低分子肝素在治疗进展型脑梗死中的疗效观察

本院于2004年3月至2008年5月在应用阿司匹林与降纤酶常规治疗的基础上加用低分子肝素联合治疗进展性脑梗死共30例,取得较满意的效果,报道如下.     

卡托普利合并双氢克尿噻治疗老年高血压病的疗效观察

卡托普利作为临床治疗高血压病的一线药物，随着它的广泛应用，笔者发现单用卡托普利治疗老年高血压病的疗效欠佳，加量亦不足以增加疗效，且不安全，故临床常合用其他药物，其中合并利尿剂可取得令人满意的疗效。笔者试用卡托普利合并双氢克尿噻治疗老年高血压病，疗效确切，现将结果汇报如下。     

超敏C反应蛋白与血液透析患者心血管并发症的关系

目的探讨尿毒症血液透析患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心血管疾病的关系。方法检测23例尿毒症血液透析患者透析后静脉血hs-CRP,根据透析后hs-CRP水平分为正常组(hs-CRP<3 mg/L和升高组hs-CRP≥3 mg/L)。结果hs-CRP升高组心血管疾病明显增加。结论尿毒症血液透析患者hs-CRP是炎症反应较好的检测指标,并在检测心血管疾病并发症中起重要作用。     

卒中后抑郁的发生率及其相关因素的前瞻性研究

目的 前瞻性随访研究住院患者卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）发病率及其相关危险因素。方法 采用17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale, HAMD）对101例卒中住院患者在2周、3个月和6个月时分别进行抑郁情绪评定,调查住院患者中卒中后抑郁的发病率,同时测评患者一般资料、改良Rankin量表（modified Rankin Scales,mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（the NationalInstitutes of Health Stroke Scale,NIHSS）以及简明智力测验（mini-mental state examination,MMSE）,分析影响卒中后抑郁的相关临床因素。结果 （1）PSD 2周时首次发生率显著高于3个月和6个月（45.5% vs 6.4%,P <0.01;45.5% vs7.3%,P <0.01）,PSD总体发生率在2周、3个月和6个月时无统计学差异（P >0.05）,PSD患者3个月内抑郁缓解率显著高于3～6个月期间（23.9% vs 3.1%,P =0.029）,PSD患者死亡率显著高于非PSD患者（P <0.05）;（2）2周时左侧半球卒中患者PSD发生率显著高于右侧和双侧卒中患者（P =0.047）,2周、3个月和6个月时PSD患者MMSE评分显著低于非PSD患者（P均<0.01）,而mRS和NIHSS评分显著高于非PSD患者（均P <0.01）;（3）2周时PSD的发生与NIHSS（P <0.01）、mRS（P <0.01）、左侧半球卒中相关;而3个月和6个月时PSD的发生与NIHSS和mRS相关（P均<0.05）;2周、3个月和6个月时PSD的发生与MMSE无关（P >0.05）。（4）未发现PSD与性别、年龄、卒中性质、病灶数目、高血压、糖尿病、文化程度相关（P >0.05）。结论 PSD可能多发于卒中后2周内,NIHSS、mRS评分及2周大脑半球病变与PSD发生显著相关。