尿激酶灌洗引流治疗原发性脑室出血25例疗效分析

目的　观察尿激酶引流治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法　回顾分析 2 5例重型原发性脑室出血病人病史、体检、CT扫描及诊疗经过 ,对其相关资料综合分析、总结。结果　尿激酶灌洗治疗脑室内出血症状改善率 10 0 %。结论　尿激酶灌洗治疗脑室出血安全、有效 ;重型脑室内出血病人易并发MSOF ;血压控制对治疗效果影响极大。     

分析探讨特重型颅脑损伤双侧去骨瓣减压治疗的效果

目的分析探究对特重型颅脑损伤患者应用双侧去骨瓣减压治疗的临床效果。方法选取的研究对象为在我院确诊的84例特重型颅脑损伤患者,随机分为试验组和对照组两组。对照组患者采用重侧单侧去骨瓣减压治疗,试验组患者行双侧去骨瓣减压治疗,比较两组患者格拉斯哥(GCS)评分及术后并发症情况。结果与对照组相比,试验组GCS评分明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。且术后并发症发生例数试验组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用双侧去骨瓣减压治疗方法治疗特重型颅脑损伤,手术效果明显,患者术后并发症明显减少,术后预后良好,临床应用价值高,建议广泛推广使用。     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿54例临床分析

我院自2005-04—2011-10共收治970例颅脑损伤开颅手术,术后发生迟发性颅内血肿54例,发生率为0.557%,对迟发性颅内血肿的原因、发病机制和防治措施进行分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组54例,男33例,女21例;年龄5～73岁,平均38.7岁。受伤原因:车祸38例,摔伤11例,打伤5例。1.2临床表现首次术前浅昏迷3例,中度昏迷22例,深度昏迷29例,术后病人意识障碍好转后再加深,GCS评分下     

脑积水20例脑室腹腔分流术治疗分析

自1993年以来,在传统脑室腹腔分流术操作技术的基础上,结合术后主要并发症的原因和机制,对术中操作技术做了改进,治疗脑积水20例,术后随访结果令人满意,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　脑积水患者20例,男16例,女4例;最大年龄51岁,最小年龄2岁,平均21岁;交通性脑积水15例,阻塞性脑积水5例;先天性脑积水15例,第三脑室肿瘤2例,松果体瘤1例,继发于脑膜炎后脑积水2例。所有患者均行腰穿术前检查,脑脊液压力低于正常5例,略高于正常2例,高于正常13例,脑脊液常规检查均示蛋白含量增高,色淡黄,余无异常。12　临床症状和体征　20例患者均有头痛…     

重型颅脑损伤继发外伤性癫103例临床分析

目的分析重型颅脑损伤继发外伤性癫形成的原因、发病机制,以及外伤性癫的预防措施。方法对重型颅脑损伤患者救治过程中继发外伤性癫的临床特点和治疗结果进行回顾分析。结果 946例重型颅脑损伤病人继发性癫103例,发生率10.9%。其中颅骨凹陷粉碎性骨折39例(37.9%),开放性颅脑损伤28例(27.2%),颅内血肿25例(24.3%),单纯脑挫裂伤11例(10.7%)。结论重型颅脑损伤继发外伤性癫是局部严重的脑神经细胞结构损伤和神经抑制、负反馈系统破坏,导致神经细胞异常过度放电和异常放电进一步扩展形成的。     

手术治疗危重型高血压性脑出血136例临床分析

目的 总结高血压性脑出血早期手术治疗的经验,以提高患者的生存率.方法 对手术治疗的136例高血压性脑出血临床资料进行分析.结果 136例高血压脑出血手术生存率为86.7%,手术良好率为73%.结论 高血压性脑出血早期积极进行手术清除血肿,可预防再出血及血肿引起的一系列病理变化,提高脑出血患者生存率,减少并发症.     

双侧脑室外引流尿激酶冲洗治疗重度脑室出血体会

脑室出血分为原发性和继发性,重度继发性脑室出血临床表现严重、预后差、死亡率高。自１９９４年５月以来,我们应用双侧脑室外引流尿激酶冲洗治疗１７例,疗效满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料全组１７例,男１０例,女７例。年龄４８～７１岁,平均６１．８岁。既往均有高血压病史,多在情绪激动或劳累时发病。入院意识按格拉斯哥（ＧＣＳ）计分计：４分２例,５分３例,６分４例,７分５例,８分２例,９分１例。单侧瞳孔散大２例,双侧瞳孔缩小１１例。光反射消失４例,迟钝１０例,存在３例。颈强直１３例,去大脑强直３例,…     

重型颅脑损伤并发急性上消化道出血118例临床分析

目的 :报告 118例重型颅脑损伤并急性上消化道出血临床分析以利于提高诊治水平。方法 :在积极纠正出血性休克的同时 ,早期鼻饲 ,给予冰盐水洗胃 ,应用止血药物、抗酸药物 ,内镜下止血及手术治疗。结果 :97例疗效满意 ,2 1例因颅脑损伤较重 ,加之反复消化道出血死亡。结论 :随着GCS评分降低 ,急性上消化道出血的发生率增高 ,特别是脑干及下丘脑部损伤至急性上消化道出血 ,控制出血难度大 ,死亡率高     

尼莫地平对颅脑损伤的治疗作用及对预后的影响

目的　为了探讨尼莫地平对颅脑损伤的治疗作用 ,观察对预后的影响。方法　对 118例颅脑损伤病人进行前瞻性地对比研究 ,随机分两组 :尼莫地平治疗组 60例 ,在脱水、止血、防治感染等常规治疗的基础上 ,采用尼莫地平针 6mg加入10 %葡萄糖注射液 5 0 0ml持续静滴 ,连续 7d ;对照组 5 8例 ,仅采用常规治疗。两组在治疗前与治疗 1月后分别按GCS评分。结果　经治疗 1月后 ,治疗组GCS评分明显高于对照组 ,两组间治疗前后的差值比较 ,具有显著性 (P <0 0 5 )。结论　尼莫地平对颅脑损伤具有治疗作用 ,并能改善预后     

外伤后脑梗死51例临床分析

目的:探讨外伤后脑梗死的发病机理和治疗结果。方法:总结51例颅脑损伤后脑梗死的临床表现、治疗结果和预后。结果:外伤后脑梗死以老年人和儿童多见,临床表现为头痛、头晕、不同程度的偏瘫。结论:外伤后,临床表现为迟发性不同程度偏瘫、头痛、头晕,应高度怀疑为脑梗死,应进一步检查CT、MRI,明确诊断。