酒依赖患者戒酒1年内复饮原因分析

目的:探讨酒依赖患者戒酒1年内复饮的危险因素。方法:228例戒酒治疗后1年的酒依赖综合征患者按过去1年内是否有复饮分为复饮组(128例)及非复饮组(100例);比较两组患者人口学及临床资料,并给予艾森克个性量表(EPQ)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:复饮组受教育年限明显少于非复饮组(t=9.92,P=0.00);饮酒年限明显长于非复饮组(t=-2.05,P=0.042);既往饮酒量明显多于非复饮组(χ2=17.21,P=0.00);EPQ-精神质评分(t=-15.14,P=0.00)、神经质评分(t=-7.36,P=0.00)以及HAMD评分(t=-14.12,P=0.00)明显高于非复饮组。多因素非条件Logistic回归分析显示,EPQ-精神质评分、HAMD-24评分和教育年限的回归系数β分别为0.476、0.296、-0.509,具有统计学意义(P均0.01)。结论:不良人格及抑郁特征是酒依赖患者戒酒1年内复饮危险因素,较高的文化教育水平是复饮的保护因素。     

酒依赖综合征复饮影响因素分析

目的 探讨酒依赖综合征复饮的影响因素.方法 将228例酒依赖综合征患者分为两组,复饮组（128例）及非复饮组（100例）.统计两组患者的一般资料,并应用家庭亲密度和适应性量表、社会支持评定量表及生活事件量表进行测评分析.结果 两组受教育时间、饮酒时间、日饮酒量,生活事件量表的生活事件、负性事件维度分,社会支持评定量表总分及各维度分,家庭亲密度和适应性量表的2个维度分比较差异有显著性（P＜0.05或0.01）;logistic回归分析显示,负性事件、饮酒时间是酒依赖综合征复饮的危险因素,客观支持、受教育时间为复饮的保护因素.结论 酒依赖综合征复饮的影响因素复杂,其中饮酒史长、负性事件是其危险因素,客观支持度及患者的受教育时间是保护因素.     

老年抑郁症患者临床特征及治疗状况对照研究

目的：探讨老年抑郁症患者的临床特征及治疗状况,为临床干预提供依据。方法对66例老年抑郁症患者（老年组）和70例中青年抑郁症患者（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果老年组以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现,伴发躯体疾病发生率显著高于对照组（P＜0．01）;治疗前汉密顿抑郁量表焦虑躯体化、认识障碍、日夜变化、睡眠障碍及绝望感因子分均显著高于对照组（P＜0．05或0．01）,阻滞因子分显著低于对照组（P＜0．01）;两组均以新型抗抑郁剂治疗为主,但老年组联合情绪稳定剂、无抽搐电休克治疗频率显著低于对照组（P＜0．01）。结论老年抑郁症患者多伴有躯体疾病,以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现。临床治疗以单用新型抗抑郁剂治疗为主。     

玻璃纤维桩核与金属桩核修复残根残冠的疗效对比

目的比较玻璃纤维桩、金属桩修复残根残冠的临床效果。方法将92例107颗经完善的根管治疗后的残根残冠患者随机分成两组,分别用玻璃纤维桩、铸造金属桩制作桩核,然后进行金属烤瓷全冠修复,经过6个月到2年的随访,从有无冠松动或脱落、桩核松动或脱落或桩折、牙根折裂、龈缘黑线等方面评价临床修复效果。结果纤维桩组和铸造金属桩组修复成功率分别为98.3%和83.3%,差异有统计学意义。结论玻璃纤维桩的核残根残冠修复效果优于铸造金属桩核,具有色泽好、修复成功率高等优点。     

自体牙移植改良术式临床分析

目的:分别比较自体前牙及后牙移植于经种植手术器械处理人工牙槽窝和已有牙槽窝的临床疗效。方法:选取下颌前牙缺失26例,残根30例;下颌第一磨牙缺失32例,残根、残冠38例。使用超声骨刀去骨拔出自体埋伏牙、异位牙和下颌第三磨牙,植入使用口腔种植器械规范预备好的牙槽窝内;使用直丝弓托槽及个性化弓形圆钢丝固定4周。前牙2周行根管治疗,后牙植入前完成根管治疗。结果:前牙除人工牙槽窝分组1例因松动拔除外,其余随访2年,均稳固且功能正常;后牙除已有牙槽窝分组1例松动脱落外,其余随访2年,均稳固且功能正常。结论:自体前牙及后牙移植于已有牙槽窝和人工牙槽窝均能获得良好稳固性和咀嚼功能,但在远期效果方面,自体下颌前牙移植于已有牙槽窝优于人工牙槽窝;自体下颌后牙移植于人工牙槽窝优于已有牙槽窝。     

酒依赖患者心理防御机制及人格特征的分析

目的:探讨酒依赖患者心理防御机制和人格特征. 方法:64例酒依赖患者于人院治疗2周后完全戒断酒精及躯体不适消除后运用防御方式问卷(DSQ)及艾森克个性问卷(EPQ)分别评定其防御机制及人格类型,并与129名健康对照者比较. 结果:酒依赖患者心理防御机制为不成熟及中间型;EPQ精神质和神经质评分显著高于正常对照者(P＜0.05或P＜O.01);不成熟及中间型防御机制与EPQ精神质和神经质评分正相关. 结论:酒依赖患者可能存在不良人格,其与不成熟防御机制相互关联.     

改良电休克治疗术后呼吸暂停恢复时间的影响因素

目的:探讨改良电休克治疗(MECT)术后呼吸暂停恢复时间的影响因素。方法:对210例有MECT适应证的精神病患者进行MECT治疗,术前收集患者的一般资料、所用抗精神病药种类、张口度、Mallampati气管分级、首次MECT的各项参数、麻醉剂用量以及术后呼吸暂停恢复时间。根据术后呼吸暂停恢复时间划分为:≤5 min组169例和5 min组41例;分析呼吸暂停恢复时间延长的影响因素,建立多重线性逐步回归模型。结果:多重线性回归分析显示,自变量血红蛋白水平(β=-0.053,t=-7.049;P=0.000)、张口度(β=1.206,t=4.395;P=0.000)、气管分级(β=0.988,t=3.407;P=0.001)及抗精神病药种类(β=0.406,t=3.037;P=0.003)可以解释术后呼吸暂停恢复时间延长的67.4%的变异,该模型的矩阵拟合性较好。结论:MECT术后呼吸暂停恢复时间延长与多种因素有关。     

阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将62例慢性精神分裂症患者随机分为3组,A组21例,口服阿立哌唑联合利培酮治疗,B组21例单用利培酮治疗,C组20例单用阿立哌唑治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末,A组显效率、总有效率均显著高于B组和C组（P〈0．05）;3组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论阿立哌唑联合利培酮治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的各种精神症状,且不增加不良反应,安全性高,依从性好,显著优于单用阿立哌唑或利培酮治疗。     

生育二胎妇女产后6个月抑郁症及相关因素调查

目的:调查生育二胎妇女产后6个月的抑郁症及相关因素。方法:对380例生育二胎的产妇于产后6个月完成产后抑郁症筛查量表中文版(PDNSS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQRSC)、归因方式问卷(ASQ)及应付方式问卷(CSQ)调查及评估;以PDNSS分≥60定义为产后抑郁症;采用非条件Logistic回归分析产后抑郁症的影响因素。结果:179例(47.11%)PDNSS分≥60归入病例组,201例归入对照组。病例组EPQ中精神质(t=3.57)、神经质(t=-17.52)、ASQ中负性事件总体指标(t=3.75)、持久性(t=2.77)、整体性(t=2.18)及CSQ中自责(t=8.62)、退避(t=12.93)评分明显高于对照组;ASQ中的正性事件整体性评分明显低于对照组(P0.05或P0.001)。Logistic回归显示,神经质(OR=1.817,95%CI:1.562~2.112)、负性事件总体指标(OR=3.733,95%CI:1.617~8.62)、自责(OR=1.677,95%CI:1.3~2.162)、退避(OR=1.962,95%CI:1.602~2.402)进入方程,回归系数β分别为0.597、1.317、0.517、0.674(P均0.01)。结论:生育二胎妇女产后6个月抑郁症发生率较高,其相关因素包括神经质人格、负性事件的总体归因及退避、自责的应付方式。