头孢替安联合注射用喜炎平治疗幼儿细菌性痢疾的疗效观察

目的：探讨头孢替安联合注射用喜炎平治疗幼儿细菌性痢疾临床疗效情况。方法将入院治疗的细菌性痢疾患者84例,按入院顺序分为治疗组43例和对照组41例,治疗组给予头孢替安联合喜炎平,对照组单用头孢替安治疗,头孢替安剂量100mg·kg-1·d-1,喜炎平剂量0.4ml·kg-1·d-1,均分为2次,静脉给药。2组患儿均进行饮食调节,进清淡易消化食物,常规液体疗法。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）,治疗组退热及止泻优于对照组（ P﹤0.05）。结论头孢替安联合喜炎平治疗幼儿细菌性痢疾安全有效,具有临床应用价值。     

压弹训练对康复期住院精神分裂症患者应对方式的影响

目的:评价压弹训练对康复期精神分裂症患者应对方式的影响。方法:采用对照试验设计,将入组的102例患者分成两组,试验组54例,对照组48例。两组患者所服用药物相同,均接受常规康复训练和健康教育,对试验组患者实施压弹训练8周,用应付方式问卷于入组时、第4周及第8周对两组同时进行问卷评定。结果:试验组组内比较,应对方式以解决问题和求助得分较高,与对照组比较,具有统计学意义。结论:实施压弹训练可使康复期精神分裂症患者形成积极的应对方式。     

孟鲁司特钠片联合穴位贴敷治疗小儿变异性哮喘远期疗效观察

咳嗽性变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的特殊类型,是引起小儿慢性咳嗽的常见疾病之一,临床表现以慢性咳嗽或反复发作为主要特征,上呼吸道感染后诱发,一般抗生素和止咳化痰药物效果不理想。目前CVA的病因尚不清楚,可能与遗传因素、感染因素、理化和环境因素相关,与哮喘的发病机制相同,是由炎性细胞释放的炎性介质所致,以持续的气道高反应与气管炎症为主要特点,也有认为是由于免疫     

早期识别重症手足口病的成本效益分析

手足口病（ HFMD）是一种常见的肠道病毒感染性疾病，最早在新西兰流行［1］，2008年5月我国将其纳入法定丙级传染病管理，好发于春末夏初，5岁以下儿童易感，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）最为常见，重症病例多由EV71感染，EV71型已被公认是继脊髓灰质炎病毒被消灭后最重要的是神经病毒，能引起心肌炎，神经源性肺水肿，无菌性脑炎，脑干脑炎，脊髓灰质炎样麻痹等多种并发症，病情凶险，病死率高，目前还没有疫苗可供接种［2］。对于重症病例，早期识别并及早应用免疫球蛋白和糖皮质激素治疗无疑成为临床可采取的最重要措施，然而由于多数病例为轻型病例，预后良好，早期识别标准过于严格，可能会漏诊部分重症病例或轻型病例从重处理，造成医疗资源浪费，加重患者负担。笔者探讨早期识别标准，并对成本效益总体上做一分析。     

川芎嗪与小剂量山莨菪碱辅治小儿支气管肺炎的疗效比较

目的：观察川芎嗪和小剂量山莨菪碱辅治小儿支气管肺炎的有效性与安全性。方法选择符合《实用儿科学》支气管肺炎诊断标准的患儿151例，随机分为山莨菪碱组50例、川芎嗪组51例和对照组50例，3组患儿均给予常规治疗和头孢替安100mg/d治疗，川芎嗪组加用川芎嗪40mg/d，山莨菪碱组加用山莨菪碱0.2mg·Kg-1·d-1治疗，观察3组临床效果。结果川芎嗪组总有效率为88.24%，山莨菪碱组总有效率为88.00%，2组比较差异无统计学意义（P﹥0.05），但均明显高于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论川芎嗪和小剂量山莨菪碱辅治小儿支气管肺炎临床疗效好，不良反应少。值得临床推广应用。     

保定市重性抑郁障碍流行病学调查

目的：了解保定市重性抑郁障碍的患病率、人口学特征和社会生活功能状况。方法：采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁的人群10073人，以一般键康问卷12项（GHQ-12）为筛选工具，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版（SCID-I／P）为调查诊断工具。用功能大体评定量表（GAF）评价功能状况。结果：重性抑郁障碍的终生患病率为4．19％（95％CI：3．78％～4．60％）；时点患病率为2．64％（95％CI：2．31％～2．97％）。时点患病率女性3．26％明显高于男性2．00％（u=3．73，P〈0．01）；农村2．84％明显高于城市1．40％（u=2．76，P〈0．01）；50～69岁年龄段患病率较高；单次发作60．80％，复发39．20％；GAF平均为（50．74±6．73）分，社会和生活功能受损明显。结论：重性抑郁障碍的患病率相对较高，严重影响患者的社会生活功能。     

孕晚期健康胎儿及新生儿主肺动脉血流量正常范围及其变化机制

 目的 观察健康孕晚期胎儿产前和产后主肺动脉血流量正常范围,探讨其可能的变化机制。方法 按不同孕产阶段,将315例受检者分为三组,孕晚期(32～40周)为A组,产后1 d为B组,产后28 d为C组,分别测量主肺动脉的管径(the main pulmonary artery peak,DMPA)、速度时间积分(the velocity time integral,VTI)、流量(the main pulmonary artery flow,QMPA),将三组对比并进行统计学分析。结果 健康孕晚期胎儿、产后1 d及产后28 d新生儿两两比较:主肺动脉的管径[孕晚期(0.694±0.087) cm,产后1 d为(0.805±0.050) cm,产后28 d为(0.910±0.050) cm]、速度时间积分、流量差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 管径不随年龄增加需警惕主肺动脉发育不良等情况;流量增加显著,需警惕继发性肺动脉高压;流量增加不显著,需警惕引起肺血流量减少的原发性及继发性疾病。