复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者的心率变异性差异

目的 比较复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者之间心率变异性（HRV）的差异。 方法 回顾性连续纳入2014 年1 月至2019 年1 月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科住 院治疗的多次发作的抑郁症或长期住院精神分裂症患者各120 例，两组患者性别、年龄相匹配。对两 组患者分别开展HRV 检测，使用24 h 动态心电图记录仪和心率变异分析软件进行检测，并对HRV相关 指标R-R间期标准差（ SDNN）、相邻R-R间期差值的均方根（ rMSSD）、相邻R-R间期之间差值＞50 ms的 百分比（PNN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、LF与HF之间的比值（LF/HF）的结果进行组间比较。采 用Spearman 相关分析分析两组患者住院次数与HRV 各指标的相关性。结果 复发性抑郁症患者组时 阈指标SDNN 高于长期住院精神分裂症组［121.0（95.0，158.0）比111.0（87.0，144.0）ms，t=2.214］，rMSSD、 PNN50 低于长期住院精神分裂症组［22.0（13.0，46.0）比20.0（12.0，28.0）ms，t=3.832；3.0（0，13.0）% 比2.0（0， 7.0）%，t=2.571］，差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）；两组频阈指标差异无统计学意义（均P＞ 0.05）。进 一步采用Spearman 相关分析结果显示，复发性抑郁症患者住院次数与rMSSD（r=0.270，P=0.003）、PNN50 （r=0.263，P=0.004）、HF（r=0.246，P=0.015）相关，但精神分裂症患者住院次数与HRV各分析指标无相关（均 P＞ 0.05）。结论 复发性抑郁症患者的自主神经功能失调较长期住院精神分裂症患者严重，复发性抑 郁症患者的住院次数影响患者HRV时阈指标     

细胞因子水平与肝纤维化患者治疗和预后的相关研究

目的　探讨肝纤维化患者血清细胞因子白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 (IL 8)、白细胞介素 10 (IL 10 )水平与疾病预后之间的关系。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法测定肝纤维化患者治疗前后的细胞因子水平。结果　 6 0例肝功能减退的肝纤维化患者外周血清IL 6、IL 8水平较正常对照组显著升高 ,IL 10水平则较正常对照组显著降低。采用口服氧化苦参碱治疗 3个月后肝功能减退组IL 6、IL 8水平较治疗前降低 ,IL 10水平升高 ,但差异无显著性 ;3个月后肝功能恢复组的IL 6、IL 8水平较治疗前显著降低 ,IL 10水平则显著升高。结论　细胞因子水平与肝纤维化患者预后有关 ,其血清水平可作为判断肝纤维化患者预后的指标之一 ,氧化苦参碱可能具有一定的抗肝纤维化作用     

胆汁淤积性肝病并发骨质疏松的研究新进展

胆汁淤积性肝病可并发骨质疏松,发生非外伤性骨折,但其病因、病理生理仍不清楚。本文就其流行病学、病因、病理生理、治疗方面的研究进展作一综述。     

便秘症状与肛门直肠测压和结肠传输试验结果的相关性研究:166例临床分析

背景:便秘是最常见的消化系统问题之一,有观点认为不同便秘症状或症状群对慢性便秘的病理生理机制可能有一定提示作用。肛门直肠测压是研究便秘病理生理机制的重要手段。目的:探讨便秘症状与肛门直肠测压和结肠传输试验结果之间的相关性。方法:连续纳入166例功能性便秘患者,行肛门直肠测压和结肠传输试验,并记录其排便次数减少、粪便干结、排便费力、排便不尽感、肛门梗阻感和腹胀症状发生情况。分析上述症状与两项检测结果的相关性。结果:腹胀组直肠最小感觉阈值降低发生率、排便次数减少组和排便费力组直肠推进力不足发生率均显著高于相应症状阴性组(P0.05),直肠肛门抑制反射不良组排便费力发生率显著低于反射正常组(P0.05);结肠慢传输以及肛门括约肌松弛不良、直肠肛门矛盾运动均与便秘症状无关。结论:排便次数减少和排便费力对直肠推进力不足有提示作用,腹胀则与直肠感觉过敏有关。深入细化便秘症状并综合考虑影响粪便性状的因素可能对慢性便秘的病理生理分型具有更好的提示作用。     

生长素对5氟尿嘧啶化疗大鼠肠道屏障损伤保护作用

目的观察生长素对5氟尿嘧啶化疗大鼠肠道屏障损伤保护作用。方法将40只雄性SpragueDawley大鼠随机分成4组,每组10只。其中对照组(0.9%生理盐水0.5 mL腹腔注射,每12 h注射1次,连续注射6次)、5FU造模组(5-FU腹腔注射1次+0.9%生理盐水0.5 mL腹腔注射,每12 h 1次,连续6次)、ghrelin阳性对照组(生长素腹腔注射,每12 h 1次,连续6次)和生长素治疗组(5-FU腹腔注射1次+生长素腹腔注射,每12 h 1次,连续6次),采用EDU法测定小肠上皮细胞增殖,Tunnel法检测小肠上皮细胞凋亡,并检测大鼠小肠黏膜形态和损伤指标。结果生长素治疗组大鼠的组织病理、血清DAO和D-乳酸都有优于5-FU组,小肠黏膜细胞凋亡低于5-FU组,而其他均高于5FU组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论生长素对5-FU诱导的大鼠小肠黏膜损伤通过减少凋亡增加增生而起保护作用。     

氧化苦参碱对肝纤维化患者IL-6、IL-8、IL-10水平影响

目的：探讨氧化苦参碱对肝纤维化患者血清IL－6、IL－8、IL－10水平影响。方法：采用ELISA法分别测定肝纤维化患者治疗前后的IL－6、IL－8、IL－10水平。结果：肝纤维化病人的IL－6、IL－8水平较正常对照组显著升高、IL－10水平则较正常对照组显著降低。采用氧化苦参碱治疗3月后肝功能好转者IL－6、IL－8水平较治疗前有显著降低，IL－10水平升高，但无显著差异。结论：IL－6、IL－8、IL－10水平与肝纤维化患者预后相关，其血清水平可作为判断肝纤维化患者预后的指标之一，氧化苦参碱对肝纤维化有抑制作用。     

氧化苦参碱抗大鼠肝纤维化及其免疫调控作用

目的：探讨氧化苦参碱抗肝纤维化及其免疫调控机理。方法：采用皮下注射四氯化碳及饮用10％酒精的方法使Wistar大鼠产生肝纤维化，肝纤维化大鼠随机分成二组，分别为自然恢复组(R)和氧化苦参碱治疗组(T)，免疫组化法检测肝组织中免疫指标TNFα、IL-2、IL-10、IFNγ与纤维化指标I、Ⅲ、Ⅳ型胶原及TGFβ1的水平。结果：肝纤维化大鼠肝组织TNFα与IL-10含量明显增高，而IL-2与IFNγ则明显下降；氧化苦参碱治疗9周后，在纤维化指标明显降低的同时，上述细胞因子的异常亦明显纠正。结论：氧化苦参碱有显著逆转肝纤维化作用，其机制可能与机体免疫调节功能有关。     

Immunomodulatory effect of oxymatrine on induced CCl_4-hepatic fibrosis in rats

LiverfibrosisisaseriousbutreversibleconsequenceofliverinjuriesThetreatmentshouldincludeclearanceofpathogeny,antifibrosisandheteropathyAsapotentingredientextractedfromtraditionalChinesemedicialherbsSophoraflavecientisandSsubprostratae,oxymatrinecontainsavarietyofalkaloidsStudieshaveshownthatoxymatrinecouldrelievetheinflammatoryactivityinlivertissueandhastheeffectofantifibrosisaswell,whereasthetherapeuticmechanismisnotclearyetThepresentstudywasdesignedtoinvestigatetheimmunologicalmechanismofox…     

β受体阻断剂卡维地洛抗肝纤维化的作用

目的 研究非选择性β受体阻断荆和α-1受体阻滞剂卡维地洛对抗大鼠肝纤维化的作用及机理.方法 40只sD大鼠分为4组.分别为正常对照组、肝纤维化组、单用卡维地洛组、卡维地洛治疗组,分别测定各组的肝功能[丙氨酸氮基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白/球蛋白(A/G)],肝纤维化血清指标(PC4、HA、CN),肝纤维化组织学指标(HE染色,Masson染色).SP免疫组织化学法测定肝组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和RT-PCR法测定肝组织转化生长因子β1 mRNA(TGF-β1 mRNA).结果 与造模组相比,卡维地洛改善了肝功能,血清肝纤维化指标和病理学检查指标都有所下降.结论 卡维地洛能够减轻CCl4致大鼠的肝纤维化.