不同剂量环孢菌素A制备免疫缺陷小鼠模型的研究

目的 研究不同剂量环孢菌素A(CsA)对小鼠免疫功能的影响,为细胞免疫缺陷型动物模型的建立奠定基础.方法 实验设CsA高、中、低剂量组,溶液对照组和正常对照组.CsA高、中、低剂量组分别经腹腔注射CsA 40、25、10 mg/(kg·d),溶液对照组给予等容积的稀释液,正常对照组给予等容积生理盐水,隔天1次,共注射3次.观察以下指标:(1)CD4+T和CD8+T细胞亚群百分率;(2)小鼠脾脏、胸腺质量指数和病理变化;(3)小鼠肺组织的病理变化及小鼠死亡率.结果 与正常对照组和溶液对照组比较:(1)高、中剂量CsA组CD4+T细胞亚群百分率明显下降(P＜0.05或P＜0.01),高剂量组CD8+T细胞亚群百分率明显升高(P＜0.05);(2)CsA高、中剂量组胸腺指数明显下降(P＜0.01),胸腺萎缩、脂肪变性、中间有淋巴小结样结构,脾脏指数各组间前后均无明显改变;高、中、低剂量组脾脏均有代偿性的白髓增大、脾小体增大、巨噬细胞增多;(3)高、中、低剂量CsA肺脏有局灶性炎症改变、间质增生、肺泡纤维度增生;高剂量组的小鼠死亡率显著升高,达60％.结论 腹腔注射高、中剂量的CsA均可成功建立免疫缺陷型动物模型,但从效率和经济性考虑,中剂量CsA更适合用于模型的建立.     

白藜芦醇联合齐多夫定对免疫抑制小鼠的影响

目的:探讨白藜芦醇联合齐多夫定对环孢菌素A所致的免疫抑制小鼠免疫重建功能的影响。方法:通过腹腔注射环孢菌素A建立小鼠免疫抑制模型。实验设白藜芦醇联合齐多夫定组(联合组)、白藜芦醇组、齐多夫定组、贞芪颗粒组、模型组、溶液组和空白组,灌胃1周后,观察小鼠脾脏、胸腺的脏器指数和病理变化;CD4+T、CD8+T细胞亚群比率及其比值。结果:1脏器指数:与空白组和溶液组比较,模型组胸腺指数下降(P<0.05);与模型组比较,联合组和白藜芦醇组胸腺指数上升明显(P<0.01);2病理变化:与空白组和溶液组相比,模型组脾白髓质部分扩大,有较多的多核巨噬细胞;胸腺萎缩,皮质增厚,发生质变,联合组和白藜芦醇组改善明显;3T细胞亚群:与空白组和溶液组比较,模型组CD4+、CD8+T细胞亚群比例及比值下降(P<0.05)。与模型组比较,联合组CD4+、CD8+T细胞亚群比例上调(P<0.05,P<0.01)。结论:针对环孢菌素A所致的免疫抑制小鼠模型,联合组具有一定的免疫重建作用。     

紫铜消白酊联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床研究

目的紫铜消白酊联合308 nm准分子激光治疗白癜风的疗效和安全性,为白癜风的治疗提供安全有效的治疗方法。方法将120例白癜风患者随机分为4组,每组30例。治疗组紫铜消白酊联合308 nm准分子激光治疗;对照Ⅰ组只使用复方卡力孜然酊;对照Ⅱ组只使用紫铜消白酊;对照Ⅲ组只使用308 nm准分子激光治疗。复方卡力孜然酊和紫铜消白酊3次/d,激光治疗每周1次,共治疗16周。分别在治疗8周后和16周后通过皮损面积进行疗效分析,并在治疗结束进行不良反应的分析。结果在治疗8周后,联合治疗组与对照Ⅰ组和对照Ⅱ组疗效差异无统计学意义(P0.05),与对照Ⅲ组疗效差异无统计学意义(P0.05);16周时治疗组与所有对照组差异均有统计学意义(均P0.05);治疗组不良反应发生率与各对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗8周后,联合疗法疗效并不优于单纯激光治疗,但优于单纯药物治疗的方法 ;治疗16周后,联合疗法治疗白癜风比两者单独应用以及复方卡力孜然酊效果更好;安全性有保障,值得临床推广。     

发作性睡病36例临床分析

目的探讨发作性睡病的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对36例发作性睡病患者进行睡眠脑电图监测,结合临床表现进行诊断,采用哌醋甲酯、氯酯醒、氯丙米嗪治疗,并进行随访。结果36例患者均有过度或发作性的不可抑制的白天睡眠,30例有夜间睡眠紊乱,25例伴猝倒,9例伴睡眠瘫痪,10例出现睡眠幻觉。睡眠脑电图监测显示36例患者平均睡眠潜伏期<5 min,有2次或2次以上直接进入快速眼动相睡眠。随访29例,其中20例采用哌醋甲酯治疗,17例白天过度睡眠得到改善;8例采用氯酯醒或合并氯丙米嗪治疗,5例症状改善;大多数患者出现不同程度的心理和学习问题。结论发作性睡病是慢性神经系统疾病,应根据其典型的临床表现及睡眠脑电监测结果作出早期诊断,对患者应给予长期的药物治疗、心理治疗和教育,以提高患者的生活质量。     

精神科门诊咨询电话内容分析及对策

为了使门诊健康教育工作更深入有效的开展，对2001年的门诊咨询电话760例进行统计。结果显示咨询内容主要是疾病治疗方面，其中咨询药物反应占首位，其次为咨询专家门诊时间，对维持服药时间、疗效、用法等也较为关注。并对此提出相应对策。以期开展更有效的健康教育。     

缓释与常规剂型丙戊酸钠治疗癫痫的疗效比较

目的比较丙戊酸钠缓释片及常规剂型治疗癫痫的疗效及安全性。方法115例癫痫病人分为2组,缓释组59例,男性39例,女性20例,年龄(16.4±9.6)岁,给丙戊酸钠缓释片(24.5±3.6)mg/(kg.d);常规组56例,男性37,女性19例,年龄(15.4±10.1)岁,给丙戊酸钠片(25±3.8)mg/(kg.d),于24周后评定疗效。结果缓释组控制率55.9%,总有效率93.2%;常规组控制率30.4%,总有效率75.0%(χ2=7.65,7.22,均P<0.05),差异均有统计学意义。结论丙戊酸钠缓释片治疗癫痫效果优于丙戊酸钠常规剂型,且服用方便,前者较后者具有更好的依从性。     

1例晚期胃癌并发急性肾损伤患者的临床护理

总结1例晚期胃癌并发急性肾损伤患者的护理。根据患者的病情,予控制性液体复苏后行血液透析治疗,严密监测生命体征和尿量,缓解疼痛,预防出血和下肢深静脉血栓,积极给予心理干预,最终好转出院。     

中西医结合治疗肝经湿热型带状疱疹50例临床观察

目的：观察中西医结合治疗肝经湿热型带状疱疹的临床疗效。方法：将100例肝经湿热型带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西药口服合中药外敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用唐草片口服治疗。结果：总有效率治疗组为96．00％,对照组为88．00％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组IL-2、IL-4治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肝经湿热型带状疱疹疗效满意,值得临床推广应用。