原发性脑室出血的研究进展

１概述原发性脑室出血（ｐｒｉｍａｒｙｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ＰＩＶＨ）是非外伤性的 ,完全局限于脑室系统内的出血或室管膜下１．５ｃｍ区域内的出血。发病率不高 ,仅占自发性脑出血的３% ［１］,脑室出血的７．４%～１８．９% ［２］,但预后较差 ,死亡率可高达４２．６%～８３．３% ［３］。随着近年来治疗措施的不断改善 ,ＰＩＶＨ的生存率得到了很大提高。２病因在婴儿和成人 ,ＰＩＶＨ的病因是不同的。２．１早产儿的ＰＩＶＨ发病率很高。ＣＴ检查发现极低出生体重儿脑室内出血发病率为３６ % ,主要…     

成人癫痫患者外周血中T淋巴细胞亚群分布

癫痫是神经科常见疾病,多年来对癫痫作了大量分子基础学研究,但对癲痫患者T淋巴细胞亚群的分布报道极少,作者对此做了临床观察,发现癲痫患者外周血中T淋巴细胞亚群分布明显异常,现报告如下:     

肌电图对腰椎间盘突出的神经根功能评价

为了解腰椎间盘突出对神经根的损害情况 ,作者选用 6 9例经ＣＴ或ＭＲＩ确诊的腰椎间盘突出病例 ,观察其肌电图变化。一、临床资料(一 )观察对象选用我院 1999年经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊的腰椎间盘突出病例 6 9例 ,ＣＴ或ＭＲＩ显示脊髓未受压 ,并排除糖尿病、ＶｉｔＢ12 缺乏等外周神经疾病。其中女 30例、男 39例 ;年龄 39～ 5 4岁 ,病程 2～ 9月。在 6 9例中有感觉障碍的 7例 ,运动障碍的 32例 ,感觉和运动障碍的 2 1例 ,无临床表现的 9例。病变位于Ｌ5Ｓ132例、Ｌ4 Ｌ52 4例、Ｌ3 Ｌ4 13例。左外侧突 2 4例 ,右外侧突 31例 ,左右外侧突 1…     

以脑血管意外为表现的梅毒性血管炎的临床分析

目的探讨梅毒性血管炎导致脑血管意外的临床特点。方法回顾性分析12例以脑血管意外为表现的梅毒性血管炎的临床资料及治疗转归。结果患者年龄45～76岁,脑梗死10例,短暂性脑缺血发作1例,脑出血1例。血清、脑脊液梅毒螺旋体血凝试验和快速血浆反应素试验均为阳性。头颅MRI表现为单发或多发病灶,部分患者多发血管狭窄。接受大剂量青霉素治疗后,脑梗死和TIA患者病情明显改善,脑出血患者恢复不佳。结论梅毒性血管炎引起的脑血管意外以缺血性多见,预后较好,病灶不能完全反映血管病变情况,对于脑血管意外患者应筛查梅毒。     

脑脊液细胞学结合免疫组化诊断脑膜癌病的研究

目的 :探讨脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色对脑膜癌病 (MeningealCarcinomatosis,MC)的诊断价值。方法 :脑脊液细胞学检查用侯氏自然沉淀法和粟氏玻片离心法 ,免疫组化染色用SP法。结果 :1 5例经脑脊液细胞学检查均发现异常细胞。结合免疫组化染色 1 0例 ,其中 5例用常规涂片 ,异常细胞阳性率 2 0 % ,5例用脑脊液细胞学收集细胞法异常细胞阳性率 80 % ,5例中 1例血清癌胚抗原 (CEA)阳性 ,1例细胞角蛋白 (CK)阳性 ,2例CEA、CK均阳性。结论 :脑脊液细胞学检查结合细胞免疫组化染色是诊断脑膜癌病的重要手段     

脑干卒中眼部表现的临床研究

脑干卒中眼部表现的临床研究汪咏秋，金雨虹，张克翰眼部症状和体征是脑干受损的重要指征。现报道４８例脑干卒中的眼部异常表现，以供同道参考。临床资料１．一般资料：本组４８例均系住院患者，并经头颅ＣＴ、ＭＲＩ证实诊断。其中脑干出血２８例，脑干梗塞１０例。出血...     

中风后抑郁

抑郁症 (ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ)是中风后的一种常见并发症 ,占中风病人的 2 0 %～5 0 % 〔1〕 ,症状一般在中风后 6个月～ 2年内最严重 ,一定程度上影响了中风患者神经功能、认知等各方面的恢复。国外学者曾用“中风后情感障碍”(ｅｍｏｔｉｏｎａｌｉｓｔ)来描述〔2〕 ,直到 80年代初才正式定名为中风后抑郁 ( ｐｏｓｔ ｓｔｒｏｋｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＰＳＤ) 〔3〕 ,它作为一个治疗学单位受到越来越多学者的重视。1　定义及诊断标准中风后抑郁是指中风后引发的抑郁症 ,属于继发性抑郁症的一种。前提条件病因必须是中风 ,而非其他事件…     

癫痫患儿事件相关电位检测及意义

癫痫对高级神经功能损害作用较大 ,尤其对学龄儿童的认知功能、行为和心理活动影响更为明显。为了解癫痫患儿的认知能力、心理行为和生活质量问题 ,笔者对４２例癫痫患儿及２４例正常儿童进行了事件相关电位 (ＥＲＰ)Ｐ３ 波的检测 ,现报道如下。１．对象 :癫痫组４２例 ,男性２５例 ,女性１７例。年龄７～１３岁 ,平均８．７±２．２岁 ,均为鄞县人民医院小儿神经专科门诊患儿。诊断依据典型的发作病史及脑电图检查结果。癫痫分型根据１９９５年全国小儿神经学术会议制定的标准 ［１］。其中全身性发作２７例 (强直性发作１６例 ,失神性发…     

6例丙戊酸钠脑病患者临床分析

目的 对丙戊酸钠脑病的临床特点和治疗进行分析总结.方法 将6例丙戊酸钠脑病患者的临床表现、辅助检查及治疗进行回顾性分析.结果 6例患者在接受丙戊酸钠治疗后出现意识障碍,血氨升高,不伴肝功能异常,脑电图为弥漫性慢波,减量或停用丙戊酸钠后症状缓解.结论 丙戊酸钠脑病是丙戊酸钠少见但较为严重的并发症,需及时识别和治疗.     

重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力（MG）是一种神经、肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为受累的骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后好转。当病情急骤时,累及呼吸肌出现咳嗽无力、呼吸困难、气体交换受损,需要用呼吸机辅助呼吸,称为重症肌无力危象（MGC）,极易导致死亡。总结22例MGC患者的护理体会,报告如下。