左旋甲状腺素抑制性治疗对良性甲状腺结节的影响

目的:探讨左旋甲状腺素抑制性治疗对良性甲状腺结节患者结节直径与疗效的影响。方法:随机选取河源市源城区上城社区卫生服务中心2015年5月至2017年5月收治治疗的良性甲状腺结节患者共80例,按治疗方式不同,将患者分为观察组和对照组两组,每组患者40例。观察组患者主要使用左旋甲状腺素片(L–T4)药物加以治疗,对照组患者在治疗的时候,不服用药物,对两组患者随访观察,对比两组患者的甲状腺体积及结节变化情况。结果:治疗前两组甲状腺结节体积和直径比较差异无统计学意义;治疗后6个月、12个月、24个月观察组甲状腺结节体积和直径均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:左旋甲状激素抑制疗法在对甲状腺单结节良性疾病患者加以治疗的时候,其治疗效果更加显著,对患者的结节直径具有减小的作用,同时也能够有效提升患者治疗依从性,这一治疗方式值得临床应用。     

甘肃省和政县农村老年性白内障防盲项目的卫生经济学评价研究

目的 对2014-2016年在甘肃省和政县开展的白内障综合防盲干预项目进行卫生经济学评价。设计 横断面调查。 研究对象 甘肃省和政县2014-2016年老年性白内障手术前407例患者及术后半年109例患者。方法 对所有调查对象进行卫生经济学问卷调查。通过净效益法、成本效益分析法和成本效果分析法评价项目产生的经济效益和总成本。主要指标 直接成本、间接成本、直接经济效益、间接经济效益、总成本、总效益、净效益、成本效益比、成本效果比。结果 2014-2016年项目期间甘肃省和政县白内障所致总体疾病经济负担为2142.28万元。白内障手术产生的总效益为3398424.98元，总成本为2939125.20元，净效益为459299.78元，效益成本比为1.16:1。项目每投入1万元可降低50岁以上白内障患者导致的0.027%的致盲率和0.164%致残率；项目每降低1%的50岁以上白内障患者的盲率，需投入36.47万元；每降低1%50岁以上白内障患者的残率，需投入6.11万元。结论 在甘肃省和政县开展的老年性白内障防盲综合干预项目具有较好的产出回报比和较高的防盲技术效率。（眼科，2020，29： 298-303）     

165例牙周牙髓联合病变的临床分析

目的探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床选择合理的治疗方法提供依据。方法对165例183颗牙周牙髓联合病变患牙进行分析,根据病情进行相应的治疗,随访1年,观察其临床疗效。结果 165例183颗牙周牙髓联合病变患牙,经过治疗,1年后随访,显效112颗,好转42颗,无效29颗,总有效率为84.15%。其中牙髓根尖周病引起牙周病变52颗牙中有39颗显效、9颗好转,有效率92.31%;牙周病变引起牙髓病变85颗牙中有49颗显效、23颗好转,有效率84.71%;牙周病变与牙髓病变共存46颗牙中有24颗显效、10颗好转,有效率73.91%。结论对牙周牙髓联合病变的治疗,应针对不同类型采取不同的治疗方法,综合考虑多方面因素,其中,全面的检查,正确的诊断,恰当的治疗及患者良好的依从性都对治疗成功起着至关重要的作用。     

综合心理治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

老年单纯收缩期高血压是老年高血压的常见亚型，此型高血压发病机制与普通的双期高血压有所不同，虽然两者均为心身疾病，但后者似乎与情绪异常关系更密切，国内对高血压综合治疗的报道较少，为了提高单纯收缩期高血压（ISH）的控制率，找出更有效的治疗途径，本文分别比较了单纯降压药物与综合降压的降压效果，以期为高血压的治疗探索出更有效的途径。     

肌内注射甲氧氯普胺致小儿锥体外系综合征1例

患儿,男,14岁,因恶心、呕吐1d,于私人诊所肌内注射甲氧氯普胺10mg后15min出现阵发性颈项痉挛性后倾,伴伸舌、言语不清、上肢震颤30min就诊,既往体健,无类似病史,否认家族遗传病史.体格检查:生命体征正常,神志清楚,语言含糊不清,无地点、方位、人物定向障碍.     

中西医结合治疗脱发198例疗效观察

我们自1981年以来,采用自拟制的“生发散”、“生发水”,配合西药左旋咪唑治疗各类脱发198例,取得较满意的效果,现总结如下。临床资料各类脱发共198例,其中斑秃84例,全秃53例,普秃49例,反复发病的斑秃12例;男121例,女77例;年龄9～65岁;病程6月～10余年。     

孕期个体化体质量与产时体位管理对孕妇分娩结局的影响

目的:分析孕期个体化体质量管理联合产时体位管理对孕妇分娩结局的影响。方法:根据患者住院号选取2017年6月～2018年6月来我院产检并分娩的120例孕妇作为研究对象,并按照随机、双盲、对照的原则分为对照组和观察组,各60例。采纳常规产前检查的设为对照组,接受孕期个体化体质量管理联合产时体位管理的设为观察组,比较两组的分娩结局。结果:建册时,两组孕妇的体质量相比,差异无统计学意义,P0.05;分娩前,观察组孕妇的总增重明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组产妇的总产程时间明显短于对照组,先露下降速度明显快于对照组,且新生儿体质量明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组孕妇妊娠期糖尿病发生率和剖宫产率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:实施孕期个体化体质量管理和产时体位管理不仅能够控制新生儿体质量,还可以缩短产程,提高分娩速度,改善妊娠结局,效果显著。     

干髓术失败216例分析

干髓术又称干尸术 ,由于操作方法简便、疗程短、费用低等 ,在我国的基层单位仍是治疗后牙牙髓病的普遍方法。但是如果操作不当 ,就会引起许多不良后果。本文就干髓治疗失败 2 16例进行分析 ,以求进一步提高干髓术的治疗水平。　　作者单位 :0 75 0 0 0张家口医学院第一附属医院口腔科　　一、材料和方法1993年 1月至 1996年 12月 ,我科收治的因干髓术治疗失败的 2 16例病例。最短时间 4天 ,最长时间 8年 ,男性 118例 ,女性 98例。最小年龄 14岁 ,最大年龄 6 7岁。干髓术常见的失败原因根尖周炎 10 2例 ,占 47.2 2 % ;牙折 73例 ,占 33.8% ;…