治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的研究进展

精神分裂症是一种常见的精神疾病,患病率约为1%,首选治疗策略为抗精神病药物治疗[1],而抗精神病药物治疗常见且较严重的不良反应之一为催乳素升高.催乳素是一种多肽激素,由垂体前叶细胞所分泌,并参与体内多种生理过程,主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳[2].高催乳素血症是指男性或女性(非妊娠或哺乳期)催乳素水平>20 μg/L[2].     

硝酸酯类药物治疗心血管疾病患者的临床观察

目的 探讨硝酸脂类药物治疗早期心肌梗死的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院80例早期心肌梗死患者,随机分为两组,治疗组40例采用硝酸脂类药物治疗,对照组40例采用他汀类药物治疗,比较两组之间的临床治疗效果.结果 临床治疗效果比较,治疗组总有效率明显高于对照组,所有患者没有发生严重并发症.结论 硝酸脂类药物能有效控制心绞痛症状,抑制血小板聚集,抑制平滑肌细胞增殖,值得在临床中应用.     

探讨复方丹参滴丸治疗奥氮平所致代谢综合征的疗效及安全性

目的初步探讨复方丹参滴丸治疗奥氮平所致代谢综合征的疗效及安全性。方法本研究采用随机、单盲、前瞻性对照研究,选取符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中精神分裂症确诊标准的住院女患者45例。在奥氮平治疗的基础上,按照随机数字表法分为干预组(联合复方丹参滴丸治疗,n=22)和对照组(n=23),并在0、4、8和12周末进行体质量、体重指数(body max index,BMI)、血糖和胰岛素抵抗进行盲法测定和评估。结果最终37例(82.2%)完成了本研究,干预组18例,对照组19例。治疗8周末,干预组胰岛素抵抗变化值均低于对照组(0.29±0.62vs 1.03±0.64),差异均有统计学意义(P0.05)。治疗12周末,干预组体质量、BMI和胰岛素抵抗变化值低于对照组(1.87±2.81vs 5.14±3.67、0.53±0.56vs 1.92±1.03和0.22±0.66vs 1.49±0.67),差异均有统计学意义(P0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸一定程度上能有效减轻奥氮平所致的代谢综合征,疗效佳、安全性好,但向临床推广应用需进一步探讨。     

囤积症患者心理特征及影响患病的相关因素分析

目的探讨囤积症患者心理特征及影响患病的相关因素。方法采用随机取样法选取2016年2月～2018年2月在我院就诊的165例神经症患者作为研究对象,并根据DSM-5囤积症的症状标准筛查并确诊其中的囤积症患者(n=27),建立档案,调查患者的年龄、性别比例,及囤积症家族史;通过亲密关系体验问卷修订版(ECR-R),来判定依恋类型;通过ICD-10判断患者是否有焦虑障碍、强迫障碍;分析其心理特征及影响患病的相关因素。结果发现囤积症患者心理特征主要是囤积行为能给患者带来快乐;96.30%患者的一旦囤积行为被阻止,就会感到心理悲痛或焦虑,85.19%的囤积症患者性格外向开朗;相关分析显示阳性家族史(χ~2=4.903,P=0.027)、强迫障碍(χ~2=18.222,P=0.001)、不安全依恋(χ~2=8.501,P=0.004)、焦虑障碍(χ~2=4.251,P=0.039)是囤积症患病的可能因素;Logistic二元回归显示强迫障碍、不安全依恋和焦虑障碍是罹患囤积症的独立危险因素,按影响大小依次是强迫障碍(OR=10.418,P=0.001)、不安全依恋类型(OR=5.666,P=0.001)和焦虑障碍(OR=3.844,P=0.020)。结论囤积症患者心理特征主要是囤积行为能给患者带来快乐,96.30%的患者一旦囤积行为被阻止,就会感到心理悲痛或焦虑;阳性家族史、强迫障碍、不安全依恋、焦虑障碍是囤积症患病的可能因素;而强迫障碍、不安全依恋、焦虑障碍是囤积症患病的独立危险因素。     

护理环节的患者用药差错分析与对策

<正>住院患者药物治疗的每一个环节都离不开护理人员,因此要防止住院患者的用药差错的发生,必须对用药过程中涉及的护理环节进行分析,找出差错的原因,提出相应的对策,以尽最大可能地减少用药差错事故的发生。下面就本院用药的护理环节进行分析。1可能引起用药差错发生的护理护理环节根据医院的药品使用流程[1]可以看到,医院药品的使用过程的七个环节中有五个是护理人员在执行,因此是否会出现用错药的现象,     

精神分裂症患者口腔健康相关生活质量调查

目的:调查精神分裂症患者口腔健康相关生活质量(Oral health-related quality of life,OHRQOL)的影响因素,为采取有效的干预措施提供依据。方法:随机选择广州市民政局精神病院住院精神分裂症患者158例,采用自制的一般资料调查表和中文版口腔健康影响程度量表(Oral health impact profile,OHIP-14)进行横断面调查。结果:OHIP-14表总分为(9.84±11.22)分,4个维度(功能受限;疼痛与不适;心理社会影响;独立能力减弱)得分分别为:(2.01±2.69)、(2.52±2.58)、(2.33±2.86)和(2.98±4.19)分。不同性别组精神分裂症患者在功能限制和独立能力减弱领域得分均具有统计学差异(F=4.421,4.223;P0.05);总病程1~5年组和5年以上组在功能限制领域得分具有统计学差异(F=8.164,P0.05);牙结石发生率、牙龈自发性出血(或压着出血)和牙齿松动发生率分别为94.5%、55.7%和32.3%;患者有无牙齿松动在功能限制,疼痛与不适和心理社会影响领域得分均具有统计学差异(F=3.738,4.150,3.983;P0.05)。结论:精神分裂症患者口腔健康相关生活质量差,而且病程越长,OHRQOL得分越低,口腔问题越严重。     

利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症残留症状的对照观察

精神分裂症状残留症状趋向不可治愈。为了探讨利培酮与氯丙嗪在改善精神分裂症残留症状方面有何异同,本文对72例长期住院的精神分裂症患者的残留症状,分别用利培酮与氯丙嗪经过为期4个月的对照研究。显示出两组药物的疗效无显著性差异。1对象与方法1·1对象入组标准:符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,男女不限,年龄30～60岁,病程大于10年,连续住院大于3年的在院精神分裂症患者。排除标准:合并严重躯体疾病者。符合上述标准者,共72例,随机分成两组:研究组(利培酮)36例,男31例,女5例。平均年龄(44·2±12·2)岁,平均病程17·3年,住院最短3年2个…     

社会支持与康复训练综合干预对城市流浪精神病患者的疗效

探讨社会支持与康复训练对城市流浪精神病患者的综合干预效果,以期为城市流浪精神病患者提供一种有效的救助管理措施。方法 选取2020年10月—2021年11月广州市民政局精神病院收治的80例城市流浪精神病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采用常规治疗及护理干预,观察组患者在对照组基础上给予社会支持与康复训练综合干预。比较2组患者干预前后的精神病评定量表（BPRS）评分、康复状态量表（MRSS）评分、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）评分、生活质量综合评定量表（GQOLI 74）及不良事件发生情况。结果 干预前,2组患者BPRS及MRSS评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;干预后,2组患者BPRS及MRSS评分均低于干预前,且观察组患者BPRS及MRSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者SSPI及GQOLI 74评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;干预后,2组患者SSPI及GQOLI 74评分均高于干预前,且观察组患者SSPI及GQOLI 74评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组患者干预期间不良事件发生率分别为7.50%（3/40）和2.50%（1/40）,差异无统计学意义（χ2=0.263,P=0.608）。结论 对城市流浪精神病患者进行社会支持与康复训练综合干预,能够明显改善患者社会功能,提高患者生活质量,促进患者有效康复。