慢性心房颤动患者P-选择素水平及内皮功能障碍

目的　研究慢性心房颤动 (房颤 )患者血小板活化和内皮功能障碍的有关标志物 ,探讨其临床意义。方法　采用酶联免疫双抗体夹心法测定心脏病患者房颤组 (30例 )、无房颤组 (2 0例 )和正常对照组 (17例 )的血浆P -选择素及血管性血友病因子 (vWF)的水平。结果　房颤组血浆P -选择素及vWF水平显著高于无房颤组及正常对照组 (P均 <0 .0 1) ,无房颤组与正常对照组比较上述指标亦增高 (P <0 .0 1)。结论　慢性房颤组患者存在血小板激活和内皮功能障碍 ,这些异常可能参与了房颤患者血栓的形成。     

慢性心房颤动患者P-选择素水平及内皮功能障碍

目的研究慢性心房颤动 (房颤 )患者血小板活化和内皮功能障碍的有关标志物 ,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫双抗体夹心法测定心脏病患者房颤组 (30例 )、无房颤组 (2 0例 )和正常对照组 (1 7例 )的血浆P 选择素 (P selectin)及血管性血友病因子 (vonWillebrandfactorvWF)的水平。结果房颤组血浆P 选择素及vWF水平显著高于无房颤组及正常对照组 (P均 <0 0 1 ) ,无房颤组与正常对照组比较上述指标亦增高 (P <0 0 1 )。结论慢性房颤组患者存在血小板激活和内皮功能障碍 ,这些异常可能参与了房颤患者血栓的形成     

褪黑素与血压昼夜节律的相关性研究

目的通过比较血压昼夜节律异常和正常者的白昼和黑夜的尿中褪黑素的代谢产物6．羟基硫酸褪黑素（6-SMT）的变化，以研究褪黑素与血压昼夜节律的关系。方法对入选者进行24h动态血压监测，测定昼夜血压。用ELISA法测定患者白昼和黑夜尿6-SMT含量，并计算黑夜／白昼尿6-SMT比值。结果各组患者的黑夜尿6-SMT量高于白昼（P〈0．01）。非杓型高血压组的黑夜尿6-SMT量和黑夜／白昼尿6-SMT比值低于杓型高血压组和对照组（P〈0．01）。在各组内，各黑夜／白昼尿6-SMT比值与其组夜间血压下降率均存在正相关（P〈0．05）。结论褪黑素在人体存在昼低夜高的生理节律，血压节律呈现杓型分布的杓型高血压组和对照组，其褪黑素在黑夜分泌较多。而在非杓型高血压组褪黑素黑夜分泌明显减少，与血压昼夜节律异常存在密切关系。褪黑素的黑夜分泌量与夜间血压下降程度相关，其节律性分泌与血压昼夜节律密切相关。     

拉米夫定联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的　观察拉米夫定联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎的近期疗效及安全性。方法　将 78例慢性乙型肝炎患者随机分为拉米夫定 (10 0 m g/ d)联合猪苓多糖 (2 0 m g/ d)治疗为治疗组 ;单独服用拉米夫定 (10 0 mg/d)为对照组 ,6个月为 1疗程 ,疗程结束后继续随访 1年。结果　治疗组与对照组在 8周时 HBe Ag阴转 ,HBV- DNA阴转率差异不显著 (P>0 .0 5 ) ,而在 2 4周、4 0周时差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　拉米夫定虽然快速抑制 HBV-DNA复制 ,但不能彻底清除肝内外 ccc DNA,联合免疫调节剂 ,如猪苓多糖可提高 HBe Ag阴转率及 HBV- DNA阴转率 ,降低耐药性 ,缩短拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗程     

心力衰竭患者外周血粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子与白细胞介素8的变化及其意义

目的检测心力衰竭患者外周血粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素8(IL-8)及白细胞的水平,并探讨他们在心力衰竭中的关系.方法59例心力衰竭患者,根据NYHA分级分成心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,测定血清GM-CSF及IL-8水平采用放射免疫法,并镜检血WBC数.并与年龄、性别相匹配的正常对照组(19例)进行比较.结果心力衰竭组外周血GM-CSF、IL-8及WBC水平与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01),且随心力衰竭程度的加重而更明显;不同病因的心力衰竭患者之间无显著差异(P＞0.05);心力衰竭患者外周血GM-CSF与IL-8及WBC呈显著正相关(r值分别为0.602,0.541;P＜0.01).结论心力衰竭患者外周血GM-CSF、IL-8及WBC水平增高,并随心衰程度的加重而加重;提示炎症反应可能参与了心力衰竭的发生和发展,而GM-CSF在其中可能起重要作用.     

血浆B型钠利尿肽水平与冠脉病变程度的关系

目的探讨血浆B型钠利尿肽（BNP）水平与冠脉病变程度的关系。方法根据123例冠心病（CHD）及可疑CHD患者的冠脉造影结果进行Gensini评分,其中A组20例（Gemini评分0分）,B组20例（Gensini评分1—20分）,C组49例（Gensini评分21—40分）,D组34例（Gensini评分〉40分）;均于入院后24h内检测血浆BNP,比较四组血浆BNP水平,分析血浆BNP水平与Gensini积分的相关性。结果四组血浆BNP水平经Lg（BNP）转换后,B、C、D组Lg（BNP）均明显高于A组,C、D组明显高于B组,D组明显高于C组（P〈0．05或〈0．01）;血浆BNP水平与Gemini积分呈明显正相关（ra=0．849,P〈0．01）。结论CHD患者的血浆BNP水平明显高于正常,其血浆BNP水平与Gensini积分呈明显正相关;血浆BNP水平能反映冠脉病变程度,为CHD患者的独立危险因素。     

抑郁症患者血清IL-1β、IL-6水平及认知行为干预的研究

目的初探抑郁症患者认知行为干预与细胞免疫功能异常的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测25名采用认知行为干预联合帕罗西汀治疗及25名单用帕罗西汀治疗的抑郁症治疗前后与20名健康对照的血清白介素-1β（IL-1β）及白介素-6（IL-6）水平。结果两组抑郁症患者治疗前血清IL-1β和IL-6水平显著高于对照组（P〈0．01）,治疗后与对照组无明显差异（P〉0．05）;治疗后两组抑郁症患者血清IL-1β和IL-6水平差异无显著性意义（P〉0．05）。结论抑郁症存在免疫激活现象,心理治疗联合药物治疗抑郁症疗效优于单用药物治疗,两种治疗方法均可使IL-1β和IL-6水平降低。