851例美沙酮门诊受治者HIV、梅毒和HCV感染情况

目的了解美沙酮门诊受治者HIV、梅毒和HCV感染情况,为综合干预提供科学依据。方法对贺州市入组美沙酮门诊受治者进行一般情况调查和HIV、梅毒和HCV抗体检测和定期随访监测。结果在2006—2013年入组治疗的851例中,青壮年占94.95%,农民占65.33%。HIV、梅毒、HCV阳性率分别为27.73%、4.70%、72.39%。合并感染比较常见:HCV+梅毒、HIV+HCV、HIV+梅毒、HIV+HCV+梅毒等合并感染率分别为2.70%、24.21%、1.65%和1.53%。HIV、梅毒、HCV及二重、三重感染阳性率女性比男性多,差异有统计学意义;受治者死亡率为3.88%。结论海洛因依赖人群中HIV、梅毒和HCV感染率及二重、三重感染率较高,女性感染阳性率高于男性,美沙酮维持治疗可以减少受治者HIV、梅毒和HCV感染的发生。     

探讨成年肥胖女性血清皮质醇水平检测分析

目的:探讨成年肥胖女性与正常成年女性血清皮质醇水平的差异及意义。方法:将59例体检者按其体重分为偏瘦组、正常组及肥胖组,检测并对比各组血清皮质醇水平。结果:偏瘦组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),肥胖组与偏瘦组及正常对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单纯性成年肥胖女性的肥胖与皮质醇异常分泌存在一定关系。     

择期剖宫产产妇早期乳房按摩对母乳喂养状况的影响

目的观察择期剖宫产产妇早期乳房按摩对母乳喂养状况的影响。方法选择择期剖宫产产妇200例,均实施母乳喂养的常规护理,100例产妇（全程按摩组）入院后当天即由护理人员对其进行正规系统的乳房按摩,按摩直至产后第4天,产后按摩组仅在产后第2天进行乳房按摩直至产后第4天。观察两组产妇泌乳始动时间、母乳量满足婴儿需要的时间、乳房扁平凹陷改善情况。结果产妇泌乳始动时间、母乳喂养量满足新生儿需要时间、纯母乳喂养率和乳房扁平凹陷,全程按摩组分别为（14．1±2．8）h、（26．0±1．5）h、92．0％、13．0％,产后按摩组分别为（26．7±1．2）h、（38．7±4．5）h、76．0％和33．0％,两组比较,差异均有统计学意义。结论为择期剖宫产产妇实施早期乳房按摩,可提早泌乳始动时间、增加泌乳量、改善乳房状况、保证母乳喂养,比产后按摩效果更好。     

EL9611红白血病小鼠急性GVHD动物模型的建立

目的: 建立EL9611红白血病小鼠急性移植物抗宿主病(GVHD)的动物模型。方法: 同种异基因骨髓移植(allo-BMT)以C57BL/6(H-2^b)鼠为供鼠,BALB/c(H-2^d)为受鼠。设白血病组(n=10)、照射对照组(白血病鼠照射后不进行allo-BMT,n=4)、GVHD组(白血病鼠照射+allo-BMT,n=10)及正常对照组(n=4)。白血病组采用每只BALB/c鼠尾静脉输注2×10⁶个EL9611红白血病细胞建立红白血病动物模型;GVHD组于接种白血病细胞7 d后行总剂量为8.0 Gy的1次性 γ射线全身照射(TBI),照射后5 h内每只小鼠尾静脉输注C57BL/6鼠骨髓细胞2×10⁶个＋脾细胞1×10⁷个,建立EL9611红白血病小鼠的急性GVHD动物模型。观察小鼠体位、皮毛、大便等临床表现,病理检查肝脾、皮肤、小肠、外周血和骨髓,计算生存率。结果: 白血病组生存时间(14.5±2.1) d ,生存时间与GVHD组相比P<0.01,死亡率100％,无自发缓解,死亡时肝脾肿大(肝重2.40 g±0.48 g,脾重0.84 g±0.20 g,与正常对照组比P<0.01),外周血WBC升高 ,病理检查示组织正常结构破坏,白血病细胞浸润。照射对照组生存时间为(9.0±0.7) d,生存时间与GVHD组和正常对照组相比差异显著(P<0.01),死亡率100％,病理检查显示造血衰竭。GVHD组生存时间为(32.0±3.2)d,生存时间与其它各组相比P<0.01,死亡率100％,allo-BMT后第10-13 d出现症状,临床表现和病理检查符合Ⅰ到Ⅱ度GVHD的改变。结论: 采用EL9611红白血病细胞(2×10⁶/鼠)静脉输注的方式可成功建立EL9611红白血病动物模型;接种EL9611红白血病细胞第7 d行TBI +allo-BMT可成功建立EL9611红白血病小鼠的急性GVHD动物模型。     

可移植性Balb/c小鼠急性红白血病动物模型的建立

目的建立稳定的可移植性Balb/c小鼠的急性红白血病动物模型。方法将2×106个的EL9611红白血病细胞通过尾静脉输注每只Balb/c(H-2d)小鼠(n=10),体内传代建立EL9611红白血病动物模型,通过15代的连续传代观察模型的可靠性,以健康BALB/c鼠(n=4)作为正常对照。观察小鼠腹部、肝脾重量,计数实验组和正常对照组的外周血白细胞数,取发病晚期小鼠的外周血涂片行Giemsa染色观察,肝脾组织经10%甲醛固定、石蜡切片、HE染色检查,计算小鼠平均生存时间、发病率和死亡率。结果接种2×106个EL9611白血病细胞后实验组平均生存时间(MST)为(14.5±2.1)d,生存时间与正常对照组相比,P<0.01,经15代的连续传代,未见自发缓解,发病率和死亡率均为100%,无性别选择性,发病晚期小鼠出现肝脾肿大和外周血WBC升高等典型白血病的表现,死亡时肝重(2.40±0.48)g,脾重(0.84±0.20)g,与正常对照组相比,P<0.01,死亡前外周血WBC计数为(3.33±0.27)×107/mL,与正常对照组比,P<0.05,外周血中可见多量异形白血病细胞,病理检查示肝脾正常组织结构破坏,大量白血病细胞浸润。结论采用EL9611红白血病细胞2×106静脉输注体内传代的方式可建立起稳定的可移植性Balb/c小鼠的急性红白血病动物模型。     

抬高床头在胎膜早破孕妇体位护理中的应用

目的 确保胎膜早破先露部未入盆衔接孕妇正常分娩,提高其舒适度.方法 将74例胎膜早破孕妇随机分为对照组和观察组各37例.对照组采用常规平枕头低臀高位(抬高床尾15～18 cm),观察组在此基础上抬高床头5～7 cm.结果 两组均未发生脐带脱垂、顺利娩出健康胎儿,羊水流出量比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组头晕、纳差、胸闷及心慌发生率显著高于观察组(均P<0.05).结论 对胎膜早破胎先露部未入盆衔接孕妇适当抬高床头,可确保孕妇顺利分娩并提高其舒适度.     

院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学及耐药分析

目的了解院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗选择抗生素提供依据。方法对101例发生院内下呼吸道多重耐药菌感染患者的痰标本进行细菌培养分离及药敏试验。结果发生院内下呼吸道多重耐药菌感染的患者主要来自于重症监护室22.8%(23/101),神经外科16.8%(17/101),呼吸内科13.9%(14/101),菌株分离率排前四位的分别是鲍曼不动杆菌25.4%(35株)、肺炎克雷伯菌13.8%(19株)、金黄色葡萄球菌12.3%(17株)、铜绿假单胞菌8.7%(12株)。院内下呼吸道多重耐药菌感染的病原菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较好敏感性外,对其他抗生素均严重耐药。结论院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药率普遍较高,临床医师应重视病原学检查及药敏监测,合理选择及使用抗生素。     

在不同应激状态下MDM2基因对Jurkat细胞的作用

[目的]探讨MDM2基因在不同应激状态下对T细胞性白血病细胞株Jurkat增殖、凋亡和基因表达的影响.[方法]采用RNA干扰下调白血病细胞株Jurkat MDM2基因表达后,用Western blot、流式细胞术等方法检测Jurkat细胞在不同应激状态下的变化.[结果]无应激状态下,MDM2基因表达下降后,Jurkat细胞增殖减慢,细胞周期表现一定程度的G1-S阻滞;E2F1表达明显降低超过78%,p65表达下调超过58%;细胞损伤后,MDM2表达下调可导致细胞损伤修复减慢,增强紫外线和甲氨喋呤诱导凋亡作用,导致甲氨喋呤作用下Rb和Bax基因的表达相对增加.[结论]在不同应激状态下,MDM2基因表达下降广泛影响Jurkat细胞的增殖、凋亡和基因表达等生物学特性,提示MDM2基因有可能作为T细胞性白血病治疗的潜在新靶点.     

经纤支镜微波治疗气道内疾病的临床探讨

目的:探讨纤支镜微波凝固治疗气管、支气管疾病的作用.方法:在纤支镜下利用微波凝固治疗气道内阻塞性疾病和止血.结果:7例气道阻塞性疾病,CR3例(42.8%),PR3例(42.8%),NR1例(14.2%),5例出血病人,止血均获成功.结论:该治疗方法有良好治疗效果,可替代部分外科手术,值得临床广泛应用.     

CD44v6和survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

【目的】探讨细胞黏附分子CD44v6和凋亡抑制蛋白survivin的表达与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期及预后的关系。【方法】应用免疫组织化学方法检测56例膀胱移行细胞癌及5名正常人膀胱黏膜标本中CD44v6和survivin的表达。【结果】56例膀胱癌的CD44v6和survivin的表达总阳性率为57．1％和85．7％，且随着癌细胞分化程度降低、癌组织浸润深度增加CD44v6的表达减弱，而survivin在分级和分期的表达无统计学差异。CD44v6和survivin的表达与肿瘤复发无明显相关。【结论】CD44v6的表达与膀胱移行细胞癌的分级、分期有关，有助于膀胱癌早期诊断；survivin的高表达率可能成为膀胱移行细胞癌辅助诊断指标之一。