门诊首发精神分裂症病人治疗情况的调查

初发精神分裂症病人来到精神科的专科门诊后,一部分病人可以在门诊继续治疗、不断随访,也可以取得较好的效果。在这个治疗过程中,起主导作用的是抗精神病药物的及时,准确使用。因此,本研究对1996、1997、1998年度的每年5月份期间首次到上海市精神卫生中心(总部)诊治并诊断为精神分裂症的患者,开展有关抗精神病药物的使用情况的调查,并予以比较,以便对目前精神分裂症病人的用药合理性、治疗依从性等获得较为感性的认识。为减少用药的盲目性,提高针对性和合理性提供参考依据。     

氟西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性分析

目的　探讨小剂量利培酮对氟西汀治疗难治性抑郁症的辅助效果及安全性。方法将101例难治性抑郁症患者随机分为2组: (1)氟西汀合并利培酮组(以下简称合并利培酮组):在氟西汀(20mg/d)治疗的同时合并应用利培酮(0 5 ~2 0mg/d)。共入组51例,其中男26例,女25例;平均年龄(42±13)岁。实际完成试验者49例。( 2 )氟西汀组:单用氟西汀( 20mg/d)治疗。共入组50例,其中男24例,女26例;平均年龄(41±12)岁。实际完成试验者46例。两组持续治疗观察期均为4周。于入组前、入组后第1, 2, 4周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD, 17项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表进行评定。结果　(1)治疗第2, 4周末, 两组间HAMD、HAMA总分及减分率的差异有统计学意义(P<0 05或P<0 01 )。( 2 )合并利培酮组的总有效率为67%,痊愈和显效占51%。氟西汀组的总有效率为26%,痊愈和显效占18%。两组间的差异有统计学意义(P<0 05)。(3)合并利培酮组患者中27例出现不良反应,占53%;氟西汀组为21例,占40%,两组患者的副反应均较轻微。结论　氟西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀,安全性较好,是临床治疗中可选用的方法之一。     

国产氟西汀片及其胶囊治疗抑郁症的疗效观察

目的 比较国产氟西汀片剂及其胶囊治疗抑郁症的疗效和副反应。方法 收集符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁症诊断标准的病例６０例，随机分为氟西汀片剂组和氟西汀胶囊组，各３０例。于治疗前及治疗后１周、２周、４周及６周末分别ａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）、临床疗效总评定量表（ＣＧＩ）及副反应量表（ＴＥＳＳ）评定。结果 氟西汀片剂组与胶囊组的各次ＨＡＭＤ评分均无明显差异（Ｐ〉０．０５）；二组总有效率均为８３．３％     

利培酮对难治性抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨抗抑郁剂合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：共收集难治性抑郁症患者34例，给予抗抑郁剂与小剂量利培酮合并治疗4周，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定，并用副反应量表(TESS)观察不良反应。治疗前后测定血小板五经色胺(5—HT)浓度。结果：治疗1周末时，HAMD减分率显示有5．9％患者(2例)临床痊愈或显著有效，32．4％的患者(11例)进步；4周末时，临床痊愈或显著有效为50．0％(17例)，20．6％(7例)进步。副反应较轻。治疗前后血小板5—HT浓度差异无显著性。结论：抗抑郁剂合并小剂量利培酮治疗难洽性抑郁症可能是较安全可行的方法之一，起效较快，但疗效与血小板5—HT浓度不相关。     

53例肝昏迷精神障碍临床分析(摘要)

本文报告53例肝硬化(肝炎后40例,血吸虫病12例,酒精中毒1例)所致肝昏迷的精神障碍,其中男35例,女18例,年龄17～57岁(31～50岁30例)。26例有肝昏迷发作史。25例行肝肾静脉吻合术。除肝硬化体征外,43例有神经系统体征(主要是病理反射,仅8例扑翼性震颤)。31例血氨中30例增高,26例脑电图中20例异常。精神障碍呈嗜睡4例(时有兴奋躁动2例,木僵和痴呆各1例),朦胧25例(兴奋躁动13     

住院精神病患者死因分析

自1958年7月至1991年底我院住院患者中。由于躯体疾患、并发感染、自杀等原因而死亡者778例，占住院总数的0．8％。据文献报道[1]，仅精神分裂症的住院死亡率可达1~5％。分析这些死亡资料．有助于总结经验和提高医疗质量。报道如下。资料一般资料778例中男449例．女329例。年龄14~84岁，平均（466±5.1）岁。文化程度：大学57例，中学259例，小学和文盲396例，不详66例。病程4天至60年，平均61年。住院次数：1~11次，个均19次。住院天数：4小时~24年，平均116个月。精神疾病种类精神分裂症341例，情感性精神障碍35例，心因性精神障碍20例．…