黄芪多糖缓解急性脑缺血再灌注损伤的氧化应激反应和免疫功能紊乱

目的:探索黄芪多糖(AP)对急性脑缺血再灌注损伤的氧化应激反应和免疫功能紊乱的影响。方法:采用大脑中动脉线栓法建立缺血再灌注损伤模型。苏木素伊红(HE)染色分析组织病理学变化。Tunel染色检测病变组织细胞凋亡。试剂盒检测组织中氧化应激相关指标的含量; ELISA检测血清中炎症因子的含量。蛋白印迹检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、BAX、炎性复合体隐热蛋白(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、cl-caspase-1的表达。结果:模型组与对照组相比,脑缺血再灌注大鼠脑组织出现严重病变,细胞凋亡明显增加,同时Bcl-2表达显著下调,BAX表达显著上调;组织中SOD的活力明显下降,GSH的浓度显著降低,MDA的浓度显著上升;血液中IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18的含量显著上升;脑组织中NLRP3、ASC、cl-caspase-1的表达显著下调(P0. 01)。加药组与模型组相比较,急性脑缺血再灌注大鼠脑组织病变减弱,细胞凋亡明显减少,Bcl-2蛋白水平显著上调,BAX蛋白水平显著下调;组织中SOD的活力和GSH的浓度显著上升,MDA的浓度显著下降;血液中IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18的含量显著降低;脑组织中NLRP3、ASC、cl-caspase-1的表达显著下调(P0. 01);且随着黄芪多糖加药浓度的增加,效果越明显。结论:黄芪多糖通过影响细胞自噬和免疫相关蛋白的水平,缓解急性脑缺血再灌注损伤的氧化应激反应和免疫功能紊乱。     

纳洛酮治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察

椎基底动脉供血不足眩晕是中老年人常见的缺血性脑血管疾病,是由各种病因引起的椎基底动脉狭窄,闭塞、痉挛导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血,临床常表现为眩晕.我们应用纳洛酮治疗椎基底动脉缺血性眩晕,取得理想效果,现报告如下:     

丙泊酚在急诊气管插管镇静中的应用

【目的】观察丙泊酚在急诊清醒患者气管插管时的镇静效果。【方法】40例需要机械通气且意识清醒的急慢性呼吸衰竭患者,随机分成试验组和对照组,每组20例。试验组：先静注丙泊酚1．5mg／kg行静脉诱导,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚,达到理想镇静深度（Ramsay氏5级以上）后行气管插管;对照组：使用以往常用方法,地西泮10～20mg静注,镇静后立即行气管插管。记录用药后达到镇静要求的时间、插管完成时间、插管损伤以及恶心、呕吐、屏气、呛咳等咽喉部反射的例数。【结果】试验组达到镇静要求时间、插管完成时间较对照组短（P〈0．01）;插管损伤以及咽喉部反射均较对照组少（P〈0．05）。【结论】丙泊酚用于急诊气管插管镇静能取得良好的效果,为抢救患者生命节省了时间。     

椎基底动脉供血不足临床与TCD结果分析

目的：探讨椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学改变与临床的相关性，提供临床医生在治疗过程的用药依据。方法：应用经颅彩色多谱勒[TCD]检测椎基底动脉供血不足的病人椎基度动脉系统的血流动力学。结果：临床诊断为椎基底动脉供血不足的病人，经TCD检查大多数有异常改变，可表现脑血流速度的变化[血流速度增快或减慢]，频谱形态及频谱性质的改变，以及转颈试验时峰值流速的变化。结论：TCD是一种无损伤性检查，简单、快速，可为医生诊断椎基底动脉脉供血不足提供重要的诊断依据，对医生选择用药有实际意义。     

加巴喷丁单药治疗癫痫50例临床观察

目的探讨加巴喷丁单药治疗癫痫的疗效。方法对我院门诊癫痫患者50例,正规服用加巴喷丁胶囊,以服药前后12周进行比较,记录发作的月平均次数,制定有效性标准。结果加巴喷丁单药治疗癫痫总有效率达60%,MRI异常者有效率高于正常者,MRS异常者有效率低于MRI异常者,部分性发作有效率高于全面性发作。结论加巴喷丁单药治疗癫痫有效,不良反应少,可广泛应用于临床。     

Arnold-Chiari畸形与脊髓空洞症

目的　探讨 Arnold- Chiari畸形与脊髓空洞症的发病关系。方法　通过 MRI检查对 2 9例颅颈交界处畸形病人脊髓空洞的发生情况及其与 Arnold- Chiari畸形的关系进行分析。结果　 Arnold- Chiari畸形较其他颅颈交界处畸形更易发生脊髓空洞。结论　 Arnold- Chiari畸形是导致脊髓空洞的主要原因 ,且临床表现不典型 ,如能早期发现 ,手术矫正畸形 ,可提高病人生活质量     

脑结节硬化的MRI及临床分析

目的：分析结节硬化在脑部的MRI表现特点，减少不典型病例的漏诊。方法：对20例确诊为结节硬化的患者，分析其MRI上病灶的表现形式及分布特点。结果：MRI表现为室管膜下结节，大脑皮层、白质的多发的线样、球形稍长T1稍长T2信号，小脑有异常信号。结论：MRI检查是结节硬化确诊的主要依据，对明确诊断及分析病情有着重要的意义。     

5-HT2C受体——癫痫治疗新靶点

5-HT是人体中枢及外周神经系统重要的神经递质,研究发现它涉及感觉、运动和行为等多种生理活动,分为7个亚族,即5-HT1~5-HT7,5-HT2由5-HT2A、5-HT2B和5-HT2C三部分组成,5-HT2C受体基因定位于Xq24区,由RNA来修饰调节的G蛋白偶联受体,其主要分布在中枢神经系统,除大量分布在脉络丛     

右侧大脑半球病变所致失语症1例

<正>1临床资料:患者男性,62岁,右利手,大学本科,研究员。因"发作性左上肢体麻木一次,答非所问16天"入院。入院前16天患者在开会中突然出现左上肢麻木,抽搐,持续时间5-6分钟后自行缓解。当时无意识障碍,无头痛、呕吐,之后很快出现反应迟钝,说话无条理,答非所问,所说语言令人难以理解。发病当天头颅CT示:正常。3天后复查CT示:右侧颢部脑梗塞,给予血塞通、降纤酶、维脑路通等药物治疗,因症状不见好转而转我院继续就诊。1.1辅助检查:病后18天头颅MRI示右侧颞、枕、顶叶异常信号,考虑出血性脑梗塞,左侧基底节区壳核点状T2高信