超声介导在脑肿瘤切除术中的应用价值

目的探讨超声介导对脑肿瘤切除手术的应用价值。方法将70例经CT/MRI诊断为颅内肿瘤的患者,按随机数表法分为实验组(35例)和对照组(35例),两组在显微外科手术基础上术前均结合头颅影像资料确定皮瓣和骨窗范围;实验组术前颞窗和枕窗常规超声探查,术中将探头置于硬脑膜或脑表面实时探查病灶,在手术进程中监测以指导术者对病灶的切除;对照组术者仅根据术前CT/MRI检查结果进行手术操作;术后观察记录两组病灶残余率并定期对患者进行随访,对两组术后Karnofsky功能状态评分进行评价。结果实验组术中肿瘤病灶定位准确率达100%,实验组术后肿瘤残余率2.86%,对照组肿瘤残余率14.28%,组间比较有显著差异(P0.05);两组患者术后KPS评分比较,也具有显著性差异,实验组显著优于对照组(P0.05)。结论术中超声介导能准确对颅内肿瘤病灶进行定位,实现对病灶切除的实时监测,有助于指导术者准确彻底切除肿瘤。     

肝浆膜下白色念珠菌性脓肿1例

<正>1病例简介患者85岁,因"发热10d"于2012年2月22日入院。入院前畏寒、发热,体温38³9℃,持续性呃逆、轻度咳嗽、咳痰。病程中无腹痛、腹泻。发病前无不洁饮食病史。生活能自理,无糖尿病史及肝胆系统疾病史。体格检查,体温39℃,神清,消瘦,皮肤和巩膜无黄染,呼吸平稳,闻及两肺散在湿啰音,心率85次/分,律齐,全腹平软,肝区有轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,未及包块及肠型。实验室检     

低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的效应研究

目的 研究低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的相关效应指标，了解低剂量隐孢子虫感染的风险及相关效应。方法 采用地塞米松作为免疫抑制剂，建立小鼠的免疫抑制模型，再给予不同剂量的隐孢子虫攻击，比较不同的效应指标。结果 免疫抑制组小鼠脾重指数、胸腺指数与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。免疫抑制小鼠IgG、IgM含量与对照组比较差异亦有显著性（P〈0．05）。免疫抑制情况下粪便白细胞计数与相应的对照组比较，50、100、500个卵囊剂量组之间差异均有显著性（P〈0．05）。免疫抑制组与对照组的腹泻发生率，500个剂量组差异有显著性（P〈0．05）。将剂量对数和腹泻发生率作回归分析，免疫抑制和对照组的剂量对数和腹泻发生率呈现较好的线性关系（P〈0．05）。结论 较低剂量（10～50个卵囊）的隐孢子虫即可引起小鼠感染并出现腹泻症状，且出现粪便白细胞排出增加。在较低剂量条件下，免疫抑制小鼠粪便白细胞、腹泻发生率均高于相应的对照组，且潜伏期缩短，免疫抑制小鼠感染低剂量隐孢子虫发病的风险更大。     

多重聚合酶链式反应技术及其应用

标准的聚合酶链式反应是使用一对引物扩增一个特定的核酸序列,即单一引物对的PCR。但是在具体工作中有时需要同时对多个核酸序列进行扩增分析。显然,单引物对PCR要完成这类工作,需要耗费较多的时间和金钱。1988     

癔症性立行不能症的针术治疗

癔症性立行不能症是由精神因素或不良暗示引起的一种神经官能症,多发于青年,且女性较多。临床表现与癔病性瘫痪相似,如:瘫痪以单瘫和截瘫较为多见,体格检查不能发现符合器质性神经损害的体征,无病理反射,电变性反应正常。不同的是患者在床上活动时并无明显瘫痪,但不能站立或开步行走,这是本症的特点。     

机动车尾气污染对学龄儿童肺功能及炎症因子水平的影响

目的 探讨机动车尾气污染区域的健康学龄儿童污染物暴露与肺功能、炎症因子之间的关系,为研究机动车尾气暴露对学龄儿童的健康影响提供科学依据.方法 选择距离交通干道约30 m的某小学及符合研究条件的50名学龄儿童作为研究对象,展开时间序列专门小组研究.在靠近教学区的操场内设立一个区域监测点,于2008年5月和11月各进行连续5 d的区域NOx、NO2、SO2、O3、PM2.5污染水平在线监测,并使用只读便携式仪器连续3 d监测具有代表性的学龄儿童活动点(课堂教学区、课外活动区、上学路上)的NO2、SO2、O,、PM10污染水平以及对个体暴露污染后学龄儿童的健康效应进行一次测量.结果 研究区域以机动车尾气污染为主.11月肺功能指标FVC%低于5月,且有统计学意义(P=0.02),NO2与FVC%呈负相关且具有统计学意义(P=0.04).11月IL-2、IL-6、IL-8水平低于5月,而11月IL-4、TNF-α水平高于5月,个体暴露与IL-2、IL-6、IL-8呈负相关关系,其中与IL-6的相关性最强(βPM10=-0.62,βNO2=-0.62,βo=-0.64,βSO2=-0.63),且有统计学意义(P＜0.01);与IL-4、TNF-α呈正相关关系,其中在PM10与IL-4、TNF-α的关系中,与TNF-α的相关系数最强(β=0.65),而NO2、O3、SO2与IL-4、TNF-α的关系中,则与IL-4的相关系数最大(βNO2=0.69,βo3=0.74,βSO2=0.74),且均有统计学意义(P＜0.01).结论 健康学龄儿童肺功能的降低与机动车尾气污染暴露有关,外周血炎症因子IL-4、IL-6、TNF-α改变与机动车尾气污染关系明显.     

机动车尾气暴露对广州某社区中老年人心血管系统影响的panel研究

目的 研究机动车尾气污染对中老年人心血管系统的影响,探讨可用于评价尾气污染效应的敏感指标.方法 于2008年6和12月对居住在广州市靠近交通十道的某社区32位中老年人进行两阶段的panel研究(专门小组研究),测定与心血管系统有关的健康指标.包括动态心电图、肺功能、血细胞指标和炎症因子,同时监测体检前5 d的社区区域监测点和社区内3个有代表性的老年人活动点的空气污染物日平均浓度.计算个体室外污染物时间加权暴露浓度,估计机动车尾气主要污染物对中老年人健康指标的影响.结果 在单污染物模型中,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和PM10、SO2、NO2呈正相关关系,而用力肺活量(FVC)、白介素-6(IL-6)则呈负相关关系;心率变异性指标(HRV)中的SDNN(24 h内每5minR-R间期均值的标准差,β-0.57,SE:0.18),SDNN index(每5 min窦性R-R间期标准差的均值,β:-0.74,SE:0.20)和PM10相关性较强,与NO2相关较大的指标是SDNNindex(β:-0.66,SE:0.17).在多污染物模型中,调整了其他污染物的影响后,IL-6和PM10呈正相关,和NO2、SO2呈负相关;TNF-α和NO2、SO2呈正相关;而FVC则和PM10呈负相关.结论 目标社区的空气污染物的超标状况符合机动牟尾气型污染的特征,且污染水平较高;研究对象的TNF-α、IL-6、FVC、SDNN、SDNN index与机动车尾气暴露密切相关,一定程度上反映了暴露效应,可作为机动车尾气污染对中老年人心血管系统影响研究的参考指标.     

六价铬经口摄入的动物慢性毒性实验研究

在工业上及日常生活用品中,铬及其化合物有极广泛的用途,进入环境的途经也很多,人们接触铬及其化合物也极普遍。因此,对其毒性研究早就受到关注,文献报道已不少,但大都是有关经呼吸道或经皮肤的毒性资料,经口摄入,尤其是通过饮水摄入的毒性资料报道比较少。本实验的目的在于了解水中六价铬经口摄入的毒性,以便为修订我国地面水六价铬最大允许浓度提供依据。     

系统性红斑狼疮误诊产褥感染1例

患者27岁,住院号016375,患者3天前足月顺产一活女婴,产后发热,诊断产褥感染入院。查体:T38.4℃,Bp18/12kPa,贫血外貌,眼睑水肿,双锁骨上淋巴结肿大,双肺底中、小水泡音,心界扩大,Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹平坦,肝右肋下3.0cm,脾未触及,下肢水肿( )。产科检查:会阴Ⅰ度裂伤,创口有脓性分泌物,子宫新生儿头大,压痛( )。血常规:Hb50g/L,WBC4.6×10~9/L。导尿常规:WBC50～60个/HP,RBC5～10个/HP,上皮细胞:3～5个/HP,尿蛋白( )。骨穿:感染骨髓并增生性贫血。CO_2CP16。