药品市场监管评价体系的建立与思考

目的:探讨新形势下合理构建药品监管评价体系及存在的问题。方法:分析当前药品市场监管的现状,明确药品监督评价体系建立目标,利用法律规范药品市场,明确工作目的。结果:药品监管作为消费者和药品生产企业之间矛盾的仲裁手段,在维护公平竞争、规范市场秩序、优化资源配置、促进社会人口健康方面起着不可替代的作用。结论:建立药品监督评价体系,评价药品监督功效,科学合理分配社会资源,促进药品市场健康和谐发展,保证人民群众放心用药,最大程度利用资源。     

三种方法治疗牙本质过敏症疗效比较

牙本质过敏症又称牙齿感觉过敏症,是指牙齿遇到温度、化学、机械等刺激时出现的一种异常酸痛感,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏症的确切机制尚不清楚,有几种理论解释了牙本质敏感的发生机制,其中Brannstrom的流体动力理论被大多数人所接受[1]。治疗牙本质过敏症的方法有药物脱敏、树脂黏结剂脱敏、激光脱敏、修复脱敏及中药脱敏等,本文比较了激光、牙本质黏结剂、格鲁玛脱敏剂3种脱敏方法治疗牙本质过敏症的效果。     

我院门诊中成药电子处方使用情况统计分析

目的：了解我院门诊中成药电子处方使用情况,杜绝不规范处方,提高处方合格率。方法：随机抽取我院2009年．2010年门诊中成药电子处方23801张,对中成药电子处方使用情况进行统计分析。结果：两年共抽查门诊中成药电子处方60天共23801张,不合理处方23801张,占抽查样本的100．00％。其中前记信息不完整／不准确／缺项23801张,占100．00％。临床诊断不完整／不规范／未填写466张,占1．96％。药品用法未标注／标注不合适22819张,占95．87％。药品用量（剂量）未填写／超量3997张,占16．79％。中西药合用不合理／配伍禁忌95张,占0．40％。重复用药（中西药合用不合理／配伍禁忌）1200张,占5．04％。结论：我院门诊电子处方不合理现象较为突出,需要进一步提高处方质量,促进合理用药。     

42例平时四肢火器伤的外科处理

战时四肢火器伤发生率很高,早期外科处理有许多特点。平时四肢火器伤,由于环境因素早期外科处理与战时在某些方面有所不同。我院自1982年以来共收治平时四肢火器伤42例,现将外科处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组42例,其中男性37例,女性5例;年龄:3～66岁,其中3～20岁16例,21～30岁 16例,31～66岁10例;受伤至入院时间:1/2h～11年,其中≤72h26     

参附注射液对感染性休克患者液体复苏入量的影响

目的：观察参附注射液对感染性休克患者液体复苏入量的影响。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月杭州师范大学附属医院重症医学科收治的36例感染性休克患者的临床资料。所有患者入重症加强治疗病房（ICU）后均给予西医常规治疗,在西医常规治疗的基础上联合参附注射液（每次100 mL,每日1次静脉滴注,半个月为1个疗程）的20例患者为参附组;16例单纯使用西医常规治疗的患者为对照组。比较两组治疗后6、24、72 h内液体入量、尿量、外周血管阻力指数（SVRI）、平均动脉压（MAP）、心排血指数（CI）水平及28 d病死率。结果参附组和对照组患者治疗后6 h液体入量（mL：3101±219比3329±295,P＞0.05）,治疗后6、24、72 h尿量（mL,6 h：701±229比651±292,24 h：1870±566比1697±618,72 h：7396±2546比5987±2497）及治疗后24 h SVRI（kPa·s·L-1·m-2：802±158比741±106）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后24 h、72 h参附组液体入量（mL）明显少于对照组（24 h：4544±425比4996±396,72 h：10985±891比11612±807,均P＜0.05）。治疗后72 h参附组SVRI、MAP、CI均显著高于对照组〔SVRI （kPa·s·L-1·m-2）：1361±182比1163±183;MAP（mmHg,1 mmHg＝0.133 kPa）：76.2±6.1比71.8±6.3;CI （mL·s-1·m-2）：76.2±7.5比70.8±7.2,均P＜0.05〕,28 d病死率明显低于对照组〔25.0%（5/20）比62.5%（10/16）, P＜0.05〕。结论使用参附注射液可减少72 h内液体入量,可能有利于感染性休克治疗过程中液体的限制管理。     

新医改形势下门诊中药房发展之路探索

中药管理是新医改工作的一个重要方面,做好门诊中药房的建设和医院整体形象密切相关,文章对新医改形势下门诊中药房的发展之路进行了探索。文章首先分析当前门诊中药房发展现状,指出条件设施欠缺、工作人员态度欠佳、专业水平有限是主要问题,在此基础上结合实践,提出应当从加强设施投入完善药房建设、建立完善制度规范工作流程、加强在职培训提高药师素质等方面出发,加强门诊中药房建设和管理,探索门诊中药房发展之路。     

芬太尼-异丙酚联合静脉麻醉实施无痛胃镜检查的护理

胃镜检查是上消化道疾病最直接最重要的诊断方法,但胃镜检查给患者带来一定的痛苦,部分患者因惧怕而放弃胃镜检查,失去诊疗的适当时机。我院开展芬太尼一异丙酚联合静脉麻醉实施无痛胃镜检查104例,取得了较好的效果,现将相关护理报道如下。     

集束化护理方案对无抽搐电休克治疗后谵妄的影响

目的观察集束化护理在无抽搐电休克治疗(MECT)后谵妄中的干预效果,探索MECT后谵妄护理的新方法。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神疾病诊断标准并首次接受MECT治疗的住院患者154例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各77例。所有患者均进行6～12次MECT治疗,共1个疗程。两组均接受MECT常规护理,研究组在此基础上接受集束化护理。在每次治疗后采用Richmond躁动镇静评分量表(RASS)和护理不良事件记录表收集资料,比较两组患者MECT后谵妄发生率、持续时间及MECT后谵妄致护理不良事件发生率。结果患者接受一个MECT疗程治疗后,研究组MECT后谵妄发生率为11.80%、对照组为16.67%,差异有统计学意义(χ~2=6.314,P0.05);谵妄的持续时间,研究组为(5.78±2.73)min、对照组为(11.20±4.44)min,差异有统计学意义(t=3.403,P0.05);MECT后谵妄导致护理不良事件发生率研究组为7.13%、对照组为12.70%,差异有统计学意义(χ~2=10.940,P0.01)。结论实施集束化护理可能有助于降低MECT治疗后谵妄发生率,缩短谵妄的持续时间、减少MECT后谵妄致护理不良事件。