眼周针刺治疗干眼症疗效观察

<正>干眼症是指由于泪液的量或质的异常引起泪膜不稳定和眼表损伤而导致的一组眼不适症状[1]。其常见的症状有眼红、干涩感、异物感、畏光、痒感、烧灼感、视力波动及视物模糊等,严重者视力减退,甚至影响工作和生活。临床治疗方面,主要采用替代性治疗为主,应用人工泪液及眼部润滑剂[2]等,目的是减少泪液的挥发,但仍未能从根本上达到治疗的效果。近年来,针刺治疗干眼症以其微创、促进及强化泪腺分泌泪液而备受学者关注[3]。笔者2013年2月~     

大鼠颞叶癫痫点燃后海马zif268mRNA及其蛋白的时空表达变化

目的 探讨海马zif268mRNA及其蛋白的时空表达变化与颞叶癫痫脑损伤的关系. 方法 将雄性Wistar大鼠随机分为3组:其中正常组6只,假手术对照组(Sham组)和海人酸(KA)颞叶癫痫点燃组(TLE组)各36只,后两组按点燃后6h、24h、3d、7d、14d、21d时间点各分为6小组,每小组6只.采用KA杏仁核点燃建立经典颞叶癫痫模型,应用原位杂交和免疫组织化学方法分别检测海马神经元zif268mRNA及其蛋白的表达.结果 TLE组zif268mRNA表达在总体上和点燃后远期21d海马CA1、CA3区和齿状同(DG)均高于Sham组(P＜0.05).TLE组Zif268蛋白表达在总体上和远期21d海马DG表达低于Sham组(P＜0.05).回归分析提示颞叶癫痫与海马zif268mRNA表达呈正相关(β=0.286,P＜0.001),与Zif268蛋白表达呈负相关(β=-0.153,P＜0.001).结论 颞叶癫痫大鼠海马zif268mRNA及其蛋白的时空表达变化可能参与颞叶癫痫发病及其脑损伤过程.     

应用纤维支气管镜介入治疗空洞型肺结核

本文收集我院94例肺结核空洞形成病例，应用纤维支气管镜介入治疗的临床资料，现报告如下：     

心肌缺血再灌注交界区细胞凋亡促进因子、p53、bcl-2基因动态表达的临床意义

目的探讨缺血再灌注损伤诱导交界区心肌细胞凋亡与细胞凋亡促进因子(caspase-3)、p53、bcl-2基因动态表达的临床意义。方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应技术、原位杂交技术、免疫组化技术等,观察家兔心肌缺血/再灌注模型缺血交界区caspase-3 mRNA、p53 mRNA、bcl-2 mRNA动态表达的内在联系。结果①caspase-3 mRNA与心肌细胞凋亡在缺血再灌注损伤4h后开始升高,12h达高峰,二者之间存在明显正相关性(r=0.9286,P<0.01)。②p53mRNA于缺血再灌注8h开始升高。bcl-2 mRNA在缺血再灌注8h时开始激活,并持续维持低水平状态。p53 mRNA和bcl-2mRNA二者的表达之间存在明显的负相关性(r=-0.9648,P<0.01)。结论caspase-3的激活进一步上调p53表达,二者促进心肌细胞凋亡,进而影响心肌功能。     

基于职业感知的低年资护士同理心训练效果研究

目的探讨基于职业感知的同理心训练对低年资护士临床沟通能力、职业获益感和自我效能感的影响。方法采用类实验研究方法,于2018年3—9月,以自愿报名的方式招募河南省肿瘤医院自我效能低下的67名低年资护士作为研究对象,将其分为5组,每组12~15名,分别进行5周共5次面对面的以职业感知为主要内容的同理心训练。采用护士临床沟通能力量表、护士职业获益感量表和一般自我效能感量表于训练前和训练后评价干预效果。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果训练过程中3名护士退出,最终64名护士完成训练。训练后,64名护士的临床沟通能力总均分为(3.75±0.66)分,职业获益感总均分为(4.65±0.40)分,一般自我效能感总均分为(2.53±0.20)分,均高于训练前,差异均有统计学意义(t值分别为5.058、7.911、25.979;P<0.01)。结论基于职业感知的同理心训练能够提高低年资护士的临床沟通能力,提升其职业获益感水平和自我效能,该干预方案或可进一步在护士人群中得到拓展和应用。     

海人酸杏仁核点燃大鼠癫痫模型的建立和评价

目的：建立和评价海人酸杏仁核微量注射点燃癫痫动物模型。方法：选用雄性Wistar大鼠,以杏仁核外侧基底核为给药靶点,在立体定位仪下,微量注射海人酸1 μg后进行大鼠的行为学和电生理学观察,并分别于第6、12、72 h和7、14、21 d对大鼠脑组织进行病理学观察。结果：海人酸微量注射后实验大鼠出现典型的癫痫发作过程,顶叶皮层脑电图依次出现多种形式的痫性放电,HE染色显示海马和颞叶皮层神经细胞的相应病理变化,点燃成功率为90%。结论：采用杏仁核海人酸微量注射方法成功建立了Wistar大鼠点燃癫痫模型,该模型适用于颞叶癫痫的相关研究。     

p53基因突变对非小细胞肺癌TSG101/MDM2信号通路的影响

目的探讨p53基因突变在肺癌中对TSG101/MDM2信号通路影响的临床病理学意义。方法采用免疫组织化学方法检测185例肺癌组织标本中TSG101、MDM2及p53的表达,用聚合酶链反应单链构象多态性(Polymerase Chain Reaction ,single-strand conformation polymorphism, PCR-SSCP)分析法检测p53突变情况,以及Western blot检测TSG101在肺癌组织和正常肺组织中的表达。结果（1）肺癌组中p53蛋白的总阳性率为80.54%(149/185),PCR-SSCP检测结果显示总突变率为56.67%（17/30）,p53蛋白表达与病理分期、淋巴结转移有相关性（P<0.05）;TSG101蛋白的低表达率为58.92%(109/185),Western blot结果显示TSG101在癌组织中的表达明显低于对照组（P<0.05）,TSG101蛋白表达与病理分期、分化、淋巴结转移有相关性（P<0.05）;MDM2蛋白的过表达率为77.84%(144/185),MDM2蛋白表达与病理分期、淋巴结转移有相关性（P<0.05）。(2)在p53阳性的149例中TSG101阳性76例,MDM2阳性139例,在p53阴性的36例中TSG101阳性33例,MDM2阳性5例。p53与TSG101两者共表达率为41.08%,一致性为42.70%。p53与MDM2两者共表达率为75.14%,一致性为91.89%。结论（1）p53/MDM2上调与TSG101表达下调肺癌的发生及生物学行为有关。(2)当p53突变时, TSG101与MDM2的表达呈负相关关系。     

放松训练对直肠癌Miles术后病人癌因性疲乏及生活质量的影响

[目的]探讨放松训练对直肠癌Miles术后病人癌因性疲乏及生活质量的影响。[方法]将110例符合纳入标准的直肠癌Miles术后病人随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行放松训练,采用癌症疲乏量表与癌症病人生活质量测定量表比较两组病人干预前后癌因性疲乏与生活质量得分。[结果]干预后观察组癌因性疲乏总分及各维度得分均低于对照组、生活质量总分及各维度得分均高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]放松训练疗法可改善直肠癌病人Miles术后病人的癌因性疲乏感,提高其生活质量水平。