术中应用颅压探头监测颅内压对开放性颅脑损伤患者预后情况的影响

目的前瞻性探讨术中应用颅压探头监测颅内压(ICP)对开放性颅脑损伤患者预后情况的影响。方法选取2017年4月~2019年4月溧阳市人民医院收治的开放性颅脑损伤患者80例,随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均进行常规去骨瓣减压术,术后予以脱水、抗感染、神经营养等常规治疗,观察组在此基础上术中放置颅压探头,监测患者术后ICP水平。观察并分析两组患者ICP水平、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥昏迷预后评分(GOS)、及术后并发症发生率。结果术后1 d和7 d两组患者ICP较术前均降低,GCS评分较术前增高,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者GOS评分显著高于对照组,脑积水和迟发性颅内血肿的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开放性颅脑损伤患者在常规去骨瓣减压术联合术中颅压探头的使用能够通过监测ICP水平,使患者ICP水平更有效的降低,改善患者意识障碍等症状,减少术后并发症的发生率,患者预后越好。     

1例冠脉造影并发左冠状动脉痉挛急性闭塞患者的急救护理

对1例冠状动脉造影并发左冠状动脉痉挛急性闭塞的患者进行紧急心肺复苏,植入临时起搏器,复苏初步成功后,转入CCU行进一步脑复苏及生命支持等治疗措施．同时密切观察病情．重视休息、饮食指导及心理疏导等。结果患者转危为安,病情稳定后行冠状动脉搭桥术后痊愈出院。     

对于静脉留置针透明敷贴引起皮肤问题的探讨

外周静脉留置针及深静脉置管是我科广泛应用的静脉输液方法,已取得了良好的临床效果,但因留置针的透明敷贴引起患者皮肤完整性受损,给临床护理带来了新的问题,我科病房2004年9月～2005年12月内有6例发生,我科就此进行了分析并采取相应对策,2006年1月后即无此类问题发生,现报告如下.……     

碳纳米管-壳聚糖温敏凝胶的制备及表征

以壳聚糖温敏凝胶为载体,将碳纳米管分散到凝胶中,制备出碳纳米管-壳聚糖温敏凝胶,采用扫描电镜(SEM)、红外光谱仪(IR)对其进行表征.SEM图、IR图表明碳纳米管在凝胶中分散均匀,与载体不发生化学反应.碳纳米管-壳聚糖温敏凝胶温度升高幅度随微波辐照功率增加而增大,碳纳米管浓度为0.6 mol/L的对应体系,在25 W下辐照10 min时,体系温度升高26 ℃,可满足微波热疗的要求.     

颅脑损伤术中急性脑膨出32例分析

颅脑损伤开颅术中急性脑膨出（Acute Encephyalocele）临床并不少见,治疗也颇为棘手,往往预后不佳。本院自2000年7月-2004年7月间共有32例因颅脑外伤开颅手术病人术中出现急性脑膨出。现就其治疗体会探讨如下：     

抗氧化剂防治非酒精性脂肪肝的研究进展

非酒精性脂肪肝已成为全世界关注的公共卫生问题,本文主要介绍了近年来几种重要的抗氧化剂如还原型谷胱甘肽、维生素E、甜菜碱、水飞蓟素和大豆异黄酮等用于防治非酒精性脂肪肝的实验研究,以便对抗氧化剂的治疗效果及其机制有较全面的了解。     

经人工鼻吸氧在气管切开病人护理中的应用

[目的]探讨经人工鼻吸氧在气管切开病人护理中的应用效果。[方法]将96例气管切开病人随机分为常规组和观察组各48例,常规组将吸氧导管插入硅胶气管套管内直接氧气吸入,用生理盐水湿纱布覆盖气管套管外口。观察组将吸氧导管与人工鼻侧孔连接,再将人工鼻另一端与气管套管口连接,两组其他相关护理方法相同。[结果]观察组病人吸氧导管脱出率、痰痂堵管率、痰培养阳性率均明显低于常规组。[结论]气管切开病人使用人工鼻吸氧,降低了痰培养阳性率、氧气导管脱出率及痰痂堵管率。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出应对措施

目的探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的机理与处理措施。方法回顾性分析58例在颅脑手术过程中发生脑膨出的重型颅脑损伤患者临床资料,影像学资料及应对措施,采用标准大骨瓣减压、过度通气、咬除颅底骨质、阶梯性减压、及时复查颅脑CT等综合措施。结果术后随访三月按GOS评定预后恢复良好19例、轻残11例、重残11例、植物生存5例、死亡12例。迟发性血肿(63.8%),弥漫性脑肿胀(27.6%)及脑梗死(8.6%)是重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的主要原因。结论对重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的患者要正确判断,区别原因采取相应的措施。     

急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中福爱乐医用胶的应用

我院自2004年12月至2006年6月在32例急性炎症期腹腔镜胆囊切除术(LC)术中使用福爱乐医用胶较好地解决术中止血困难、防止胆瘘、胆管损伤,获得较满意效果。报告如下。临床资料1.一般资料:32例急性炎症期胆囊炎、胆囊结石患者,男10例,女22例,年龄32~72岁,平均46.6岁。本次发病距手术时间小于72h18例,余大于72h。临床表现有持续性腹痛、腹膜刺激征,28例B超提示:胆囊管结石嵌顿,胆囊肿大,13例提示胆总管轻度扩张,9例生化提示TB轻度升高(23.8~47.3umol/L),抗炎解痉治疗症状不缓解。另设未用医用胶患者46例,男18例,女28例,年龄31~68岁,平均42.3…