基质细胞衍生因子-1对阿尔茨海默病脑内可溶性Aβ清除作用的研究

目的通过对APP/PS1双转基因小鼠侧脑室持续注射基质细胞衍生因子-1(SDF-1),以观察SDF-1对脑内可溶性β淀粉样蛋白(Aβ)的影响及其可能的机制。方法将28周龄的野生型(wild type,WT)小鼠和APP/PS1转基因小鼠分为对照组和SDF-1α干预组,分别予以侧脑室注射SDF-1α和PBS,1周1次,连续注射4周和8周。采用ELISA法检测小鼠脑内可溶性Aβ的水平,采用Wsetern blot方法检测小鼠脑内小胶质细胞标志物Iba-1的水平。结果 SDF-1α侧脑室注射后APP/PS1小鼠脑内可溶性Aβ-40和Aβ-42水平与对照组相比明显减少,APP/PS1小鼠及WT小鼠脑内Iba-1水平较对照组增加。结论 SDF-1α侧脑室注射可能减少APP/PS1小鼠脑内可溶性Aβ的水平,其作用的机制可能是SDF-1α增加了脑内小胶质细胞由外周向中枢的募集,从而促进Aβ的吞噬清除。动员与趋化骨髓来源的小胶质细胞可能成为治疗AD的新靶点。     

一种特殊运动神经元病-双上臂肌萎缩症一例

运动神经元病是一种常见神经系统疾病，传统上分为肌萎缩侧索硬化症(ALS)、进行性脊髓性肌萎缩(PSMA)、原发性侧索硬化(PLS)、进行性延髓麻痹(PBP)四型。但在临床上我们发现了一例慢性进展性双上臂肌萎缩患者，其临床表现和实验室检查与PSMA相似，但又与PSMA有明显差异。现报道如下。     

压力保护支具在老年股骨粗隆间骨折术后康复训练中的应用

目的 观察带有压力传感保护装置(自主研发)的康复训练支具在骨折早期进行康复训练对骨折愈合的效果.方法 选取40例资料完整、符合条件的老年股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉内固定术后患者,随机分为实验组和对照组各20例.实验组患者应用带压力传感器保护装置(自2008年5月开始研制带有压力传感保护装置的康复训练支具,2009年1月至2010年6月临床推广应用)的下肢康复训练支具,在术后不同时期,根据患者具体情况,由医师通过计算机调控支具应力阈值,按照预定的个性化康复计划,指导患者借助双拐进行负重行走康复训练.对照组采用传统的康复治疗方法.按照统一的标准评价骨折临床愈合和骨性愈合时间.结果 随访13.0～24.0周,平均17.6周.实验组临床愈合时间7.0～12.0周,平均9.1周;骨性愈合时间12.0～16.0周,平均13.7周.对照组临床愈合时间9.0～13.0周,平均11.3周;骨性愈合时间14.0～20.0周,平均16.6周.2组间骨折临床愈合时间和骨性愈合时间经独立样本t检验,结果显示2组间骨折临床愈合时间和骨性愈合时间差异均有统计学意义(t值分别为5.174、5.846,P均＜0.01).最终2组骨折均愈合,无骨折移位,无内固定物折断、松脱、失效等不良并发症.结论 应用带有压力传感保护装置的康复训练支具,在骨折早期由医师根据患者体重调控间断纵向应力刺激阈值,指导患者进行有效的量化的个性化康复训练,可以达到促进骨折愈合、缩短疗程、减少并发症目的.进一步证明在一定范围内间断的压应力刺激对骨折愈合有促进作用.

Abstract：

Objective To observe the effect of pressure-protective brace with pressure-sensitive device in the early stage rehabilitation training enhance bone healing, shorten the treatment course and reduce complications,a kind of independently developed pressure-protective brace with pressure-sensitive device was utilized with quantified discontinuous longitudinal stress stimulation under doctors' regulation according to procedure. Methods The pressure-protective brace with pressure sensitive device for rehabilitation training was developed in May 2008 ,and was applied in clinics during January 2009 to June 2010. Forty elder patients,with complete clinical data, underwent Dynamic Hip Screw (DHS) internal fixation of femoral intertrochanteric fracture were were enrolled into this study. These cases were assigned into experimental group and control group with 20 patients respectively. The patients of experimental group performed lower extremity rehabilitation training wearing the pressure-protective brace. The load training of lower extremities with double crutches was modulated by doctors through regulating the threshold value of pressure in different time and different condition after operation according to the prearranged rehabilitative plan of individuation. The controls were instructed to performed lower extremity rehabilitation training in traditional way. Both the clinical healing and bone union time in all cases were evaluated according to the uniform standard. Results Total 40 patients were followed up for 13.0 - 24. 0 weeks ( average, 17.6 weeks ). Clinical healing time was 7.0 - 12. 0 weeks ( average,9. 1 weeks ) and bone healing time was 12. 0 - 16.0 weeks(average,13. 7 weeks)in experimental group. While in control group,the clinic healing time and bone union time was 9. 0 - 13.0 weeks( average, 11.3 weeks) and 14. 0 -20. 0 weeks (average, 16. 6 weeks)respectively. The Independent T-test results showed that whether clinic healing time or bone healing time presented significant differences between experimental group and the controls( P＜0. 01 ). All of the fractures in these two groups were healed at the end time of follow up without adverse complications,including fracture displacement, implant break, implant loose and failure. Conclusion The pressure-protective brace with pressure sensitive device used for quantifying rehabilitation training can enhance bone union, shorten the treatment course and reduce complications. This method further proves that discontinuous compressive stress in a certain range can stimulate fracture healing.     

人体寄生虫学考核评价体系的改革与实践

从考试的内容、形式两方面入手,将理论课和实验课考试有机结合起来,改革考试评价体系,突出课程的基础性、实践性和创新性,全面发挥考试的功能,促进学生的自主学习,加强综合素质和创新能力的培养.     

RNA干扰及其在寄生原虫研究中的应用

RNA干扰（RNAi）是由双链RNA（double stranded RNA,dsRNA）分子在mRNA水平关闭相应序列基因表达或使其沉默的过程,小分子RNA在RNAi介导的基因调节过程中发挥了重要作用。蓝氏贾第鞭毛虫中RNAi现象的发现,证明RNAi很早即已经存在于真核谱系中,抑制反转录转座子的转录可能是RNAi最古老的功能。本文就引起人类疾病的寄生原虫中的RNAi研究及应用现状进行综述。     

弓形虫速殖子入侵对宿主细胞窖蛋白-1的表达变化

胞膜窖Caveolae,又称细胞膜穴样凹陷,是细胞表面特异性的内陷微区,Caveolin-1是其的标记蛋白.Caveolae结构和caveolin蛋白在多种细胞生理功能方面如细胞信号转导、胆固醇转运、内吞和肿瘤抑制等发挥着重要作用.在动脉硬化、肌营养不良和Alzheimer'S综合征等多种疾病中均发现存在caveola...     

膝骨性关节炎关节镜术后注射玻璃酸钠与罗哌卡因的效果观察

目的 探讨玻璃酸钠、罗哌卡因不同的药物配伍方式对关节镜治疗膝骨性关节炎术后关 节功能的主观、客观恢复程度的影响,寻找一种治疗膝骨性关节的良好方法.方法 采取临床随机对照试验,按一定的纳入排除标准随机抽取Kellgren-LaurenceⅡ级患者,随机分为3组,在术后包扎前分别给予A组单纯玻璃酸钠,B组单纯罗哌卡因,C组罗哌卡因和玻璃酸钠联用.在双盲原则下采取VAS、Lysholm评分观察受试者特定时间点的主客观膝关节功能恢复情况.结果 随着治疗时间的延长,3组Lysholm评分均有不同程度的增加,差异有统计学意义（F组内=2 893.85,P＜0.05;F组间=409.28,P＜0.05;F交互=32.22,P＜0.05）.C组在第7天、第4周、第12周Lysholm评分均高于A、B组,差异有统计学意义.随着治疗时间的延长,3组VAS评分均有不同程度的下降,差异有统计学意义（F组内内=552.61,P＜0.05;F组间 =122.60,P＜0.05;F交互=7.59,P＜0.05）,第1天,A、C组差异有统计学意义（P＜0.05）,B、C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 关节镜治疗膝骨性关节炎术后联合注射玻璃酸钠和罗哌卡因,短期内膝关节功能评分的恢复最佳,该方案也是以上各方案中对临床康复最有价值的方案.     

孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理、方法及评价

本文综述孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理、方法及评价     

老年痴呆照料者负担及其影响因素研究进展

<正>老年痴呆(又称脑退化症)主要包括阿尔茨海默病(Alzheimedisease,AD)和血管性痴呆,是一种由脑功能障碍引起的获得性全面性、持续性的认知功能障碍综合征,严重影响老年人健康,且患病率随年龄的增加而增长。随着人口老龄化,老年痴呆人数迅速增加,成为各国面临的重大疾病负担和公共卫生难题,已是威胁老年人群健康的重要因素之一。2010年,全球老年痴呆有3 560万人,每年发生新病例460万,预计20年将翻一番。我国已是现患老     

乳腺癌根治术后患肢 PICC 置管的可行性分析

目的：探讨乳腺癌术后患者患肢经外周中心静脉置管（ PICC ）是否可行。方法选择60例乳腺癌改良根治术后需行PICC置管的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组各30例。观察组在患肢进行置管,对照组在健肢进行置管。两组均由同一名专科护士根据标准操作程序行PICC。置管后由同一水平、同一资质的护士团队根据统一的《PICC患者健康教育路径表》和《PICC维护标准及并发症处理标准》进行护理。比较两组患者术后6个月患肢肩关节活动度、上肢水肿发生率、各种并发症的发生率及导管留置相关情况等指标。结果观察组1例患者发生患肢关节运动受限,29例正常;对照组2例患者发生患肢关节运动受限,28例正常,两组比较差异无统计学意义（ Z＝-0．587,P＝0．557）。观察组4例患者发生上肢水肿,其中轻度2例,中度2例;对照组3例患者发生上肢水肿,其中轻度1例,中度2例,两组比较差异无统计学意义（Z＝-0．408,P＝0．683）。观察组一次置管成功29例,对照组一次置管成功30例,差异无统计学意义（χ2＝1．017,P＝0．313）。两组在留置导管长度、外露长度、操作时间、导管留置时间方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论乳腺癌改良根治术后对患者的患侧上肢进行PICC置管可行。