正清风痛宁对偏头痛大鼠脑干IL-1β、TNF-α表达的影响

目的观察正清风痛宁对炎性细胞因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在偏头痛大鼠脑干表达的影响。方法将60只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白对照组(空白组)、偏头痛模型组(模型组)、舒马普坦组及正清风痛宁高、中、低剂量干预组(高、中、低剂量组)共6组。除空白组外,其余5组大鼠均建立三酰甘油偏头痛模型,用免疫组化SP法测定各组大鼠脑干IL-1β、TNF-α阳性细胞数。结果 6组大鼠间IL-1β、TNF-α阳性细胞数比较差异有统计学意义(分别F=7.063,P=0.001;F=8.257,P=0.000);组间两两比较,模型组脑干IL-1β(18.9±8.17)、TNF-α(14.30±6.41)阳性细胞数较空白组(5.90±2.69、5.00±1.63)增多(分别t=-4.780、P=0.000,t=-4.444,P=0.000),舒马普坦组(2.80±2.15,t=6.026,P=0.000;0.00±0.00,t=7.052,P=0.000)、中剂量组(7.70±4.76,t=3.745,P=0.000;6.20±1.99,t=3.815,P=0.000)、高剂量组(7.80±5.90,t=3.482,P=0.003;5.90±2.88,t=3.778,P=0.001)IL-1β、TNF-α阳性细胞数均较模型组减少;低剂量组脑干IL-1β(13.5±4.30,t=1.849,P=0.081)、TNF-α(11.30±6.11,t=1.071,P=0.298)阳性细胞数与模型组比较差异均无统计学意义;与舒马普坦组比较,低剂量组(t=-7.037,P=0.000;t=-5.847,P=0.000)、中剂量组(t=-2.966,P=0.011;t=-9.858,P=0.000)、高剂量组(t=-2.517,P=0.022;t=-6.467,P=0.000)脑干IL-1β、TNF-α阳性细胞数均增多;与低剂量组比较,中(t=-2.858,P=0.011;t=-2.510,P=0.022)、高剂量组(t=-2.468,P=0.024;t=-2.527,P=0.021)脑干IL-1β、TNF-α阳性细胞数减少;中、高剂量组脑干IL-1β、TNF-α阳性细胞数差异无统计学意义(t=0.042,P=0.967;t=-0.271,P=0.790)。结论正清风痛宁可能抑制偏头痛大鼠炎性细胞因子IL-1β、TNF-α的表达。     

青藤碱对偏头痛模型大鼠脑干c-fos、c-jun表达的影响

目的 观察青藤碱对偏头痛模型大鼠脑于c-fos、c-jun表达的影响,了解青藤碱有无治疗偏头痛的作用.方法 60只健康Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、舒马普坦对照组和青藤碱低、中、高剂量治疗组.皮下注射硝酸甘油(NTG)复制实验性偏头痛动物模型,药物干预4h后断头取脑.免疫组化法检测脑干c-fos、c-jun表达水平,显微镜下计数阳性细胞数.结果 与空白对照组相比较,模型组脑干c-fos、c-jun表达明显增多,差异有显著统计学意义(P＜0.01)；与模型组相比较,青藤碱高、中、低剂量组和舒马普坦组脑干c-fos、c-jun表达明显减少,差异有显著统计学意义(P＜0.01)；与舒马普坦组相比较,青藤碱高剂量组脑干c-fos、c-jun表达无差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 青藤碱可能通过某些作用机制治疗偏头痛,阻断疼痛刺激信号传入脑干,抑制脑干c-fos、c-jun表达,减轻颅内疼痛长时程反应.     

偏头痛患者内皮素-1与血脂异常的相关性研究

检测偏头痛患者血脂和内皮素-1表达水平,观察二者之间相关性.结果显示,偏头痛组患者,尤其是伴血脂异常者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及内皮素-1水平均高于正常对照组(P＜0.05);偏头痛组患者血清内皮素-1与总胆固醇(rs=0.208,P=0.043)、甘油三酯(rs=0.331,P=0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(rs=0.217,P=0.035)呈正相关关系,而与高密度脂蛋白胆固醇无关联性(rs =-0.099,P=0.341).提示血脂及内皮素-1在偏头痛发作过程中起重要作用,了解血脂与内皮素-1之间的相关关系,有效控制血脂水平,对预防偏头痛具有重要意义.     

鼻腔冲洗在鼻内镜下泪囊鼻腔开窗引流术后的作用探讨

目的 探讨慢性泪囊炎的发病原因,评价鼻腔冲洗在鼻内镜下泪囊鼻腔开窗引流术后防止术后瘘口反复内芽、疤痕挛缩(或闭锁)中的作用.方法 对123例(147只眼)我院经门诊检查确诊为慢性泪囊炎的患者行鼻内镜下泪囊鼻腔开窗引流术,术后常规抗生素或激素抗感染治疗,同时分两组对比研究,对照组只行泪道冲洗,实验组在泪道冲洗的同时行鼻腔冲洗,观察其临床疗效,所有患者随访3-6个月.结果 123例(147只眼)患者中,术前伴鼻中隔偏曲92例,占74.80%;伴慢性鼻炎58例占47.15%;伴慢性鼻窦炎4例,占3.25%.实验组治愈率95.0%,对照组治愈率88.7%.两组有显著差异(P<0.05).结论 慢性泪囊炎的发生与鼻部疾患有很大的相关性,从而引入了鼻腔冲洗,为防治开窗术后瘘口的内芽反复形成,疤痕挛缩(或闭锁),促进瘘口的上皮化,提供了理论与临床依据.     

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效观察

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术中更好处理瘘孔的技巧和方法.方法 123例(147只眼)慢性泪囊炎患者于鼻内镜下行泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术,术中根据具体情况,采用不同方式凿骨孔,瘘口使用生物凝胶黏合等方法,术后综合治疗并随访3～6月.结果 治愈128只眼(87.07%),好转12只眼(8.16%),无效7只眼(4.76%).总有效率为95.20%.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术中,灵活运用各种技巧和方法,可很好地造瘘,防止瘘口肉芽,形成瘢痕挛缩,狭窄和闭锁.     

青藤碱对偏头痛模型大鼠中脑导水管周围灰质区NF-κB和COX-2表达的影响

目的研究青藤碱对偏头痛大鼠中脑导水管周围灰质区(PAG)核转录因子-κB(NF-κB)和环氧化酶-2(COX-2)表达的影响,探讨青藤碱治疗偏头痛的可能机制。方法 60只健康SD大鼠随机分成对照组、模型组、尼美舒利组、青藤碱低、中、高剂量组,复制硝酸甘油型偏头痛大鼠。尼美舒利为阳性对照组,在制模、药物干预后,免疫组化检测大鼠PAG区NF-κB和COX-2阳性表达。结果 1与对照组比较,模型组PAG区NF-κB、COX-2表达明显增多,差异有统计学意义(P0.01);2与模型组比较,尼美舒利组和青藤碱高剂量组PAG区NF-κB、COX-2表达明显减少,差异有统计学意义(P0.01);3与尼美舒利组比较,青藤碱高剂量组PAG区NF-κB、COX-2表达无明显差异(P0.05)。结论 NF-κB、COX-2参与了偏头痛发病过程;青藤碱能较好地缓解硝酸甘油型偏头痛大鼠行为学变化,推测其作用机制可能是通过抑制PAG区NF-κB和COX-2的表达。     

青藤碱对偏头痛模型大鼠血浆CGRP、SP含量及脑干5-HT表达的影响

目的 观察青藤碱对偏头痛模型大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)含量及脑干5-羟色胺(5-HT)表达的影响,探讨青藤碱治疗偏头痛的作用机制,为开发治疗偏头痛新药提供实验依据.方法 60只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为:空白对照组、模型组、舒马普坦组、青藤碱低、中、高剂量治疗组,建立硝酸甘油的动物模型.以舒马普坦为阳性对照组,用放免法测定大鼠血浆CGRP、SP含量;免疫组化SBAC法检测脑干5-HT阳性表达.同时观察大鼠的行为学变化.结果 (1)各组大鼠血浆CGRP、SP含量差异无统计学意义(P＞0.05);(2)青藤碱各组和舒马普坦组脑干5-HT表达明显增多,与模型组和空白组相比较差异有统计学意义P＜0.01),而青藤碱中剂量组脑干5-HT表达和舒马普坦组相比较差异无统计学意义P＞0.05).(3)大鼠行为学观察显示,药物干预组对偏头痛模型大鼠行为症状随时间延长而逐渐消失.结论 (1)青藤碱对偏头痛模型大鼠具有镇痛作用,其机制可能是通过偏头痛发作时调节脑干5-HT能系统的活性,起到镇痛作用.(2)青藤碱对偏头痛模型大鼠行为症状学有改善作用.