脑CT灌注成像联合CTA在超早期急性缺血性脑血管病诊断中的应用

急性缺血性脑血管病 (ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｖａｓｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＩＣＶＤ)是严重危害人类健康的常见病 ,具有较高的发病率、致残率和死亡率等特点 ,严重危害人们的身心健康。如何早期明确诊断 ,争取及时有效的治疗 ,最大程度减少缺血性坏死的范围 ,一直是人们关注的热点问题。近年来 ,随着医学影像技术的发展 ,脑ＣＴ灌注成像引起了人们的关注 ,它能在缺血性脑血管病发病的超早期(6ｈ内 )显示出缺血性病变的部位和范围 ,评价缺血脑组织的血流灌注情况 ,并且从影像学方面证实了半暗带的存在[1 3 ] ;…     

纤维支气管镜选择性支气管碘水造影对肺部疾病诊断价值的初步探讨

纤维支气管镜可直接观察三级以上的支气管、并通过刷检及活检作出病理学诊断,但对肺西段以下的细支气管却难以直接观察,故对肺外围性病变的诊断仍有一定局限性。为了提高肺部疾病、特别是肺外围性病变诊断的正确等、我们自1986年7月至1987年7月采用纤维支气管镜下选择性支气管碘水造影的方法对37例肺部疾病进行了检查,     

原发性气管肿瘤——15例X线分析

原发性气管肿瘤较少见,山东省立医院自1950年～1985年共经病理证实18例,恶性12例,良性6例,其中有完整的临床及X 线资料者15例,7例经手术治疗,8例因病变侵犯范围广泛仅做了气管镜检     

冠状动脉钙化的X线表现及其临床意义(附230例分析)

1986年12月～1988年11月,我们利用影像增强透视仔细地观察了1389名40岁以上体检干部的冠状动脉,发现冠状动脉钙化者230例,并随即作了录像记录,钙化检出率为16.6%。结合临床表现、心电图检查结果综合分析研究,我们认为冠状动脉钙化可以作为诊断冠心病的指标之一。现就有关资料作如下分析讨论。     

不同活度125I粒子植入抑制兔VX2肝癌机制研究

目的：探讨125I粒子组织间植入诱导肝癌细胞凋亡的机制。比较不同活度125I粒子组织间植入诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖的作用强度。方法将24只兔VX2肝癌模型随机分为3组,分别植入不同初始活度的125I粒子：0 mCi组（对照组,n=8）、0.7 mCi组（n=8）及1.0 mCi组（n=8）。5周后处死实验兔,取出肿瘤病灶,检测125I粒子对肿瘤细胞凋亡、肿瘤生长相关因子表达的影响及caspase-3活性改变。结果不同初始活度125I粒子均可使肿瘤细胞凋亡率上升, Bcl-2、VEGF表达下调,Bax表达上调,1.0 mCi 125I粒子组作用均更加明显（P＜0.05）。不同初始活度125I粒子可增加肿瘤组织中caspase-3活性,两治疗组间差异无明显统计学意义（P＞0.05）。结论125I粒子植入后不仅通过诱导肿瘤细胞凋亡抑制肿瘤生长、增殖,还影响凋亡相关基因及编码蛋白表达,抑制肿瘤细胞新生血管生成。     

双源CT在急性胸痛诊断中的临床应用

目的探讨双源CT在急性胸痛诊断中的临床价值。方法对27例临床急性胸痛的患者行双源CT心胸联合血管造影检查。采用急性胸痛的扫描参数,应用高浓度的对比剂,注射流率为5ml/s,注射对比剂总量80~90ml,扫描时间15~17s,将原始数据利用Circulation软件对冠状动脉、肺动脉和主动脉进行曲面重建(CMPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)等图像重组。由2名有经验的放射科医生利用轴位图像及各种后处理图像对疾病进行诊断。5例主动脉夹层和2例冠状动脉狭窄的患者同时行心脏彩色多普勒检查,7例主动脉夹层和4例急性心肌梗死的患者同时行选择性血管造影检查,并与双源CT诊断结果进行对照分析。结果双源CT心胸联合造影检查诊断为冠状动脉斑块形成并管腔狭窄9例,其中4例并发急性心肌梗死,急性肺动脉栓塞的7例,主动脉夹层的10例(其中伴有冠状动脉多发斑块并管腔狭窄的1例,主动脉夹层术后复发的2例,主动脉夹层并壁间血肿形成的1例),降主动脉瘤并冠状动脉狭窄1例。同时行选择性血管造影的患者两者的诊断结果一致,但1例主动脉夹层伴冠状动脉狭窄的患者,双源CT一次造影能同时对两种疾病作出正确的诊断,但选择性血管造影分多次造影才作出正确的诊断。7例行心脏彩色多普勒检查的患者,5例主动脉夹层的患者CDFI诊断正确,但3例没发现破口,2例冠状动脉疾病的患者CDFI未见明显异常。结论双源CT心胸联合血管造影检查不但能对肺动脉、主动脉等大血管疾病作出正确诊断,而且能同时发现冠状动脉疾病,因此双源CT是急性胸痛的一种无创、可靠的检查方法。     

十二指肠乳头癌的影像学诊断（附22例分析）

十二指肠乳头癌的影像学诊断（附２２例分析）田军，武乐斌，崔允峰，李春卫，吕京光，任启义十二指肠乳头（Ｖａｔｅｒ氏乳头）是壶腹区癌肿的好发部位［１］，虽然十二指肠乳头癌（以下简称乳头癌）广义上也属壶腹癌，但其特点是早期即向肠腔内生长，由于肿瘤阻塞乳头开...     

原发性十二指肠腺癌(附22例分析)

原发性十二指肠腺癌很少见,在胃肠道恶性肿瘤中约占0.3%,在小肠恶性肿瘤中约占25～45%,本文根据近几年来我所经病理证实的22例原发性十二指肠腺癌(不包括壶腹癌),做一回顾性分析。     

多层螺旋CT门静脉造影术准直与螺距匹配及重建方法优化选择

目的探讨多层螺旋CT门静脉造影术(MSCTP)准直与螺距匹配及重建方法的优化选择.方法150例疑肝脏疾病患者,按不同螺距及准直随机分为4组行MSCTP检查,对比分析不同组间及不同重建方法(MIP、VR、SSD)间的图像质量.结果不同准直间、不同螺距间CTP图像质量存在明显差异.一定扫描时间内,2.5 mm准直、0.875螺距组CTP图像质量优于1 mm、1.75螺距组.不同重建方法间存在明显差异,以VR图像质量最好.结论相同螺距、相同扫描条件下,准直越薄,三维图像质量越好.三种重建方法以VR显示门静脉图像质量最佳;SSD在显示立体结构空间定位准确性方面最佳.     

乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究

目的　评价乳腺癌血流特征在彩色多普勒超声诊断中的价值。方法　用CDFI、PDI和 3D DMS检查 171例乳腺肿块 ,定量分析血流灌注量、Vmax、RI、血管数量。结果　乳腺癌相对灌注为 ( 8.2 0 0± 0 .0 0 1) % ,良性肿块 ( 2 .40 0±0 .0 0 2 ) % (P <0 .0 1) ;乳腺癌Vmax为 ( 2 5 .68± 1.11)cm/s,良性肿块 ( 6.10± 0 .2 2 )cm /s (P <0 .0 0 1) ;乳腺癌PI为 1.2 9±0 .3 6,良性肿块 0 .83± 0 .2 2 (P <0 .0 1) ;乳腺癌RI为 0 .7± 0 .0 10 ,良性肿块 0 .49± 0 .0 11(P <0 .0 1) ;血管数量乳腺癌为1.810± 0 .0 2 6,良性肿块 0 .98± 0 .10 0 (P <0 .0 0 1) ,以上各组数字均显示乳腺癌明显高于良性肿瘤。CDFI、PDI和 3D DMS诊断乳腺癌的敏感性为 96.9% ,特异性为 93 .8% ,准确性为 96.8%。结论　超声CDFI、PDI和 3D DMS对早期乳腺癌诊断具有独特价值。