振幅整合脑电图联合P50 对重症脑血管病 患者预后结局的评估

目的 研究振幅整合脑电图联合感觉门控电位P50 对重症脑血管病患者预后结局的评估价值。 方法 选取2017 年5 月—2019 年5 月郴州市第一人民医院诊治的重症脑血管病患者62 例。根据患者预后情 况将其分成病死组（14 例）和预后良好组（48 例）,比较两组患者振幅整合脑电图、P50 结果;分析振幅整 合脑电图、P50 与格拉斯哥预后评分表（GOS）评分的相关性;评估振幅整合脑电图、P50 单独与联合检测 对患者的预后价值。结果 两组振幅整合脑电图分级比较,差异有统计学意义（P <0.05）。病死组P50 较预 后良好组高（P <0.05）。预后良好组GOS 评分较病死组高（P <0.05）。振幅整合脑电图、P50 与GOS 评分呈 负相关（r s =-0.629 和-0.703,均P <0.05）。联合检测对患者预后的价值高于振幅整合脑电图、P50单独检测 （P <0.05）。结论 P50 联合振幅整合脑电图检测对重症脑血管病患者具有较高的预后评估价值。     

胍丁胺对戊四氮诱导慢性癫癎大鼠的保护作用和海马星形胶质细胞表达的影响

目的:探讨不同剂量胍丁胺对戊四氮诱导的慢性癫癎大鼠模型的保护作用及对海马区星形胶质细胞表达的影响。方法:连续28 d腹腔注射戊四氮35 mg.kg-1建立大鼠慢性癫癎模型。不同剂量胍丁胺(20、40、80 mg.kg-1)进行干预。观察大鼠癫癎发作行为学及海马的形态学变化,检测海马星形胶质细胞的表达。结果:胍丁胺40、80 mg.kg-1可降低癫癎发作的日均等级评分,减少海马神经元丢失及星形胶质细胞增生。结论:胍丁胺40、80 mg.kg-1可抑制慢性癫癎大鼠发作,降低惊厥发作后海马星形胶质细胞的异常增生及神经元损伤。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压临床特点分析

目的探索高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的动态血压临床特点。方法选取我院2016年8月~2017年8月OSAHS患者80例,根据病情分为合并组(高血压合并OSAHS)和单纯OSAHS组,每组各40例,另外还需要选取30例健康者作为健康组(对照组)。然后分析比较三组受检者的睡眠监测指标和动态血压监测结果。结果检查后健康组各项睡眠监测指标和动态血压监测结果均优于合并组与OSAHS组(P0.05);其中OSAHS组与合并组相比各项监测指标均优于合并组。结论 OSAHS患者在夜间会出现睡眠呼吸暂停,对血压的昼夜节律产生干扰,导致血管病变,致使血压升高。     

腺苷A1受体基因多态性与浙南汉族人群部分性发作癫痫耐药的相关性

目的：探讨腺苷A1受体（MAR）基因rs903361、rs10920573及rs3766553多态性与浙南汉族人群部分性发作癫痫耐药的相关性。方法：选取120例部分性发作癫痫患者（癫痫耐药组和非耐药组各60例）及正常对照组（正常组）60例。采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测A1AR基因rs903361、rs10920573和rs3766553的多态性,并通过病例对照研究及logistic回归分析方法分析其与癫痫耐药的相关性。结果：所有入组人群三个位点等位基因C和T分布,正常组与非耐药组三个位点各基因型分布差异均无统计学意义;耐药组rs903361CT型分布频率低于非耐药组（P=0．017）,而rs10920573cT型分布频率高于非耐药组（P=-0．010）,差异均具有统计学意义;rs3766553基因型分布各组差异均无统计学意义;rs903361CC型、TT型耐药的危险性分别为CT型的2．730倍和2．609倍,P值分别为0．043和0．047;rs10920573的CT型耐药危险性为TT型的2．572倍（P=-0．036）;rs903361CC型、rs903361TT型、rs10920573CT型均为耐药的独立危险因素。结论：MAR基因的rs903361CC型、TT型和rs10920573CT型为浙南汉族人群部分性发作癫痫耐药产生的独立危险因素。     

肌氨肽苷联合醒脑静治疗缺血性脑卒中的安全性及临床价值分析

目的:分析肌氨肽苷联合醒脑静治疗缺血性脑卒中的安全性以及临床价值。方法:选择于2016-01~2017-12期间到我院住院治疗的138例缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法,平均分为对照组(n=69)与观察组(n=69)。在常规缺血性脑卒中治疗基础上,对照组加用肌氨肽苷治疗,观察组加用肌氨肽苷联合醒脑静治疗,比较两组患者治疗前后Barthel指数评分、脑卒中神经功能缺损评分(NIHSS)、血脂情况,并比较两组临床总有效率。结果:不同方式治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);Barthel指数及NIHSS评分显著优于对照组(P0.05);治疗前,两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、C-反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较(P0.05);治疗后,观察组显著优于对照组(P0.05)。结论:就缺血性脑卒中患者而言,给予肌氨肽苷联合醒脑静治疗,能够有效提高治疗效果,提高生活质量以及减少对神经功能造成的损伤,改善血脂指标水平,具有较高的安全性,应当推广。