断依据是病态造血现象，但病态造血又非MDS所特有，故在诊断MDS时，要进一步排除可能有病态造血的其他疾病，特别是巨幼细胞性贫血（MA），可表现为贫血、出血和感染，外周血全血细胞减少，且两者骨髓粒系、红系及巨核三系统细胞形态均有不同程度的类似病理表现，在诊断上易混淆。为此，将1996-2002年本院按标准诊断为MDS23例与MA27例进行比较，现报告如下。     

室间隔缺损合并右室流出道狭窄18例临床分析

目的：总结室间隔缺损合并右室流出道狭窄的临床特征。方法：回顾性分析经手术治疗的室间隔缺损合并右室流出道狭窄18例临床资料,分析术前漏诊及误诊原因,探讨室间隔缺损合并右室流出道狭窄的解剖学特征和手术治疗方法。结果：本组18例均在浅低温体外循环下行室间隔缺损修补、右室流出道疏通术,术后未发现低心排及残余分流,均痊愈出院。结论：室间隔缺损合并右室流出道狭窄应与法乐氏四联症、双腔右心室等相鉴别。加强对本病的认识,减少漏诊和误诊,提高术前正确诊断率。可经右心房或右室纵切口清除流出道肥厚肌束。     

多发性骨髓瘤1例报告

患者男,38岁。以纳差、乏力半年,腰痛1个月于1987年8月17日入院。半年前,病人因肝功能异常疑为“肝炎”,给予保肝治疗。近1个月来因腰痛检尿蛋白(+),拟诊“肾炎”收住当地医院。体检:T37℃,BP110/70mmHg。神志清,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结不大。面色暗灰,胸骨无压痛。双肺(一),心前区有Ⅱ级收缩期杂音。肝大右肋下2cm,脾未触及,双肾区     

120例鼻出血的原因分析及家庭护理指导

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病，同时也是临床上一种常见伴随症状。当鼻出血成为主要临床症状，且多次或长期发作时，若继发于其他疾病则称为继发性鼻出血或症状性鼻出血。对全身未能找到明确病因，不论其局部出现病变与否，均可称为特发性鼻出血、原发性鼻出血、鼻出血病、习惯性鼻出血或原因不明的鼻出血。     

重度贫血患者血液网织红细胞血液分析仪法准确测定的研究

目的 探讨不同的红细胞(RBC)数量对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定血液网织红细胞(RET)的影响,以期准确测定重度贫血患者的RET值.方法 测定不同RBC数的血液标本的RET值,观察标本RBC数对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定血液网织红细胞(RET)的影响.结果 标本RBC数在2.00～4.50×1012/L范围内时,标本RBC数量对RET测定基本无影响;当标本RBC数低于2.00×1012/L时,标本RET测定值偏高.50例重度贫血患者的血液标本预处理(将红细胞数调整在3.00～4.00×1012/L之间),用COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪法测定网织红细胞结果2.57±1.59(X±S)与显微镜目测法同组测定结果2.45±1.58(X±S)相比,二者间无显著差异(P>0.05).结论 通过调整重度贫血患者血液标本的RBC数量,COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪可以准确测定其RET结果.