计量诊断对急性颅脑损伤预测的应用体会

我们应用朱焱等(浙江医学杂志 1981;3(5):12)采用的以概率型的对数似然度法为数学模型,在建立了判别式的基础上将各系数转为诊断指数,然后经演算制定《急性颅脑损伤预后计量预测指数表》,以此对我院1983—1985年6月所收治的重型颅脑损伤50例进行回顾性验证。其中,男36例,女     

门诊注射室护士按绩效分配薪酬的实践与体会

目的体现"以人为本",提高门诊注射室护士的工作热情和主动性。方法改进门诊注射室护士薪酬制度,设计各护理班次的工作得分表,每日统计各自的工作量,根据工作流程要求,设定绩效分配系数。结果提高了护士的工作积极性,缩短了病人的治疗时间。结论新的薪酬制度可使护士及时发现和解决护理工作中出现的问题,提高护理管理效能,加强门诊护理的安全性。     

Madden氏法修补腹股沟斜疝719例的体会

我们曾参加第五批援莫桑比克医疗队,在莫桑比克首都马普托市约瑟。玛嘎莫医院工作期间(1985年9月至1987年9月),共收治腹股沟斜疝825例,占该院同期腹部外科手术病例的39.8％,对其中719例采用了Madden氏法修补,并进行了随访复查效果良好。现报告如下。     

外伤性硬脑膜下积液21例临床分析

外伤性硬脑膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,其发生率占颅脑损伤的１．１２％～１．１９％,个别报告有高达１１．８％［１］。我院１９９２～１９９７年共收治外伤性硬脑膜下积液２１例,占同期颅脑损伤病例的２．０３％,现结合文献,对诊断、治疗加以探讨。１临床资料１．１一般资料本组男性１６例,女性５例。年龄２～７６岁,平均年龄２７．７±６．６岁。均有头部外伤史,病程４小时～３８天。入院时神智清醒７例,嗜睡９例,昏迷５例,呈锥体束阳性者５例;出现颞叶钩回疝者２例;ＧＣＳ计分：３～８分５例、９～１２分９例、１３…     

老年人重型颅脑损伤的特点与救治131例分析

目的分析老年人重型颅脑损伤的临床特点和诊治经验.方法对131例老年人重型颅脑损伤的临床资料作回顾性分析.结果手术治疗41例,非手术治疗90例;存活49例,其中良好27例、中残11例、重残8例、植物生存3例;死亡82例,病死率为62.5%.结论老年人重型颅脑损伤的特点为交通伤多、颅内血肿多,合并伤多,并发症多,后遗症多,病死率高.针对此特点救治中应加强急救、严密观察、综合治疗、防治并发症.做到缩短院外处理时间、缩短检查及确诊时间、缩短手术准备时间、缩短手术时间.     

门诊属地化管理的实践和体会

目的：通过对外科门诊实施属地化管理，尝试探索门诊管理的新思路、探究新方法，改变工作流程更好地为病人提供快捷、温馨、优质的医疗服务。方法：重新制定人员编制和护理岗位，根据岗位不同和工作内容不同，重新制定了规章制度和操作流程及职责，岗位与绩效挂钩。结果：属地化管理是门诊管理方式之一，在门诊部对外科门诊实施属地化管理，从不同视角来说，这种管理模式，在现代医疗市场的改革发展中，为临床科室在门诊工作中搭建了平台，为医院领导在探讨门诊管理决策上提供了信息，通过外科门诊属地化管理实践，在合理使用人力资源及物品的管理方面都有了不同程度的提升，提高了医疗护理服务质量，改善了医患矛盾，促进了医患和谐，使服务模式贴近了患者的需求。     

增进门诊工作中的人文服务理念

医院在"以病人为中心"的医疗活动中,门诊自然成为医院整体系统中最为直观的重要部分.在病人眼中,医院门诊每个就诊环节都是医院整体管理和技术、服务水平的先导,代表了医院的质量.怎样从一切方便病人出发,完善门诊管理,真正体现尊重生命、尊重病人,为病人提供优质优量的医疗服务,是当前医院改革形势的首要课题.所以,在对待病人的关系上,我们不能把病人放到绝对被动的位置上,要培养医护人员尊重病人的自主权意识,建立起和谐的医患关系.我们在实施医疗人文关怀时,更应运用好尊重原则.     

成人肠套迭206例分析

我们自1963年至82年共收治肠套迭518例,其中经手术或钡剂、空气灌肠证实之成人肠套迭206例(占39.8％),兹分析讨论如下。临床资料本组年龄:15～70岁。病程:最短6小时,最长3年。症状及体征:206例均有腹痛,兼有呕吐145例,粘液血便83例,腹部包块169例。X线检查:腹部透视有肠梗阻者112     

胰腺损伤13例报告

我院自1966年6月至82年4月收治并经手术证实胰腺损伤13例,报告如下. 临床资料本组男12例,女1例.年龄:6～51岁;21～40岁8例.受伤原因:车祸6例,坠落3例,石块挤压2例,拳击1例,水牛角穿入伤1例。受伤部位:胰头部1例,胰体部6例,胰尾部4例,胰体及尾部2例,损伤类型;胰腺完全横断5例,胰腺挫伤5例,胰腺撕裂3例.有8例为复合损伤;其中合并胃挫裂、脾破裂各4例,空肠破裂、胃右动脉断裂各2例,肝破裂、肾破裂、结肠挫伤、肝十二指肠韧带撕裂、肋骨骨折伴血气胸各1例。临床表现:均有不同程度腹腔内出血及腹膜刺激征,其     

优化服务流程 提供高效奥运门诊护理

目的 以优化服务流程为指导思想,保障奥运会人员的就诊过程安全、快捷.方法 筹备阶段:包括环境的准备,护理人员的培训,奥运流程的制定;实施阶段:主要是各岗位分工明确,管理者实时监督,提供让患者满意的特色服务.结果 奥运流程系统运行通畅,患者得到及时、准确的医疗服务,非医疗时间明显减少.结论 奥运门诊执行优化服务流程,为患者提供了有效的服务措施,圆满地完成了奥运会赋予的门诊护理工作,也为今后门诊流程建设奠定了基础.